中医儿科学问答大题

五、简答题：***小儿一岁时的平均身高，2***五、简答题：3kg50cm34cm。项内容。3．成语阶段4．75cm，275cm+5X六、论述题：脾胃薄弱，饮食稍增，即易引起运化功能失常。肝常有余：一指小儿时期肝主疏泄，具有升发疏泄全身气机的功能，二指感邪后易化热化火，引动肝风，出现抽搐症状。1—6个月体重计算是：体重=3+0.6×月龄7—12个月体重计算是：体重=3.6+0.5×月龄2—12岁体重计算是：体重=8+2×年龄五、简答题１．饮食内伤的发病机理是什么？２．小儿的发病原因有哪些？３．如何理解肝常有余？４．如何理解心常有余？六、论述题１．为什么说小儿发病容易？２．如何理解小儿发病后传变迅速？请举例说明。３．为什么小儿疾病大多数病程短、恢复快？五、简答题１．答：饥饱失常，饮食不洁，饮食偏嗜。２．答：外感六淫、疠气，饮食内伤，胎产损伤，禀赋因素。惊乱，神志昏迷，啼哭无常。六、论述题气急鼻煽，涕泪俱无之实证，若失治误治，则可迅速出现面白肢冷，大汗淋漓，唇紫，心悸等症，表现为正虚邪陷、心阳暴脱之虚证。比较单纯，疾病过程中情志因素的干扰和影响相对较少，所以轻病容易治愈，重病若及时诊治，护理得宜，大多数也能获得痊愈。五、简答题12．*六、论述题1．为什么说母乳喂养最理想?五、简答题1．8～10个月断奶为宜，夏季或小儿患病期间不宜断奶。2．答：现阶段预防接种有卡介苗，麻疹减毒活疫苗，脊髓灰质炎减毒糖丸，乙脑疫苗，百日咳、白喉、破伤风疫苗，流脑菌苗，乙肝疫苗，伤寒、副伤寒菌苗，霍乱菌苗等。六、论述题1．五、简答题1听声音中的语言声与啼哭声，应掌握寒热虚实的总原则是什么？若指纹观察结果与症状、舌象不符时，该怎么办？﹡正常小儿指纹表现怎样？看指纹应怎样正确操作？﹡1六、论述题﹡为什么历代儿科医家都十分重视望诊？在望诊时，应该注意些什么？如何对小儿进行切脉及切脉有何临床意义？五、简答题衰，以及邪气之所在。常用的面部望诊方法有五色主病和五部配五脏。属热，声低属虚，声高属实。3符时，可“舍纹从证”。轻轻从小儿食指的命关推向风关。7~8120~140次/分，1岁为6~7至110~120次分六、论述题（适与反抗，如察口、察舌，应放在四诊其他项目完成后再进行。望诊必须在自然光线下进行，以免影响望诊效果。看指纹是一种辅助诊法，适用于3不符合时，可“舍纹从证答：切脉适用于31热、虚实。凡轻按即能触及为浮脉，多见于表证，浮而有力为表实，浮而无力为表五、简答题１．２．捏脊的操作方法如何？３．刺四缝的操作方法如何？４．割治疗法的操作方法如何？５．小儿内治法的用药特点是什么？６．小儿用药如何折算？六、论述题１．为什么小儿疾病治疗要中病即止？２．为什么小儿疾病治疗要及时、正确、和谨慎？查看答案五、简答题滞丸。挤出为止。0.4cm儿中药的煎著方法。６．答：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿为成人量1/3~1/2，幼儿及幼童为成人量的2/3或用成人量，学龄儿童用成人量。六、论述题五．简答题*小儿感冒易出现哪些兼证？为什么？如何治疗？小儿感冒与成人感冒有何区别？小儿暑邪感冒的特点是什么？如何治疗？六．论述题1、*试述小儿感冒的病因病理？2、*试述小儿感冒的辨证要点及治疗原则？3、试述小儿感冒挟惊和邪入厥阴．肝风内动有何不同？五．简答题12冒亦有与成人不同的特点：⑴发病容易，传变迅速，易虚易实，易寒易热，变化多数。治法当清暑解表，方用新加香薷饮加减。4六．论述题12、答：小儿感冒首辨风寒．风热，凡咽红，喉蛾肿大，舌红，苔白而干，多为风热证候；虽见恶寒，鼻塞，流清涕，也为寒包热或寒热挟杂的证候；若咽不红，流清23风，古代称为“伤风发搐6个月至31—2五、简答题：1．答：痰重者喉间痰鸣，呼吸喘急，甚则胸高闷满，呼吸困难，苔多厚腻，热重则高热稽留，呼吸气粗，烦躁口渴，舌红，苔黄而糙，或干糙无津。2．答：常证只病位在肺，以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主症，虽有风寒闭肺．风热厥阴之变证。