西药-药一+聚焦3小时课件

执业药师药学专业知识（一）聚焦三小时授课老师：李老师【考点】药物的来源与分类★★药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。第一章药物与药学专业知识【考点】制剂和剂型的概念第一章药物与药学专业知识下列关于剂型的表述错误的是A.剂型系指为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式B.同一种剂型可以有不同的药物C.同一药物也可制成多种剂型D.剂型系指某一药物的具体品种E.阿司匹林片、扑热息痛片、维生素C片、尼莫地平片等均为片剂剂型D第一章药物与药学专业知识【考点】剂型的分类★★★第一章药物与药学专业知识注意：剂型的分类没有按药物种类分类的非胃肠道给药的剂型有A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.直肠给药剂型【答案】ABCDE第一章药物与药学专业知识【考点】剂型的作用与重要性★★★第一章药物与药学专业知识【考点】药用辅料功能★★★第一章药物与药学专业知识【考点】药物制剂稳定性★★第一章药物与药学专业知识【考点】药物制剂稳定性★★第一章药物与药学专业知识A.水解B.氧化C.异构化D.聚合E.脱羧下述变化分别属于1.维生素A转化为2,6-顺式维生素A2.青霉素G钾在磷酸盐缓冲液中降解3.肾上腺素颜色变红【答案】CAB第一章药物与药学专业知识维生素C注射液中各成分的作用叙述错误的是A.碳酸氢钠为pH调节剂B.亚硫酸氢钠NaHSO3为抗氧剂C.维生素C为主药D.EDTA-2Na为金属螯合剂E.亚硫酸氢钠NaHSO3为pH调节剂E第一章药物与药学专业知识【考点】药物配伍变化的类型★★★★第一章药物与药学专业知识药理学配伍变化不包括A.协同作用B.拮抗作用C.增加毒性D.增加副作用E.无影响【答案】E第一章药物与药学专业知识【考点】注射液的配伍变化的原因及处理方法★★第一章药物与药学专业知识第一章药物与药学专业知识【考点】药品存储和养护★★（1）色标管理：合格为绿色，不合格为红色，待定为黄色（2）搬运和堆垛要求（3）药品堆垛距离（4）分类储存管理（5）温、湿度条件：相对湿度均应保持在35%-75%之间第一章药物与药学专业知识【考点】新药研发中临床试验★临床试验分为I、II、III、IV期。【考点】药品有效期药品有效期是指该药品被枇准使用的期限，表示该药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限。对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记t0.9，通常定义为有效期。（考计算）【考点】药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响★★★★第二章药物的结构与药物作用关于药物的分配系数对药效的影响叙述正确的是A.分配系数愈小，药效愈好B.分配系数愈大，药效愈好C.分配系数愈小，药效愈低D.分配系数愈大，药效愈低E.分配系数适当，药效为好【答案】E第二章药物的结构与药物作用关于药物的解离度对药效的影响，叙述正确的是A.解离度愈小，活性愈好B.解离度愈大，活性愈好C.解离度愈小，活性愈低D.解离度愈大，活性愈低E.解离度适当，活性为好【答案】E第二章药物的结构与药物作用【考点】药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响★★★★第二章药物的结构与药物作用【考点】药物的典型官能团对生物活性影响★★★第二章药物的结构与药物作用A.烃基B.羰基C.羟基D.氨基E.羧基1.使酸性和解离度增加的是2.使碱性增加的是3.使脂溶性明显增加的是【答案】EDA第二章药物的结构与药物作用【考点】药物与作用靶标结合的化学本质：共价键与非共价键结合★★★★第二章药物的结构与药物作用【考点】药物的手性特征及其对药物作用的影响★★第二章药物的结构与药物作用【考点】药物结构与第Ⅰ相生物转化的规律★★★★第二章药物的结构与药物作用第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】固体制剂的分类、特点与一般要求★★1.固体制剂的分类3.固体制剂的基本要求第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】散剂特点★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】颗粒剂特点（与散剂比）★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂★★★★（一）特点——片剂优点：（1）以片数为剂量单位，剂量准确、服用方便。（2）受外界空气、水分、光线等影响较小，化学性质更稳定。（3）生产机械化、自动化程度高，生产成本低、产量大，售价较低。（4）种类较多，可满足不同临床医疗需要，应用广泛。（5）运输、使用、携带方便。（一）特点——片剂的缺点：（1）幼儿及昏迷患者等不易吞服。（2）制备工序较其他固体制剂多，技术难度更高。（3）某些含挥发性成分的片剂，贮存期内含量会下降。第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂★★★★：“舌、泡五分，普一刻；薄三十分，可分三；糖衣炮弹一小时；肠溶易（1小时）来胃溶难（2小时）”注释：舌—舌下片；泡—泡腾片；普—普通片；一刻—十五分钟；三十—三十分钟；可—可溶片；散—分散片；搏—薄膜衣片；定位—结肠定位肠溶衣片；常—肠溶片；趟—糖衣片。普通片剂的崩解时限是15分钟;分散片、可溶片为3分钟;舌下片、泡腾片为5分钟;薄膜衣片为30分钟;肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用A.普通片B.舌下片C.糖衣片D.可溶片E.肠溶衣片1.要求在3分钟内崩解或溶化的片剂是2.要求在5分钟内崩解或溶化的片剂是3.要求在15分钟内崩解或溶化的片剂是【答案】DBA第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂常用辅料★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂常用辅料★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用糊精属于A.