临床护理工具抑郁和老年抑郁评估量表、内容及使用方法及注意事项

临床护理工具抑郁和老年抑郁评估量表、内容及使用方法及注意事项抑郁自评量表量表简介抑郁自评量表操作方便，易于掌握，一般在5-10分钟完成，可用于抑郁症状的筛查、评定抑郁的严重程度以及釆取治疗措施后抑郁程度的变化。对该量表进行信效度检验，奇偶折半信度系数为0.92；与Beck抑郁问卷(Beckdepressioninventory,BDI)、Hamiltcn抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)的评分之间具有高度相关性。量表内容抑郁自评量表(SDS)用于评定个体最近一周内症状的出现频度。包括20个条目(表2-1)，每个条目采用1~4级评分：“1”没有或很少时间，“2”少部分时间，“3”相当多时间，“4”绝大部分或全部时间。其中有10个条目是反向计分(2、5、6、11、12、14、16、17、18、20)。计算总分时，先将反向计分的条目进行分值转换后(1→4，2→3，3→2，4→1)，再将20个条目得分相加，即得到粗分,得分范围为20-80分。粗分>40分为有抑郁症状，分值越高，抑郁程度越严重；将总分乘以1.25，四舍五入取整数部分，即得到标准分，标准分>50分为有抑郁症状；此外，也可将粗分除以80，计算出抑郁严重度指数，范围为0.25-1.00，该指数≥0.50为有抑郁症状，其中0.50-0.59为轻微至轻度抑郁，0.60-0.69为中至重度抑郁，≥0.70为重度抑郁。量表协作组对1340例中国正常人进行测评，总粗分为（33.46

±

8.55）分，标准分为（41.88

土

10.57）分，可作为该量表的国内常模。使用方法及注意事项1.以自评方式完成测评：在告知指导语后，可让被试者自己填写，或由工作人员逐条念给被试者，根据被试者的口头回答代为填写。2.注意量表的测评时间：该量表测评的是最近一周内各种症状的出现频度，因此，在测评时，应强调评定的是“最近一星期”的情况；同时，避免在同一周内进行2次或多次测评。3.

注意隐去“抑郁”一词由于抑郁带有一定程度的负性色彩，为了避免被试者有意回避或拒绝测试，调查问卷中不要岀现“抑郁”一词，注意隐去量表的名称；同时，在指导语和测评过程中，避免提及“抑郁”二字，可用“感受”“情绪状态”“心理状态”等词代替。4.注意反向计分条目的转换：在计算总分时，注意先将2、5、6、11、12、14、16、17、18、20这10个反向计分条目的原始评分转换过来(1→4，2→3，3→2，4→1)，再把20个条目的得分相加。5.判定结果时的注意事项：判定有无抑郁时，要分清是粗分，还是标准分，二者的界值分别是40分和50分，不要将二者混淆。6.与国内常模的比较：研究者可采用单样本，检验，将在某人群测得的结果与国内常模进行比较。但需注意，量表提供的常模是按粗分计算的，应以调査所得的粗分与常模进行比较，不能以标准分与常模进行比较。老年抑郁量表量表简介老年抑郁量表是专门用于老年人群的抑郁筛查量表。随着机体的老化，老年人在躯体方面的主诉增多，一些躯体主诉和活力减少在老年人群中属于正常范围，如果使用前面介绍的SDS进行评定，会增加假阳性率。GDS针对老年人群的特点，可更敏感地筛查出老年抑郁病人特有的躯体症状。对该量表进行了信效度测试，其内部一致性信度Cronhacha系数为0.94；GDS与Zung抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)的相关系数均为0.82。量表内容老年抑郁量表(GDS)用于评定老年人最近一周内的感受。包括30个条目(表2-2)，每个条目分为“是”“否”2个选项，在测评时，先将“是”计为1分,“否”计为0分。其中有10个条目(1、5、7、9、15、19、21、27、29、30)是反向计分(回答“否”表示存在抑郁倾向)，其余20个条目是正向计分(回答“是”表示存在抑郁倾向)。计算总分时，先将反向计分的条目进行分值转换后(0→1,1→0)，再将30个条目的得分相加。总分范围为0~30分，得分越高，表示抑郁情绪越严重。其中，0-10分为正常范围，11-20分为轻度抑郁，21-30分为中重度抑郁。使用方法及注意事项1.

以自评方式完成测评：在告知指导语后，可由工作人员逐句询问老年人，根据老年人的口头回答代为填写；也可让老年人自己阅读和填写。2.

注意量表的测评时间：该量表测评的是最近一周内各种症状的出现情况，因此，在测评时，应强调评定的是“最近一星期内”的情况；同时，避免在同一周内进行2次或多次测评。3.

注意隐去“抑郁”一词：由于抑郁带有一定程度的负性色彩，尤其老年人对抑郁一词更为敏感，为了避免老年人有意回避或拒绝测试，调查问卷中不要出现“抑郁”一词，注意隐去量表的名称；同时，在指导语和测评过程中，避免提及“抑郁”二字，可用“感受”“情绪状态”“心理状态”等词代替。在测评过程中，如果老年人出现强烈的情绪反应，如哽咽、哭泣，要立即停止测