健康专题高血压高血脂的预防及治疗页

健康快乐,快乐健康内容高血压高血脂《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38－39页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）万一网中国最大的保险资料下载网防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）万一网中国最大的保险资料下载网万一网中国最大的保险资料下载网万一网中国最大的保险资料下载网万一网中国最大的保险资料下载网万一网中国最大的保险资料下载网万一网中国最大的保险资料下载网降压药都有哪几种类型?利尿剂B-受体阻滞剂钙拮抗剂(络活喜)ACEIARB复方制剂万一网中国最大的保险资料下载网关注高血脂生活水平的提高，工作压力的增加，不良习惯生活习惯的放大，使得心血管疾病的危险性呈增加趋势！非药物：控制饮食和改善生活方式

戒烟限制饮酒白酒<1两控制体重和减肥

BMI<25Kg/m2

体育运动每周至少要锻炼34次，每次持续30分钟左右，运动时要使心率保持在本人最大心率的70％85％。患病率高，未受重视我国现有1.6亿高血脂患者，但很多人并未重视高血脂危害严重致残、致死率高高血脂是“无声杀手”高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道；有的即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，因此有人称高血脂是“无声杀手”什么是血脂？

TCTG什么是高血脂？

高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症赵水平《临床血脂100问》第15页高胆固醇血症危害更大胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害更大高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系因此，应更加警惕胆固醇增高胆固醇有“好”“坏”之分

“好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量过多时会钻入动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起冠心病、中风等事件了解自己的目标胆固醇水平

TC(mg/dL)LDL-C(mg/dL)0-1个危险因素<240<1602个及以上危险因素<200<130冠心病、糖尿病、卒中、高血压＋3个危险因素<160<100急性冠脉综合征，介入术后、冠心病＋糖尿病、卒中＋糖尿病<120<802006中华心血管病年会，厦门胆固醇血症胆固醇血症选择不饱和脂肪酸多的食物减少胆固醇的摄入合理选择降脂药服从医嘱选择药物的一般原则高胆固醇血症，首选他汀类高甘油三酯血症，首选贝特类混合型高脂血症首选他汀类使LDL-C达标，必要时可联合使用贝特类《血脂异常防治指南》1997NCEPATPIII选择理想的降胆固醇药物

常用的降脂药有4类胆酸螯合剂烟酸及其衍生物其中，他汀类是降胆固醇治疗的理想药物他汀类贝特类赵水平《临床血脂100问》第43，44页立普妥----全球应用最广泛的降脂药选择他汀类药物的理由证据最充分从1994年至今，他汀类药物积累了丰富的临床研究证据降胆固醇疗效最强具有对血管的保护作用可以预防冠心病、中风的发生可以延长寿命服用他汀类药物要足够剂量降胆固醇治疗的关键之一是达标，即达到目标胆固醇水平只有胆固醇达标，才能有效防止冠心病、中风、减少死亡因此，服用他汀类药物要足够剂量，足以使血胆固醇降至目标水平“达标”使心脑血管事件减少50％一项达标研究的启示在该达标研究中，冠心病患者血脂达到LDL-C<100mg/dL的目标，与未达标的病人相比，总死亡率和各种心脑血管事件均降低50％左右GREACE研究他汀类药物要长期坚持高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，目前只能靠药物控制。如果停药，多数病人的胆固醇水平在1～2周后又回升到治疗前水平降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，他汀类药物只有长期服用才能达到这