崩解剂B.黏合剂C.矫味剂D.稀释剂E.分散剂【答案】D第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用A.淀粉B.MCCC.CMS-NaD.羟丙甲纤维素HPMCE.微粉硅胶阿西美辛分散片处方中1.崩解剂2.黏合剂3.润滑剂【答案】CDE第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】片剂的包衣★★★★片剂包衣的基本类型：糖包衣、薄膜包衣和压制包衣等薄膜包衣又分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三种第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】薄膜包衣材料★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】胶囊剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】胶囊剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】胶囊剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用A.气雾剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.软膏剂E.膜剂1.需要进行溶化性检查的剂型是2.需要进行崩解时限检查的剂型是3.干燥失重不得过2.0%的剂型是【答案】BCB第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】液体制剂的特点与质量要求★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】液体制剂的溶剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】液体制剂的附加剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用A.絮凝B.增溶C.助溶D.潜溶E.盐析1.药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现象是2.碘酊中碘化钾的作用是3.甲酚皂溶液（来苏）中硬脂酸钠的作用是4.在混悬剂中加人适当电解质，使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是【答案】DCBA第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】表面活性剂★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】表面活性剂★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】表面活性剂★★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】表面活性剂的应用★★★★表面活性剂可用作A.稀释剂B.增溶剂C.乳化剂D.润湿剂E.成膜剂【答案】BCD第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】低分子溶液剂★★药物以分子或离子状态分散在溶剂。包括溶液剂、糖浆剂、芳香水剂、涂剂和醑剂等。外用液体制剂：洗剂、搽剂、灌肠剂、涂剂、涂膜剂第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】溶胶剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】高分子溶液剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】混悬剂（非均相）★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】混悬剂（非均相）★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】乳剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】乳剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用【考点】乳剂★★★第三章药物固体制剂、液体制剂与临床应用A.羟苯酯类B.阿拉伯胶C.阿司帕坦D.胡萝卜素E.氯化钠1.用作乳剂的乳化剂是2.用作液体制剂的甜味剂是3.用作液体制剂的防腐剂是4.用作改善制剂外观的着色剂是【答案】BCAD第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】灭菌制剂和无菌制剂的一般质量要求★★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】注射剂的特点及质量要求★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】注射剂的附加剂★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】热原组成与性质、污染途径与除去方法★★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】溶解度及其影响因素★★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】输液的质量要求★★质量要求：基本上同注射剂，但更为严格，注意以下几点：1.渗透压与血浆或体液等渗或稍高渗，不能用低渗液静滴；2.不得添加抑菌剂；第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】眼用剂质量要求★★1.pH值：5.0～9.0。2.渗透压：调渗剂：氯化钠、硼酸、葡萄糖等3.无菌：加防腐剂（又称抑菌剂），如硫柳汞4.可见异物（澄明度）：5.黏度：适当增加。

