中医风湿病概论

中医风湿病概论（僵直及活动受限等症状为特征，甚至累及脏腑的一类疾病的总称。的cs。反侵犯关节、肌肉、韧（一）风痹（二）寒痹因阳气不固，感受寒邪为主，其表现以肢体关节疼痛为著，固定不移，遇寒加重，得热性凝滞，故其症兼恶寒、肢体拘挛、屈伸不利、脉弦紧等。也称“痛痹（三）湿痹以感受湿邪为主，湿邪留滞于肢体、关节、肌肉之间，临床表现以上述部位肿胀疼痛、重着麻木为特征。因脾主湿，而湿性粘滞，阻碍气机，故一般湿痹多兼有脾湿不运或湿困脾（四）热痹感受热邪或湿热之邪，或风寒湿邪入里化热，以肌肉关节的红肿热痛，伴有身热、汗出、口渴、舌苔黄腻、脉相滑数为特点。因火热阳邪，色赤入心，且易伤阴津，故红肿明显，（五）燥痹以感受燥邪为主，或由于阳热之邪化燥伤阴，引起肌肉筋骨关节失于濡养而致的一类痹症。点。风寒湿热燥等外邪侵袭，很少独伤人，多兼夹而至。故上述风、寒、燥、热、湿诸痹，是以某一外邪为主致病，并非不兼夹他邪。二、风湿病的病因病机中医对风湿病病因的认识，早在《内经》中即有记载疾病发生发展的根本因素。故《素问评热病论》指出“风雨寒热，不得虚，不能独伤人风对200而诱发本病者占47％。因此，分析风湿病之病因，应从内外俩方面考虑。现将风湿病的病因病机详析如下。一、外感六淫之邪六淫外邪是风湿病的外因肢节疼痛。风邪善行数变，故行痹表现为关节游走疼痛。表现为关节冷痛。不移。风、肌痹、骨痹、历节风、尪痹等病中。随着对现代疾病的病因及原理认识的深化风热之邪外侵，病邪在表，则阻塞经脉，发热，畏寒，身痛肌酸，皮肤肿胀，甚则筋脉炎、硬皮病等疾病中。关于燥邪所致风湿病，或外受，或内生。如风燥之邪由外而入，或风热之邪伤人后，燥燥，少泪少唾，少涕少汗，目红咽红，龈肿齿（血丑，干咳少痰，肌肉酸痛。以上两种病因所致的病证，中医均谓之燥痹，与西医之干燥综合征颇似。二、营卫气血失调炎、皮肌炎早期症状。营卫与气血在生理功能上相互依赖，但究其理却不尽相同。营卫之气具有的濡养、调节、的一类疾病的总称，中医认为“不通则痛尽管有虚实寒热之不同，但气血凝涩不通则是疼痛的直接病理机制。三、脏腑阴阳内伤脏腑内伤，是风湿病发生、发展的重要原因，也是风湿病经久不愈、内传入里的结果。脏伤则肢体关节之症随之加重，形成病理上的恶性循环。肺主气，朝百脉，司皮毛。若脾痹不愈，肺卫不固，病邪循经入脏，致肺失宣降，气血SLE等，均可见肺痹表现。之邪，则肺病及心，心阴耗伤，心气亏损，心阳不振，则见心悸、怔（忡，甚至可致心脉五体痹不已内伤入肾而形成肾痹外，或劳倦过度，七情内伤，久病不愈，损及肾元，亦可对风湿病的发病急转归有决定性作用。的不同表现痹论》中说阳气多，阴气少。病气胜，阳遭阴，故为痹热四、痰浊瘀血内生痰瘀作为病因，或偏于痰重，或偏于瘀重，或痰瘀并重，临床表现亦不尽同。若以痰浊痹阻为主，因痰浊流注关节，则关节肿胀，肢体顽麻；痰浊上扰，则头昏目眩；痰浊壅滞中SLE、皮肌炎、结节性多动脉炎、强有实转虚，表里虚实相间则更为常见。风湿病的常见症状疼痛2.关节肿胀3.发热4.麻木5.多汗6.皮肤硬化7.肢节屈伸不利8.