中医综合诊断系统病例报告

病历编号：202303310007中医综合诊断系统病例报告天中依脉姓名：杨院长性别：男年龄：56日期：2023年03月31日询问：中医体质辨识报告中医体质辨识报告1/8根本信息根本信息流水号202303310007 病历号202303310007身份证号姓名杨院长性别男 年龄56诞生日期2023年03月31日 婚姻状况身高cm 体重kg血压0/0mmHg 血糖mmol/L血型民族职业工作单位地址联系邮箱既往病史记录既往病史家族遗传史过敏史过敏源:临床表现:手术及外伤史生活习惯记录饮食习惯具体表现:种类 口味饮酒〔酒龄:年〕每日饮酒量:ml饮酒种类吸烟〔烟龄:年〕每日:支睡眠状况日常入睡时间日常起床时间睡眠状况大便小便两性生殖安康记录(男性)两性生殖安康记录(男性)患有疾病体质辨识结果：阳虚质体质辨识结果：阳虚质体质得分：脉象诊断结果：缓脉舌象诊断结果：舌色：苔色：

舌淡白,舌淡红,苔白

舌形： 胖舌苔质： 苔薄,苔剥落

舌态： 正常舌下络脉：正常面相诊断结果：面色：唇色：

面红黄隐隐明润含蓄深红

面部光泽：少量光泽局部特征：无目前辨证结果:肝血虚证现病症可能表现:食欲不振，脘腹胀满、冷痛，腰膝酸软无力，下肢发凉，大便泄泻，小便频数。舌淡白、苔白，依据中医理论，一般认为舌淡白是由于气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，不载血以上充舌质，致舌色浅淡；而苔白则主表征、寒症、湿症等；综合说明阳气缺乏，或气血虚弱。红黄隐隐明润含蓄，依据中医理论，一般认为为有神气的表现，显示人体精充神旺、气血津液充分、脏腑功能正常，精气内含而不外泄的表现。少量光泽，依据中医理论，一般认为精气缺乏，机能减退，多见于虚证患者或疾病恢复期病人。唇暗红，依据中医理论，一般认为体内有热，耗伤营阴，血液浓缩而瘀滞所致暗红。缓脉，依据中医理论，常提示湿证，人体常会感觉周身乏力，困重，精力缺乏，易疲乏，不欲饮食，腹胀，大便溏泄不调或里急后重，黏腻不爽，对于缓脉人群应留意平素清淡饮食，多食易消化食物，少食生冷、肥甘厚腻及辛辣之品，规律起居，按时排便，限酒，多饮水，掌握饮料、咖啡的摄入，寻常宜增加体育熬炼，多参与户外活动，假设人体无不适病症而消灭缓脉，为生理性表现，常提示脏腑机能正常，气血调和。视力减退，肢体麻木，月经量少。发病倾向:易患肥胖、阳痿、痹证、感冒、胃痛、腰痛、腹痛、腹泻、痰饮、水肿、胸痹难过等。依据您的体质特点及目前安康状态，遵循中医学天人合一养生理念及辨证调养原则，我们为您供给了一套系统的个体化调养方案。您依据自己的生活习惯及兴趣，从中选取自己宠爱的调养方法，乐观主动的干预，提升自己的安康状况，那么您的体质必定会由偏颇状态转变为阴阳平衡状态，从而实现未病先防，已病防变。让每一个人都拥有自己的养生方案，获得生命安康的自主权，这是我们真诚的期盼。【阳虚质个体化调养方案】一、季节调养春季，为一年之始，冬季之严寒刚过，万物生发，阳气渐升，因而对于阳虚的人群更应留意“春夏养阳”，由于，春季初升之阳气尚有缺乏，冬季之严寒尚未尽褪，故而阳虚质人群更易感寒邪，得病简洁寒化而成寒证，因此，春季阳虚质的人群慎脱衣减装，要适当“春捂”，先减上衣后减下衣，缓慢过度季节的变化，切忌过度过快，产生阳虚病症。阳虚体质多喜暖怕凉，耐春夏不耐秋冬，故居住环境应阳光充分、空气流通，不宜阴冷潮湿，此外，应重视精神调摄，保持心胸开阔、心情乐观，亦可适当承受药物、食物进展春季进补，以帮助体内驱除外界未散尽的寒气。