包括甲基纤维素、聚乙二醇、聚维酮、聚乙烯醇等。6.稳定性：第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】眼用剂质量要求★★醋酸可的松滴眼液处方为醋酸可的松5.0g，吐温800.8g，硝酸苯汞0.02g，硼酸20.0g，羧甲基纤维素钠2.0g，蒸馏水加至1000ml1.关于醋酸可的松滴眼液处方的叙述中，下列错误的是A.本品pH为4.5-7.0B.醋酸可的松滴眼液是混悬液C.本品可用于治疗急性、亚急性虹膜炎D.醋酸可的松微晶的粒径应在5-20微米之间E.本滴眼液中可以加入阳离子表面活性剂【答案】E第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】眼用剂质量要求★★2.下列叙述附加剂的作用中，错误的说法是硝酸苯汞为抑菌剂B.羧甲基纤维素钠为助悬剂C.本品可使用氯化钠为等渗调节剂D.羧甲基纤维素钠配液前需精制E.硼酸为pH等渗调节剂【答案】B第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】植入剂的特点★★具有定位给药、用药次数少、给药剂量小、长效恒速作用及可采用立体定位技术等特点，它适用于半衰期短、代谢快，尤其是不能口服的药物。第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】乳膏剂质量要求★★（1）基质应细腻，无刺激性。（2）有适宜的黏稠度。（3）性质稳定。（4）必要时可加入防腐剂、抗氧剂、增稠剂、保湿剂及透皮促进剂。（5）用于烧伤、创面与眼用乳膏剂应无菌。第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】乳膏剂常用的基质与附加剂种类★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】气雾剂特点★★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】气雾剂的组成★★★★由抛射剂、药物与辅加剂、耐压系统和阀门系统四部分组成。氟氯烷烃（氟利昂）：有破坏臭氧层的作用及对心脏的致敏作用。第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】栓剂的特点及质量要求★★★第四章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用【考点】栓剂的特点及质量要求★★★第五章药物递送系统（DDS）与临床应用包括口服速释片剂（舌下片、分散片、口崩片）、滴丸剂、吸入制剂第一节快速释放制剂【考点】分散片的特点★★★主要适用于要求快速起效的难溶性药物和生物利用度低的药物，不适用于毒副作用较大、安全系数较低和易溶于水的药物。分散片对生产条件无特殊要求、制造工艺同普通片剂、无须特殊包装、生产成本低、服用方法多样，适合于老、幼和吞服困难患者。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第一节快速释放制剂【考点】口崩片的特点★★★口崩片（亦称口腔崩解片）系指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。（1）吸收快，生物利用度高；（2）服用方便，患者顺应性高；（3）胃肠道反应小，副作用低。（4）避免了肝脏的首过效应第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第一节快速释放制剂【考点】速释技术与释药原理★★★★第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第一节快速释放制剂【考点】速释技术与释药原理★★★★2.包合技术：指一种分子被包藏于另一种分子的空穴结构内第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点】缓释、控释制剂特点★★★★缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂；缓慢地非恒速释放药物。控释制剂：恒速或接近恒速释放药物。释放主要是零级速度过程。缓释、控释制剂的特点：（1）减少服药次数，使用方便，提高患者服药的顺应性。（2）使血药浓度平稳，避免或减少峰谷现象，降低毒副作用。（3）减少用药总剂量，可用最小剂量达到最大药效。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点7】缓（控）释制剂的辅料★★★★1）阻滞剂①疏水物质：脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇等可延滞水溶性药物的溶解，释放，主要作溶蚀性骨架材料。②肠衣材料：CAP、eudragit、S型、HPMCP、HPMCAS。根据药物的存在状态：缓释、控释制剂可分为骨架型、贮库型及渗透泵型三种。