答：肺炎喘嗽中风热闭肺初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰粘或止咳化痰；方以银翘散合麻杏石甘汤加减。红，苔黄腻，脉细数；治以平肝熄风，清心开窍；方用羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。养阴，助下达邪；出现变证者，随证施治。之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。肺炎喘嗽的病理以肺气郁闭为主。肺闭则肺气不畅而心血瘀阻。心血瘀阻加重则心将津液变为痰浊，痰阻肺络，壅塞气道，不得宣通，因而上逆所致。其病位主要在五、简答题1．﹡如何辨别哮喘的虚实？﹡哮喘的治疗原则是什么？﹡怎样哮喘的寒热性质？﹡六、论述题﹡哮喘的诊断依据是什么？﹡试述寒性哮喘的病机及其诊治方法。五、简答题1．答：哮喘的常见诱发因素有：气候骤变；寒温失常；感受外邪；接触异气；嗜食酸甜咸腻、鱼腥发物；活动过多；情绪激动等。2．答：哮喘一证，本虚标实，发作时哮吼痰鸣，喘急倚息，以邪实为主；缓解期哮方药可选用射干麻黄汤合都气丸加减治疗。六、论述题答：哮喘的诊断依据是：不安，气急，气喘。有诱发因素，如气候转变，受凉受热或接触某些过敏物质。可有婴儿期湿疹史或家族哮喘史。管炎，可闻及粗大湿罗音。细胞总数及中性粒细胞可增高。2．答：寒性哮喘是由于外感风寒，内伤生冷，寒伏肺俞，引动伏痰，痰气相搏，若肺气虚弱，出现面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，容易出汗，反复感冒，胃纳不五味子滋养肺阴。木香、炮姜温中理气止泻；食欲不振者，加神曲、麦芽、焦ft楂健胃助运。五、简答题1．六、论述题鹅口疮虚火上浮证是怎样形成的?试述其证治。五、简答题拭随生不易擦去，若强行擦去，其下面粘膜见潮红、粗糙；而残留奶瓣主要见于舌上，若用温开水或棉签轻拭，即可除去。六、论述题本证多由先天禀赋不足，如早产儿生长发育尚未完善，皮肤娇嫩，容易损伤皮肤黏五、简答题1．简述口疮的治疗原则。六、论述题试述口疮的病因病机。五、简答题1，短、口腔溃烂及疼痛较重，局部有灼热感或伴发热者，多为实证；起病缓、病程长、口腔溃烂及疼痛较轻者，多为虚证。2．归元。可配合外治法。3．躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红，苔薄黄。六、论述题变在心脾胃肾。热，或虚火上浮，均可熏蒸口舌而致口疮。五、简答题筒述泄泻的治疗原则。六、论述题试述泄泻的辨证要点。五、简答题健脾益气，健脾温肾。虚中夹实者宜扶正祛邪。六、论述题属脾肾阳虚。精神萎靡思睡，面色苍白或灰白为重证。者多为虚证；迁延日久难愈，或急或缓，腹胀拒按者多为虚中央实。五、简答题１．如何辨别积滞的虚实？２．乳食内积的症状、治法、方药？六、论述题１．如何鉴别积滞、厌食、疳证？五、简答题１．答：病程短，脘腹胀痛，拒按，或伴低热，哭闹不安为实证；病程较长，脘腹胀满，喜按，神疲乏力，形体消瘦为虚中夹证。保和丸加减。六、论述题１．五、简答题*简述“疳”的含义。*六、论述题疳和积的治疗原则有何不同？*试述疳症的辨证。*如何应用资生健脾丸治疗疳症？*治疗干疳为什么要重视顾护胃气？*治疗疳症除了药物以外，还有哪些辅助的疗法？*五、简答题1可见口舌糜烂生疮，同时还可见五心烦热，面赤唇红，惊惕不安，称为“口疳泻健脾利湿，藿香、砂仁、麦芽、ft便；能食善饥、啼哭不宁，加胡黄连、莲子心抑木清心宁神。调理饮食，使胃气得苏。能进饮食，吸收精微，化生气血以溉养全身，病情方有生机。古人说“有胃气则生，无胃气则死”是极为正确的。顾护胃气，要配合食养疗法，食疗必须重视胃气受纳功能与食物的质量，给予有营养和易消化的食物，还耍61545123增加数量和讲究营养质量。五、简答题1、简述急惊风的诊断要点。简述慢惊风的诊断要点。*急惊风应与何病鉴别？如何鉴别？*急惊风如何辨外风．内风？*六、论述题试论述急惊风的病因病机。*为什么惊恐也能导致急惊风？如何治疗？*试述土虚木亢型慢惊风的病因病机及其证治。*急．慢惊风的治疗原则分别是什么？