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中医辨病辩证之我见发展应该如何前进,值得近一步探讨。关键词:中医,辨病,病症,辨证论治正文文字大小:大中小概述:中医学体系是着眼于全局诊断, 辨证的诊断论治就是依据辨证的结果确注重整体矛盾,但比较笼统,针对性不强, 立汗、和、下、吐、温、清、消、补等相有人认为应当以辨病为主,在明确某一疾 治疗法则,组方遣药予以施治的认识论研究,也包括了方法论的研究。对辩证思维的认识应该是一种整体性的思维 中医临床辨证论治往往是对疾病过程模式对中医辩证思维的应用研究一方面要 中某一阶段所表现出来的各种临床症状和走传统中医病症相结合的道路保持独立自 体征进行去伪存真的多层次分析归纳把主性另一方面现代医学在理法上对传统 握住疾病在这一阶段的内在本质“证候,医学的发展产生可不可忽视的影响中医在 明确病证诊断,确定治疗法则和处方用药。辩证方法上该如何发展需进一步讨论。二 可见辨证论治既是中医的理论法则中医辩证思维的起源 中医学是中华传统 又是理法方药在临床上的具体应用方文化的主要组成部分传统哲学对中医产生 法它是中医临床治疗的特色也是中医临了重要影响中医学的辩证思维来源于古代 床治疗思维的一般模式。它遵循法从立本、朴素的辩证法思想,古人云“法于阴阳, 以法统方据方遣药的一般原则又依据具合于术数”老子曰“万物负阳而抱阴,负 体情况随机应变,进行灵活应用。阴而抱阳” 因此说辨证论治是既抓住疾病当前阶段1辨证论治的理论基础源于秦汉时代《内 主要矛盾,又根据矛盾的特殊性做具体分经其系统论述见于东汉时代《伤寒论。 析并将两者巧妙结合起来的诊疗方法原它的内容包括辨证和论治两大部分:辨 则性和灵活性高度协调、具体情况具体处证就是症状和体征的综合采用望闻问、 置是辨证论治的精髓这正是WHO所推崇切四诊方法来收集患者病因病状病情 的21世纪最佳医疗模式—个体化治疗的等信息结合地理环境季节气候及患者的 驱。年龄、性别、职业、饮食等情况,依据不同 现在我就以头痛的辩证论治为例希望大的辨证(八纲辨证、六经辨证、三焦辨证、 对中医的辩证论治有所体会。卫气营血辨证脏腑辨证气血辨证津液 2外感头痛一般发病较急,痛势较剧,痛无332623无论伤寒还是杂病,贯穿整本书的便是“六经辩证”思想。、少阴六经。几千年以来,它有效地指导着中医学的辨证施治。六经即太阳、阳明、邵阳、太阴、少阴、厥阴、又分手三。六经辨证将用以命名经脉解释其生理功能,并指1212用来说明经脉的生理病理指导治疗。伤寒病的发展转归不同时间,出现不同的病理时相。如发热、炎症、微循环障碍、内伤头痛则多属虚证,治法以补虚为辨证论治是中医诊疗的一大特色,它是略》的学习,对张仲景辨证论治学术思想初探如下:1疟疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因论述范伤寒、温病以外的多种疾病(以内科病证为主一书,当时杂病部分失传。疟疾、膝痛、呃逆、大小便不通等。因论述范伤寒、温病以外的多种疾病(以内科病证为主一书,当时杂病部分失传。3书局林艺等人根据当时所存的蠹简文字重予编校,取其中以杂病为主的内容,仍厘订水电解质紊乱、休克、毒血症、心衰、DIC水电解质紊乱、休克、毒血症、心衰、DIC1~2《伤寒论》的理论源头是《素问·12释六经辨证,等等。,脏腑,六淫等创了阴阳在中医中的应用。对立统一。首先被赋予了哲学意义,即辩证法的涵义,
抽象的辩证观念被具体化为对疾病的认识由于传统哲学对中医辩证思维产生了整体性的辩证思维 辩证思维的整体性是中医药学的特色,主要表现在病情调查症状表述,因素分析和时间变化等四个方面。头身胸腹,耳目,睡眠,饮食口味,二便,体质与疾病症候有着密切的关系,但又有着显著不同。体质的特异性往往决定着对某些致病因素的易感性和发病后病变类型常常邪随体化,也会表现出不同的疾病症[4]。辩证因素的全面性:中医学辩证论治将人体与自然统一起来的综合分析方式体现淫损害因素。如春天是万物生发的木性之
季,为肝所应,其长脉多兼弦象而非病脉,(四多角度的辩证方法辩证方法的发展体现病性、病位、病史的综合分析诸方面,(一)相结合论治方法在中医界得到广泛的推广一是中医辨病与病症相结合论治。二是西医诊断与中医辩证相结合论治。两种病、证结合诊疗方法均在临床上发挥了不可低估的重要作用。中医辨病与辩证相结合充[5]。这种方法要求按着中医的病划分为《中医病症诊断)中得到了全面贯彻落实。该法西医诊断与中医辩证相结合人们执着地探索者两种医学不同的结合方
可见,西医诊断与中医辩证相结合的方——微观辩证间的联系问题。宏观辩证与微观辩证相结合:宏观辩证目的在于利用可检测或量化的生命机体功进而阐明症候演变规律和建立较客观的诊宏观辩证与微观辩证相结合的最大难点是要将证的微观指标从病的微观背景下标的改变不是病的普遍影响而是证的特异要经过作为诊断指标建立所必须的各种逻才有可能找到其相关关系。结语对中医辩证思维进行研究的意义在于(引文:参考文献(清199520田代华中医辩证要素分析ft东中医药大学学报19982(:87-91页学院学报1998127-8页陈家旭论中医辩证的原则要求与方法湖南中医药导报
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