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点】缓（控）释制剂的辅料★★★★2）骨架材料①亲水性凝胶骨架材料：遇水膨胀后形成凝胶屏障控制药物的释放。MC、CMC-Na、HPMC、PVP卡波普、海藻酸盐、壳多糖等。②不溶性骨架材料：指不溶于水或水溶性极小的高分子聚合物。EC、聚甲基丙烯酸酯、聚氯乙烯、聚乙烯、EVA、硅橡胶等。③溶蚀性骨架材料：可延滞水溶性药物的溶解、释放过程。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用A.溶蚀性骨架材料B.肠溶性包衣材料C.不溶性骨架材料D.亲水凝胶骨架材料E.增黏剂1.羟丙甲纤维素2.醋酸纤维素酞酸酯3.聚甲基丙烯酸酯【答案】DBC第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点】骨架型片、膜控型片、渗透泵型控释片的剂型特点★★★★骨架型片（1）亲水凝胶骨架片（2）蜡质性骨架片（3）不溶性骨架片（4）骨架型小丸膜控型片（1）微孔膜包衣片（2）膜控释小片（3）肠溶膜控释片（4）膜控释小丸渗透泵型控释片：由药物、半透膜材料、渗透压活性物质和推动剂等组成。半透膜材料：纤维素类。渗透压活性物质：氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖、甘露醇的不同混合物。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点】缓释、控制制剂的释药原理★★★★一、溶出原理1.制成溶解度小的盐或酯；2.与高分子化合物生成难溶性盐；3.控制粒子大小4.药物包藏于溶蚀性骨架中二、扩散原理1.水不溶性膜材包衣的制剂2.包衣膜中含有水溶性成分（致孔剂）3.水不溶性骨架片，药物通过孔道扩散释药三、溶蚀与扩散、溶出相结合四、渗透泵原理五、离子交换作用原理：机胺类药物的盐与阳离子交换树脂的氢离子交换第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第二节缓释、控释制剂【考点】经皮给药制剂的特点和质量要求★★★第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂【考点】靶向制剂的分类及基本参数★★第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂以下为主动靶向制剂的是A.微型胶囊制剂B.脂质体制剂C.环糊精包合制剂D.固体分散体制剂E.前体靶向药物【答案】E第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂【考点】脂质体的性质、特点与质量要求★★★脂质体是指将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微小囊泡，又称类脂小球。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂下列属于被动靶向制剂的是A.糖基修饰脂质体B.修饰微球C.免疫脂质体D.脂质体E.长循环脂质体【答案】D第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂【考点】微球★★★微球是指药物溶解或者分散在高分子材料基质中形成的微小球状实体，属于基质型骨架微粒。1.根据用途不同微球分为，靶向微球与非靶向微球两类。非靶向微球主要目的是缓释长效。靶向微球：①普通注射微球；②栓塞性微球；③磁性微球④生物靶向微球。2.微球的特性：1）靶向作用；2）缓释长效；3）降低毒副作用。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂【考点】微囊的特点★★微囊系指将固态或液态药物（称为囊心物）包裹在天然的或合成的高分子材料（称为囊材）中而形成的微小囊状物，称为微型胶囊，简称微囊。第五章药物递送系统（DDS）与临床应用第三节靶向制剂【考点】药物微囊化的材料★★★第六章生物药剂学【考点】药物吸收、分布、代谢、排泄、转运、处置、消除★★★★第六章生物药剂学【考点】药物的转运方式（被动转运、载体介导转运和膜动转运）★★★★第六章生物药剂学【考点】影响吸收的生理因素★★、药物因素★★★★、剂型因素★★★第六章生物药剂学【考点】注射部位的吸收★★★注射剂吸收速度的顺序为：水溶液＞水混悬液＞油溶液＞O/W乳剂＞W/O乳剂＞油混悬液。【考点】肺部吸收★★★1.为被动扩散过程，脂溶性药物易吸收，油水分配系数影响药物吸收。2.与其他吸收部位比较多肽、蛋白质大分子较易吸收。3.可避免肝脏首过效应第六章生物药剂学【考点】眼部给药★★1.角膜的通透性2.制剂角膜前流失3.药物理化性质：脂溶性药物容易经角膜渗透吸收4.制剂的pH和渗透压：pH中性附近吸收都增加【考点】影响药物分布的因素★★★体内循环与血管透过性的影响血浆蛋白结合3.组织结合与蓄积4.微粒给药系统第六章生物药剂学【考点】药物的代谢特点、代谢过程及其影响因素★★★药物的代谢主要在肝脏中进行。代谢过程：一相反应：氧化、还原、水解、异构化等；