*试述大定风珠．地黄饮子在慢惊风治疗中的应用。五、简答题11．突然发病，具有热．痰．风．惊四证及抽．搦．颤．掣．反．引．窜．视八候23．中4．属于细菌引起的脑炎．脑膜炎，周围白细胞及中性粒细胞可增高。2．2．等检查，明确原发疾病。3．1~5四证并出。六、论述题1．答：外感六淫，皆能导致急惊风的发生。其中以风邪温邪，湿热疫疠之气为主。风为百病之长，容易兼寒挟热，若外感风邪，束于肌表出现畏寒发热。小儿肤薄神声，跌扑震荡，暴受惊恐，能使神明受扰，肝风内动，产生抽搐昏迷，惊叫惊跳诸蠕动，此即慢脾风，宜加用附子．肉桂．川椒温阳救逆，固本培元。4．答：急惊风的治疗原则是：清热．豁痰．镇惊．熄风。临床当据辨证所得，痰盛者急先化痰，热盛者给予清热，风盛者应速祛风镇惊。慢惊风的治疗原则是以补虚治本为主。土虚木旺，治以健脾平肝抑木；阴虚风动，治以滋阴养血平肝；气血两五、简答题：简述注意力缺陷性多动症的诊断要点。简述注意力缺陷性多动症与多发性抽动症的鉴别要点。简述注意力缺陷性多动症心肾不足型的证治。简述注意力缺陷性多动症肾虚肝亢型的证治。六、论述题试分析注意力缺陷性多动症的病因病机。五、简答题乏力，面色黧黑，苔薄，脉细软。证候分析：肾为先天之本，生髓充脑，肾虚则脑失所养，记忆力欠佳，注意力不集脉细软。治法：补益心肾。方药：孔圣枕中丹加减。4．症状：手足多动，动作笨拙，性格暴躁，易激动，冲动任性，难以静坐，注意力不集中，并可有五心烦热，盗汗升火，大便秘结，舌红，苔薄，脉细弦。证候分析：肾阴虚亏，水不涵木，肝阳亢盛，故手足多动，性格暴躁，冲动难以安红。治法：滋肾养肝。方药：杞菊地黄丸加减。5．舌淡嫩，苔少或薄白，脉虚弱。治则：养心健脾，益气安神。方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减。六、论述题注意力缺陷性多动症的病因主要有禀赋不足，产伤，外伤及生长发育影响。胎儿先天不足，肝肾亏虚。神魂不宁。12—1314—15肾精尚未充足，肾气亦未旺盛，在生长发育过程中，可出现阴精不足，导致阴不制阳，阳胜多动。五、简答题１．1．五、简答题热利湿，凉血止血，主方为五味消毒饮合小蓟饮子加减。六、论述题１．五、简答题六、论述题１．论述肾病综合征的病因病机。五、简答题瘀；⑤湿浊。六、论述题与肺脾肾三脏虚弱互为因果。五、简述题1．﹡麻疹的诊断依据是什么？﹡简述麻疹初热期与感冒如何鉴别？为什么说麻毒攻喉是麻疹的严重并发症？如何发现其早期症状？﹡简述麻疹恢复期的症状、治法及方药？六、论述题﹡麻疹与幼儿急疹有何异同点？﹡《医宗金鉴﹒）？如何透疹？二、简述题1（1）麻疹为感受麻毒时邪引起的急性肺系时行病。以发热咳嗽泪水汪汪，全身发红疹及早期出现麻疹粘膜斑为特征。本病一年四季都可发病，多流行于冬春季节。65传染性很强。出疹顺利，则预后良好；反之，邪毒炽盛，正不胜邪，可引起逆证、险证。2．3~43在流行季节，易感儿有麻疹接触史。血象可见白细胞总数减少，淋巴细胞比例增高。麻疹早期口腔粘膜斑或鼻咽拭子涂片找到多核巨细胞，有助于诊断。3．3~53~4天后出疹，疹出热不退。4．答：麻毒攻喉多见于2~3而死亡。所以说麻毒攻喉是麻疹的严重并发症。急，应考虑为麻毒攻喉，并应立即处理。39~403~41~2六、论述题1．、4出疹；皮疹形态相似；均好发于小儿；好发于冬春季节；病后可获持久免疫力。两者不同之处有：时邪所致，传染性不如麻疹。好发年龄：麻疹多见于6562的婴幼儿。3、4幼儿急疹则热退疹出。热，一般情况好。3、3特殊体征。恢复期：麻疹有麦麸状脱屑及色素沉着；而幼儿急疹则无上述表现。1530250加减。若在麻疹初、中出现逆证者，在清热解毒的同时，尚宜佐加一些透疹药物。五、问答题*简述风疹的辨证要点。风疹邪郁在表型的证治如何？风疹邪毒内盛型的证治如何？六、论述题1．2．*如何鉴别风疹与麻疹?五、问答题答：①有接触史。②初起类似感冒，发热重—2天后，皮肤出现淡红色小丘疹，1—2素沉着。③耳后及枕部臖核肿大。3-45-7答：风疹邪郁在表证，见发热，恶风，咳嗽，喷嚏，流涕，纳呆，皮疹浅红，稀疏用疏风清热。方药选银翘散加减治疗。