二、饮食建议留意饮食合理，搭配适当，对于阳虚质人群，不宜多食生冷、苦寒、黏腻的食物，比方梨、李、西瓜、香蕉、枇杷、马蹄、甘蔗、柿子、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、芹菜、茄子、蚕豆、绿豆、百合、鸭肉、田螺、蟹肉、绿茶、冷冻饮料等，尤其不宜多饮清热泻火的凉茶，低盐饮食，宜食温热、甘缓的食物，比方荔枝、榴莲、龙眼、樱桃、杏、核桃、栗子、韭菜、芥菜、香菜、胡萝卜、洋葱、香菇、黄豆芽、黑豆、山药、雀肉、黄鳝、草鱼、海虾、饴糖、酒、咖啡、红糖、生姜、辣椒、胡椒、糯米等，还可选用适合自己的药膳进展调养，进补之品适合蒸、焖、煮、炖等烹调方法。三、食疗方案1.羊肝粥主要原料：羊肝50克切碎，白米50克。制作方法：如常法煮米做粥，临熟入羊肝，煮熟调匀。效用说明：补肝虚，明目。凡患眼疾者，均可辅食此粥。2.首乌肝片主要原料：猪肝250克，制何首乌10克，水发木耳75克，青菜50克，酱油25克，料酒10克，味精1克，水淀粉15克，葱5克，姜2克，清汤适量。制作方法：何首乌切片，水煮提取浓缩液10克，猪肝切成柳叶片，葱切丝，蒜切片，水发木耳摘干净，青菜洗净片成片，用开水焯一下。用木耳、青菜、葱丝、蒜片、酱油、料酒、味精、盐、醋、姜、水淀粉、何首乌提取汁和适量的汤，兑成碗芡。锅内放入植物油，旺火烧至七八成热，先把猪肝在热水中焯一下，控净水分，下入油锅内过一下，熟透后倒漏勺里。锅底留油，用旺火把猪肝倒回炒锅，随即把芡汁烹入，搅拌均匀，淋入少许明油即成。效用说明：适宜于因肝肾亏虚、精血缺乏而引起的头昏眼花、视力减退、须发早白、腰腿酸软等症。3.南煎猪肝主要原料：猪肝400克，蛋清2个，料酒15克，白糖5克，酱油15克，淀粉30克，香油15克，植物抽150克〔耗油50克〕，葱段25克。制作方法：把猪肝切成长约4.5厘米、宽约2厘米的薄片，放在用酱油、料酒、蛋清调成的卤里拖一拖，再逐片滚上干淀粉。烧热锅放入油，待八成热时，将猪肝入锅内滑一下〔滑油时，油锅要热，动作要快，以免猪肝出水而发韧〕倒出，用原锅放入香油、葱段、糖略煸后，放入猪肝快速地翻两翻，取出装盘即成。效用说明：补肝明目，补气养血。适宜于血虚萎黄、眼目昏花、视力减退、浮肿、脚气、贫血等症。四、起居调养阳虚体质多形寒肢冷，喜暖怕凉，耐春夏不耐秋冬，故阳虚体质者尤应重环境调摄。居住环境应空气流通，寻常留意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。不要熬夜，熬夜会伤阳气。阳虚体质者在遇到情感困扰、环境变化、久坐不动、阴霾天气时很简洁抑郁、忧愁、哀痛。为了避开，一是增加户外运动，留神神遇到困扰时，宜用形体的活动缓解，运动能令人单纯、向上而忘掉一切不快；二是多见阳光，适当增加室内的光照，让四周环境光明起来，在阳光充分的状况下适当进展户外活动，坚持做空气浴或日光浴等；三是听轻快、活泼、兴奋的音乐。五、精神修养阳虚质的人性格大多比较内向、沉静，常常心情不佳，简洁紧急焦虑，应当留意调整自己的心情，要擅长自我排遣或与人倾诉、宽宏大量，转变自己的心情，阳虚体质的人简洁受惊吓，睡眠轻，敏感，简洁兴奋但会很快消沉，心神不稳定等，这是由于元阳不固，虚阳上扰，致使心神根基不牢，对此，一宜熬炼腹式呼吸，使气沉丹田，令阳气下潜，气息浅薄缓慢很利于稳定心神；二宜多做一些静神而动形的太极拳、五禽戏、气功等；三宜学些修身养性的传统文化，去除不必要的心情敏感波动，增加保护心灵的钝感。六、运动养生乐观参与体育熬炼，如跑步、游泳、爬山、各种球类、武术等。一些传统的健身方式，如：太极拳，八段锦等，具有动静适宜、内外兼修的特点，可以到达活动筋骨、畅通气血经络，修身养性的效果。尽可能在阳光充分的状况下多参与户外体育熬炼及旅游活动，既能赏识自然美景，沐浴阳光，呼吸颖空气，又能活动筋骨、舒服情志、增进安康。