二相反应：发生结合。2.肝脏的首过效应。3.药物在肠道时的代谢率很高。4.影响代谢的因素：给药途径、剂量与剂型、酶抑或酶促作用、合并用药及生理因素、基因多态性等。第六章生物药剂学【考点】药物的排泄★★第七章药效学【考点】药物的作用与量效关系★★★第七章药效学【考点】药物的作用与量效关系★★★第七章药效学【考点】药物的作用机制★★★第七章药效学【考点】药物作用与受体★★★第七章药效学【考点】受体的激动药和拮抗药★★★★第七章药效学【考点】药动学方面的药物相互作用★★第七章药效学药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是解离度 B.血浆蛋白结合C.溶解度 D.给药途径E.制剂类型【答案】B第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药品不良反应的定义和分类★★★★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药品不良反应因果关系评定依据★★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药物警戒★★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药物警戒与药品不良反应监测★★★区别：药物警戒涵盖了药物从研发直到上市使用的整个过程，而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测。1.药物警戒不等于药品不良反应监测（1）监测对象不尽相同：（2）工作内容不尽相同：2.药物警戒与药品不良反应监测的工作本质不同不良反应监测工作是一种相对被动的手段。药物警戒则是积极主动地开展药物安全性相关的各项评价工作。药物警戒是对药品不良反应监测的进一步完善，比药品不良反应监测更系统、更全面、更科学。第八章药品不良反应与药物警戒【考点】诱发药源性疾病的因素★★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药源性疾病★★药源性肝病：四环素类、他汀类、抗肿瘤药等，复方制剂如甲氧苄啶-磺胺甲异噁唑、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平2.药源性肾病：氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、造影剂、环孢素、非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂等3.药源性耳聋与听力障碍：氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、高效利尿药、抗疟药和抗肿瘤药第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药物流行病学★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】致依赖性药物的分类★★★第八章药品不良反应与药物警戒【考点】药物滥用的治疗★★第九章药物体内动力学过程【考点】单室模型、多室模型及其临床意义★★第九章药物体内动力学过程【考点】速率常数、生物半衰期、表观分布容积、清除率的解释及其临床意义★★★第二节房室模型一、单室模型——静脉注射第二节房室模型一、单室模型1）静脉滴注第二节房室模型一、单室模型2）静脉滴注第二节房室模型一、单室模型3）血管外给药第二节房室模型二、双室模型第二节房室模型三、多剂量给药第二节房室模型四、非线性动力学1）非线性动力学识别第九章药物体内动力学过程【考点】非线性药动学方程：米氏方程【考点4】给药方案设计的一般原则★★1.安全范围广的药物不需要严格的给药方案。2.治疗指数小的药物。3.在治疗剂量即非线性动力学特征的药物，剂量小改变导致疗效的显著差异，甚至产生严重毒副作用，需制定个体化给药方案。给药方案个体化方法（1）比例法（2）一点法（3）重复一点法：需要给两个相同的试验剂量。第九章药物体内动力学过程【考点】给药方案设计★★一、给药方案设计——根据半衰期确定给药方案当给药间隔T=t1/2时，按一定剂量多次给药后，体内药物浓度大约经5~7个半衰期达到稳态水平。首剂加倍即当首剂量等于维持剂量的2倍时，血药浓度迅速能够达到稳态血药浓度。二、给药方案设计——根据平均稳态血药浓度制定给药方案一般药物给药间隔为1~2个半衰期。治疗窗非常窄的药物，以小剂量多次给药，或静脉滴注给药。三、给药方案设计——静脉滴注给药方案设计生物半衰期短、治疗指数小的药物，多静滴给药。第九章药物体内动力学过程【考点】治疗药物监测（TDM：需要检测的情况）★★★★第九章药物体内动力学过程【考点】生物利用度第十章药品质量与药品标准【考点】国家药品标准第十章药品质量与药品标准【考点】美国、英国、欧洲、日本药典第十章药品质量与药品标准【考点】中国药典第十章药品质量与药品标准【考点】凡例第十章药品质量与药品标准【考点】凡例第十章药品质量与药品标准【考点】凡例第十章药品质量与药品标准【考点】通则（1）制剂通则；（2）通用方法/检测方法（色谱柱、流动相、检测器）；（3）指导原则（不强制），8项：准确度、精密度、专属性、检测限、定量限、线性、范围、耐用性。