重症医学科N2护士五月份理论考核

重症医学科N2护士五月份理论考核您的姓名[填空题]*_________________________________单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.不属于妊娠期急性脂肪肝的治疗措施为（）[单选题]*A.肾上腺皮质激素B.输注红细胞、白蛋白、血浆等成分血C.保肝治疗D.纠正内环境紊乱及高血糖(正确答案)E.血浆置换2.左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]*A.劳力性呼吸困难(正确答案)B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难3.不属于输液港的适应症的是（）[单选题]*A.需长期或重复给药B.可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素C.造影剂的推注（腹腔输液港不适应）D.合并严重慢性阻塞性肺病(正确答案)E.化疗药物的灌注4.经口气管插管病人，意外脱管，下列措施错误的是（）[单选题]*A.气管插管意外脱出时无自主呼吸，立即清理呼吸道，准备用物，协助医生再次插管B.气管插管意外脱出时有自主呼吸，吸氧，观察C.气切病人，气切套管意外脱出，立即将导管插回(正确答案)D.气切病人意外脱管，48小时内，请耳鼻喉医生处理E.窦道形成后，吸痰，放气囊，医生重新更换导管5.输液港冲、封管的时机不正确的是（）[单选题]*A.每次使用输液港前后B.治疗间歇期每6周冲管一次(正确答案)C.两种有配伍禁忌的液体之间D.微量泵等持续输液，每天冲管1次E.抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、白蛋白、脂肪乳剂等）后，应立即冲干净导管再接其它输液6.髋关节置换术后关于术肢体位，下列哪项是正确的（）[单选题]*A.抬高患肢20-30度,保持内旋30度中立位B.抬高患肢30-40度,保持内旋30度中立位C.抬高患肢20-30度，保持患肢外展30度中立位D.抬高患肢15-20度，保持患肢内旋30度中立位E.抬高患肢15-20度，保持患肢外展30度中立位(正确答案)7.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩的是（）[单选题]*A.咀嚼肌(正确答案)B.面肌C.颈项肌D.胸背、腹肌E.四肢肌群8.严重不良事件当事人应在（）小时内填写《护理不良事件上报表》，上报护理部。（）[单选题]*A.6(正确答案)B.12C.16D.24E.369.不同深度烧伤的局部体征描述不准确的是（）[单选题]*A.Ⅰ°:仅伤及表皮，局部红肿、干燥，无水疱B.浅Ⅱ°:伤及真皮浅层，水疱大、壁薄、创面基地潮红、湿润、肿胀，皮温稍高C.深Ⅱ°:伤及真皮深层，水疱较小，皮温稍高，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管(正确答案)D.Ⅲ°:伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨等。创面无水疱、无弹性，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，皮温低10.脑室引流管开口需高出侧脑室平面（）cm,以维持正常颅内压[单选题]*A.10-15cm(正确答案)B.5-10cmC.15-20cmD.20-25cmE.15-20cm11.重症急性胰腺炎的体征不包括（）[单选题]*A.脉搏增快，呼吸急促，血压下降B.腹肌紧张C.压痛，反跳痛D.肠鸣音增强(正确答案)E.出现Grey-Turner征或Cullen征12.最常见诱发心衰的原因为（）[单选题]*A.摄入钠盐过多B.心律失常(正确答案)C.呼吸道感染D.严重贫血E.情绪波动13.急性左心衰竭的抢救措施哪项不妥（）[单选题]*A.高流量鼻导管给氧B.急性心肌梗死所致者，在24小时内宜用洋地黄(正确答案)C.应用吗啡D.快速利尿E.应用血管扩张剂14.关于高危药品管理，说法不正确的是（）[单选题]*A.高危险药品与其他药品混合存放，标识醒目，设置警示标记提醒护理人员注意(正确答案)B.高危险药品配制要实行双人复核，确保准确无误C.加强高危药品的效期管理，保持安全有效D.加强高危药品的不良反应监测，及时反馈给药剂科，护理部E.使用新引进高危药品要充分阅读说明书，了解其性能，使用注意事项，确保用药安全15.患者男性，67岁，高血压脑出血破入脑室，行去骨瓣减压术，术后带入脑室引流管一根，此病人护理，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.脑室引流液每天不超过500ml为宜B.注意脑室引流性质、颜色，一般引流管不超过5-7天C.保持脑室引流管通畅。D.搬运病人时，不必夹闭引流管(正确答案)E.每日记录引流量多项选择题（共10题，每题4分，共40分）16.护理不良事件发生的四个基本要素（）*A.责任心不强(正确答案)B.违反操作规程(正确答案)C.不遵守规章制度(正确答案)D.技术水平低(正确答案)17.替加环素适应症（）*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.大肠埃希菌、粪肠球菌（仅限于万古霉素敏感菌株）(正确答案)C.鲍曼不动杆菌D.产酸克雷伯(正确答案)E.肺炎克雷伯(正确答案)18.输液港插针的注意事项（）*A.严格执行无菌操作(正确答案)B.针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧(正确答案)C.穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩(正确答案)D.抽回血确认位置，若抽不到回血，可注入少量生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁(正确答案)E.穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出(正确答案)19.急性胰腺炎的治疗原则为（）*A.抑制或减少胰液分泌(正确答案)B.禁食C.抗感染(正确答案)D.抗休克(正确答案)E.抑制胰酶活性(正确答案)20.简易呼吸气囊的禁忌症为（）*A.中度以上活动性咯血(正确答案)B.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭(正确答案)C.肺大泡(正确答案)D.张力性气胸(正确答案)E.活动性肺结核(正确答案)21.人工气道病人，气道湿化不足有哪些危害（）*A.气道分泌物粘稠(正确答案)B.纤毛运动障碍(正确答案)C.分泌物排出减慢(正确答案)D.分泌物瘀滞气道，细菌繁殖(正确答案)E.加重感染(正确答案)22.关于护理不良事件分级说法正确的是（）*A.Ⅰ级事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失(正确答案)B.Ⅱ级事件：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复C.Ⅲ级事件：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害D.Ⅳ级事件：由于及时发现错误，但未形成事实(正确答案)23.脑室引流管引流不畅的原因包括（）*A.颅内压过低(正确答案)B.导管口吸附于脑室壁(正确答案)C.有脑组织碎屑堵住管口(正确答案)D.管道系统颅内段引流管放置时间过深过长、盘曲(正确答案)E.管道折叠扭曲(正确答案)24.深度烧伤创面处理方法是（）*A.包扎疗法:采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法(正确答案)B.暴露疗法:将创面直接暴露于空气中,采取的措施是创面涂抹1%磺胺嘧啶银霜,更换无菌垫单；接触创面时遵守无菌原则；大面积烧伤应用翻身床或者悬浮床(正确答案)C.深度烧伤组织是全身性感染的主要来源，应早期:切痂、削痂、植皮(正确答案)D.控制感染，防治多内脏功能障碍(正确答案)E.重视形态、恢复(正确答案)25.输液港的维护评估内容为（）*A.皮肤—输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、感染等，以及皮下脂肪的厚度(正确答案)B.病情(正确答案)C.用药(正确答案)D.过敏史：消毒液、敷料过敏史(正确答案)判断题（共5题，每题3分，共15分）26.植入式静脉输液港是一种皮下长期留置在体内的静脉输液装置，由供穿刺的港座和静脉导管系统组成，整个系统完全植入皮下。主要用于需要长期输液、肠外营养以及外周血管条件差的患者。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错27.急性右心衰竭时会出现频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)28.护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中未预料到或不希望发生的事件。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错29.悬浮床是利用气体