4．答：邪毒内盛证，见壮热，口渴，烦躁不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄糙，脉洪数。治法用清热解毒。方药选透疹凉解汤加减。六、论述题1．答：风热时邪从口鼻而入，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气血相搏，邪毒外泄，发于3～43l／2~1五、简答题１．猩红热的治疗大法如何？２．如何辨别猩红热的病程？３．毒在气营的症状、治法、方药？４．疹后伤阴的症状、治法、方药？六、论述题１．麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热的皮疹特点是什么？２．猩红热的变证及机理是什么？五、简答题皮肤脱屑，舌红少津。薄白或薄黄，脉浮数有力。治法为辛凉宣透，清热利咽。方用解肌透痧汤。天，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，见低热，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥刺，脉细稍数。治法为养阴生津，清热润喉。方用沙参麦冬汤。六、论述题１．答：麻疹为暗红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，发疹有一定顺序，约三天左右出猩红热为鲜红点状，密集成片，皮疹先见颈、胸、液下，继而遍及全身，颜面部潮红，而无皮疹，２~３天遍及全身。五、问答题1．简述水痘的诊断要点。水痘与水疥如何鉴别？六、论述题1．*水痘为什么要以清热解毒利湿为总的治疗原则？五、问答题11-62~33．水痘与脓疱疮鉴别如下：水痘多见于冬春季。有传染性，可造成流行，发病急，随脓液流溢蔓延附近皮肤而发，结黄厚脓痂，多见于头面及四肢暴露部位。4．水痘与水疥鉴别如下：水痘多见于冬春季。有传染性，可造成流行，发病急，有发热．咳嗽．流涕等全身症状，痘疹大小不一，新老不齐，同一部位可见丘疹．疱六、论述题涕．轻咳等肺卫症状，病邪深入，郁于肺脾，肺主皮毛，脾主肌肉，时邪与内湿相搏，外泄肌表，则发为水痘。主要病因是邪毒与内湿，故治疗总则应为清热解毒利湿。五、简答题：１．*什么叫流行性腮腺炎？其临床特征如何？２．*流行性腮腺炎的病因病机是什么？４．何为引睾窜腹？六、论述题：１．*流行性腮腺炎的变证有哪些？其症状．治法和主方如何？３．试述流行性腮腺炎的预防注意事项。五、简答题：腮部漫肿疼痛为特征。腹致少腹疼痛，睾丸肿痛。佐以熄风开窍；毒窜睾腹者，佐以清肝泻火，活血止痛。应结合外治疗法。相互表里，风温邪毒内传厥阴肝经，蕴结不散致睾丸肿胀疼痛，少腹疼痛。六、论述题：11）症状：高热不退，神昏，嗜睡，项强，反复抽风，腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，头痛，呕吐，舌红，苔黄，脉洪数。治法：清热解毒，熄风开窍。方药：凉营清气汤加减（2）毒窜睾腹症状：腮部肿胀渐消，一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，或伴少腹疼痛，痛甚者拒按，舌红，苔薄黄，脉数。治法：清肝泻火，活血止痛。方药：龙胆泻肝汤加减2．普济消毒饮的应用床应用上，既可用于热毒蕴结型，也可用于温毒在表型流行性腮腺炎。3．预防注意事项：流行期间，易感儿应少去公共场所，以避免传染。发现患儿应及时隔离治疗，直到腮肿完全消退，有接触史的易感儿童应留察15—301，135天。一、简答题*简述胎黄的病因病机。胎黄如何从病因上辨证？*如何辨胎黄轻重证？二、论述题试述胎黄瘀积发黄证的主要症状．证候分析．治法．主方。*五、简答题1．24硬，唇舌紫黯或有瘀斑瘀点。5．答：胎黄轻者仅见面目，皮肤发黄，精神眠食尚好；胎黄重者可见黄疸急剧加重，胁下痞块迅速增大，甚则神昏，抽搐。6．答：对胎黄患儿的病情观察要注意以下2黄疽的情况；注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或黄疸退后再度