记忆方法：2度、2限、4性第十章药品质量与药品标准【考点】正文的结构与内容第十章药品质量与药品标准【考点】正文的结构与内容7.鉴别鉴别是指用规定的试验方法辨识药品与名称的一致性，已知药物真伪。8.检查安全性：“无菌”、“热原”、“细菌内毒素”有效性：在鉴别、纯度检查和含量测定中不能有效控制的项目。均一性：制剂的均匀度。如“重量差异”、“含量均匀度”限量检查：杂质检查（一般、特殊）9.含量测定用规定的方法测定药物中有效成分的含量。化学分析法、仪器分析法、生物学分析法第十章药品质量与药品标准【考点】药品检验工作的基本程序★★★★第十章药品质量与药品标准【考点】药品检验工作的基本程序★★★★第十章药品质量与药品标准【考点】药品检验工作的基本程序★★★★2)性状1.外观2.物理常数测定法（1）熔点测定法（2）旋光度测定法：区别药物或检查药物的纯杂程度，也用来测定含量。第十章药品质量与药品标准【考点】药品检验工作的基本程序★★★★3)鉴别化学鉴别、光谱鉴别、色谱鉴别2.光谱鉴别：200~400nm为紫外区；400~760nm为可见光区；2.5~25µm（4000~400cm-1）为中红外光区。3.色谱鉴别法描述色谱峰的参数①峰位（用保留值表示，用于定性）②峰高或峰面积（用于定量）③峰宽（用于衡量柱效）第十章药品质量与药品标准【考点】药品检验工作的基本程序★★★★5)含量与效价确定——滴定分析法第十章药品质量与药品标准5)含量与效价确定——滴定分析法第十章药品质量与药品标准【考点】药品质量检验★★★1.药品监督检验机构CFDA、中国食品药品检定研究院、各级药检所、药企QA、QC2.药品检验的类别（1）出厂检验、（2）委托检验、（3）抽查检验：1）评价抽验2）监督抽验（4）复核检验、（5）进口药品检验3.药品检验报告书检验者、复核者、部门负责人的签章及检验机构公章。第十章药品质量与药品标准【考点】体内药物检测★★第十一章常用药物的结构特征与作用【考点】镇静与催眠药：苯二氮卓类药物★★★★第十一章常用药物的结构特征与作用地西泮化学结构中的母核是A.1，4-二氮杂卓环 B.1，5-苯并二氮卓环C.二苯并氮杂卓环 D.1，4-苯并二氮卓环E.苯并硫氮杂卓环【答案】D【考点】抗癫痫药物：巴比妥类及相关药物★★★★【考点】抗癫痫药物：二苯并氮卓类药物★【考点】抗精神病药物：吩噻嗪类药物★★★【考点】抗精神病药物：吩噻嗪类药物★★★代表药物【考点】抗精神病药物利培酮用于各种精神分裂症，对焦虑和抑郁症都有效。【考点】抗抑郁药★★1.去甲肾上腺素重摄取抑制剂：氯米帕明、阿米替林、多塞平；2.5-羟色胺（5-HT）重摄取抑制剂氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛、帕罗西汀（“氟氟怕问啥”）【考点】镇痛药★★★★【考点】镇痛药★★★★【考点】镇痛药★★★★有一癌症晚期患者，近日疼痛难忍，使用中等程度的镇痛药无效，为了减轻或消除患者的痛苦。1.治疗该病的药物可选用可待因 B.桂利嗪C.美沙酮 D.地塞米松E.对乙酰氨基酚C2.所选用治疗该病情的结构特征（类型）为哌嗪类 B.哌啶类C.甾体类 D.吗啡喃类E.氨基酮类E3.治疗该病情的药物还可以用于吸食阿片戒毒 B.解救吗啡中毒C.感冒发烧 D.抗炎E.镇咳【答案】A第二节解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、羧酸类非甾体抗炎药的构效关系【考点】解热、镇痛、抗炎药★★★★在药物结构中含有竣基，具有解热、镇痛和抗炎作用，还有抑制血小板凝聚作用。1.根据结构特征和作用，该药是布洛芬 B.阿司匹林C.美洛昔康 D.塞来昔布E.奥扎格雷B2.该药禁用于高血脂症 B.肾炎C.冠心病 D.胃溃疡E.肝炎D3.该药的主要不良反应是胃肠刺激 B.过敏C.肝毒性 D.肾毒性E.心脏毒性【答案】A吲哚美辛【考点】非甾体抗炎药★★【考点】非甾体抗炎药★★【考点】呼吸系统疾病用药★★★一、镇咳药的结构特征与作用二、祛痰药的结构特征与作用【考点】呼吸系统疾病用药★★★【考点】呼吸系统疾病用药——平喘药★★1.β2受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗2.影响白三烯的药物：司特、齐留通、色甘酸钠3.M受体阻断剂：铵、4.肾上腺皮质激素：松5.磷酸二酯酶抑制剂：茶碱，氨茶碱【考点】呼吸系统疾病用药——平喘药★★【考点】呼吸系统疾病用药——平喘药★★【考点】呼吸系统疾病用药——平喘药★★【考点】抗溃疡药★★★★抗溃疡药（组胺H2受体阻断剂、质子泵抑制剂）、解痉药【考点】抗溃疡药★★★★手性中心埃索美拉唑代谢慢【考点】抗溃疡药★★★★下列哪些药物常用作抗溃疡药