可适当的选用益气温阳的中药，如：威灵仙、仙茅、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、鹿茸、补骨脂、益智仁、胡桃肉、菟丝子、沙苑子、人参、黄芪等。中成药有参茸丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、龟鹿二仙膏等可依据病症适中选用。八、经穴养生足三里:在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指〔中指〕。关元:在脐下3寸，腹中线上，仰卧取穴。气海:在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。涌泉:在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。腰眼:腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。肾俞:在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。艾灸〔阳虚质〕:备生姜一片，大小厚薄如一元硬币，少许盐和清艾绒〔留意：要严峻纯洁如棉，不行有杂质，否则烟大又易烫伤〕。用盐把肚脐填满，上放生姜片〔布满针孔〕。将做好的圆锥形艾炷轻轻放在姜片上，点燃艾绒渐渐燃烧，烧完一炷再放一炷，始终到肚脐里的盐又黄又湿，感到如同热水缓缓在腹中漫流，同时协作热水泡脚〔泡至膝关节下〕直至皮肤发红。成效：温肾健脾，祛风除湿说明：1、以上的养生建议，期望对您的安康有所帮助。由于存在个体差异，请依据自身的状况做参考〔尤其是饮食局部〕。假设您对我们的报告有任何疑问，请联系我们。我们可以为您尽一步具体解析您的报告。2、假设您情愿承受中医调理，我们将为您制定更为具体、更具个体化的养生方案，包括药膳，运动操，自我按摩方法，中医治疗措施等。专家建议承受中医“益气温阳”综合养生调理方案方法选用中药或中草药内服进展药物调理。选用针刺、推拿、艾灸、耳针等对体质偏颇进展综合调理。传统中医疗法可以通过辨证论治的整体调理，帮您调理脏腑功能，订正内环境的平衡失调，从而改善体质的偏颇〔中医认为人的体质大致分为九种，平和质为正常体质，其余均属偏颇体质〕，我院“治未病中心”承受中药、针刺、耳穴、温灸、推拿、拔罐、刮痧、穴位敷贴、手教导穴等传统中医方式为亚安康人群、已患病者及病后初愈需要调理恢复、老年慢性病等，供给提高自身免疫力和自身调整力量的整体调理。工程时间〔秒〕工程时间〔秒〕脉形波幅〔毫米〕脉形角度〔°〕检测值t0.89t10.14t20.23t40.33t50.58w0.23h121.89h321.66h49.75h51.53alpha80.92theta42.53AaAb面积〔mm2〕 ATAsAdh1/t1h3/h1比值 h4/h1h5/h1w/t脉率〔次/分〕脉象分析 虚实度类型

43.46151.60195.0643.46151.60156.360.990.450.070.2584269662921356273.4964.38缓脉脉象图舌诊数据 面诊数据辨证处方主症：主症：眩晕，胁痛兼症：视力减退，肢体麻木辨证：肝血虚证治法:【肝血虚证辩证养生方案】一、经穴养生肝俞脾俞肾俞足三里关元血海期门气海百会二、养生调试起居调摄：要防范“久视伤血”，不行劳心过度。精神修养：血虚的人，时常精神不振、失眠、健忘、留意力不集中，故应兴奋精神。当郁闷担忧、心情不佳时，可以听一听音乐，赏识一下戏剧，赏识一场幽默的相声或哑剧，能使精神兴奋。三、食疗方案主