A.H1受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.β受体拮抗剂 D.H2受体拮抗剂

E.钙拮抗剂

【答案】BD【考点】抗溃疡药★★★★下列有关莨菪类药物构效关系的叙述，正确的是

A.阿托品结构中6，7位上无三元氧桥

B.东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥

C.山莨菪碱结构中6位有经基

D.中枢作用：阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱

E.中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱

【答案】ABCE【考点】促胃肠动力药★★【考点】抗心律失常药★★抗心律失常药Ⅰ类，钠通道阻滞剂：美西律、普罗帕酮等。Ⅱ类，β受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、拉贝洛尔等Ⅲ类，钾通道阻滞剂：胺碘酮等【考点】抗心律失常药1）β肾上腺素能受体拮抗剂的构效关系关于胺碘酮的叙述正确的是A.结构中含有苯并呋喃结构B.结构与甲状腺素类似，含有碘原子，可影响甲状腺素代谢C.属于钾通道阻滞剂D.属于钠通道阻滞剂E.具有抗高血压作用【答案】ABC【考点】抗心绞痛药★★硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等易发生爆炸2.钙通道阻滞剂：1，4-二氢吡啶类:硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼莫地平、芳烷基胺类:维拉帕米、苯硫氮卓类:地尔硫卓【考点】抗心绞痛药★★【考点】抗心绞痛药★★【考点】抗高血压药★★

【考点】抗高血压药★★

【考点】调节血脂药★★1.HMG-CoA还原酶抑制剂：天然的及半合成改造药物：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、人工全合成药物：氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。2.苯氧乙酸类：非诺贝特、吉非罗齐（吉非贝齐）。【考点】甾体激素类——糖皮质激素★★★基本母核主要有：孕甾烷、雄甾烷和雌甾烷。1.甾类母核根据结构分

（1）雌甾烷类：有18角甲基

（2）雄甾烷类：有18、19两个角甲基

（3）孕甾烷类：有18、19两个角甲基，17位上有两个碳（20位、21位）的侧链

【考点】甾体激素类——糖皮质激素★★★基本母核主要有：孕甾烷、雄甾烷和雌甾烷。2.甾类母核根据作用分（1）雌激素类药物：雌二醇、炔雌醇、炔雌醚等。母环为雌甾烷（己烯雌