2021 卫生高级职称考试《普通外科(正高) 》 章节习题及参考答案

2021卫生高级职称考试《普通外科(正高)》章节习题及参考答案烧伤、冷伤、创伤、战伤［多选题］清创时伤口的处理原则是()。A去除异物，切除失去生机的组织B尽量保留头、面、手部皮肤组织C较大的游离骨片，清创后放回原处D受伤的肌腱，神经尽量修复E体腔部位的伤口原则上一期缝合参考答案：ABCDE［多选题］严重烧伤患者营养支持的目的是()。A补充机体代谢底物B改善免疫功能C增加患者脂肪合成D防治感染E维持细胞代谢参考答案：ABDE［多选题］关于大面积烧伤后早期进食的目的，正确的是()。A可早期提供足够能量B可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩C可降低肠道细菌易位D降低肠源性感染的危险E可促进烧伤后脂肪合成参考答案：BCD［多选题］关于植皮手术，正确的是()。A薄皮片更易成活B中厚皮片更易成活C全厚皮片更易成活D薄皮片成活后收缩率较小E中厚皮片成活后收缩率较小参考答案：AE［多选题］氟酸烧伤的特点有()。A迟发性深部组织疼痛B烧伤处皮肤质地变硬、变厚C可有进行性损伤，甚至腐蚀到骨组织D可引起指(趾)甲下损伤E钙离子制剂治疗有效参考答案：ABCDE［多选题］属于化学烧伤的物质包括()。A甲酚B无机磷C金属钠D液氮E环氧乙烷参考答案：ABCE［多选题］创伤组织修复过程中，肉芽组织的构成是()A成纤维细胞B内皮细胞C间叶细胞D新生血管E上述都不是参考答案：ABD［多选题］伤口包扎的目的是()。A保护伤口B减少污染C固定敷料D帮助止血E上述都不是参考答案：ABCD［多选题］严重挤压伤可引起()。A剧烈疼痛B骨筋膜综合征C休克D急性肾衰竭E脂肪栓塞参考答案：ABCDE［多选题］下列哪些属开放性损伤()。A挫伤B火器伤C爆振伤D刺伤E挤压伤参考答案：BD肿瘤［多选题］皮肤基底细胞癌的特点是()。A好发于面部B可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗C皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡D皮肤表面可呈黑色E可侵入皮下、眼眶、额部等处，还侵蚀骨组织参考答案：ABCDE［多选题］对放射线中度敏感的肿瘤是()。A精原细胞癌B乳腺癌C肺癌D食管癌E淋巴瘤参考答案：BCD［多选题］肿瘤的诊断手段包括()。A病史B体检C化验检查D影像学检查E病理检查参考答案：ABCDE［多选题］对肿瘤病人的体检包括()。A肿块部位B形状及与周围的关系C营养状况D化验E区域淋巴结参考答案：ABCE［多选题］良性肿瘤的手术指征是()。A肿瘤较大，影响外观者B有压迫症状者C旨在排除恶变者D生长速度慢的E伴有危及生命的并发症者参考答案：ABCE［多选题］下述哪种疾病是癌前病变()A口腔黏膜白斑B结肠息肉C老年皮肤角化症D肝硬化E包茎参考答案：ABCDE［多选题］下列致癌生物因素构成病因的是()。AEB病毒与伯基特淋巴瘤B乙肝病毒与原发性肝癌C肺炎球菌与肺癌D黄曲霉素与肾癌E血吸虫病与大肠癌参考答案：ABE［多选题］与放射物质有关的肿瘤有()。A白血病B皮肤癌C肾癌D骨肉瘤E肺癌参考答案：ABDE［多选题］良恶性肿瘤的区别主要在于()。A生长方式B细胞分化C与周围组织关系D转移E全身情况参考答案：ABCDE［多选题］关于肿瘤转移，叙述正确的是()。A乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为血行转移B癌转移至骨或脑为淋巴路转移C胃癌转移至卵巢为种植性转移D淋巴转移为癌的最常见转移方式E血行转移为癌的最常见转移方式参考答案：CD复苏与重症检测［多选题］ICU收治病人范围()。A严重创伤B重大手术治疗后C手术中发生过生命危险的常规手术病人D外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人E严重感染并发感染中毒性休克的病人参考答案：ABCDE［多选题］初期复苏的主要任务是()。A保持呼吸道通畅B有效的人工呼吸C建立有效的人工循环D保护肾功能E维持正常体温参考答案：ABC［多选题］心肺复苏过程中，脑保护的措施包括()。A头部低温B脱水利尿C应用肾上腺皮质激素D肌肉松弛E过度通气参考答案：ABCDE［多选题］心脏复跳后，施行低温疗法可以()。A降低脑组织耗氧量B减轻脑水肿，降低颅内压C终止脑组织缺氧性病变的发展D制止寒战和抽搐E避免发热参考答案：ABC［多选题］心脏骤停的基本类型有()。A心动过速B心脏停搏C心室纤颤D心电机械分离E心律不齐参考答案：BCD［多选题］应用复苏药物的目的包括()。A防治心律失常B纠正酸中毒C补充血容量及电解质D防治脑水肿E防治感染参考答案：ABCD［多选题］有效循环血量的影响因素包括()。A血容量B心排出量C心率D周围血管张力E血压参考答案：ABD［多选题］心肺复苏后，下列哪些处理是正确的()。A吸氧B少动，不要翻身C维持血压高水平D纠正酸中毒E防治肾衰竭参考答案：ACDE［多选题］下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是()A平卧，背部垫硬板B每按压15次做2次口对口呼气C按压次数为每分钟50~60次D按压时双肘伸直E按压时使胸骨下陷4cm参考答案：AD器官移植［多选题］导致T细胞移植耐受的可能机制有()A清除B无能C调节或抑制D忽略E炎症参考答案：ABCD［多选题］不符合急性排斥反应特征的是()。A术后数分钟内发生B药物治疗无效，需再次移植C主要由细胞免疫介导D病理形态学特征为明显的炎性细胞浸润E通常在术后数日至数月发生参考答案：AB［多选题］属于钙调磷酸酶抑制剂的是()。A环孢素B西罗莫司C他克莫司DOKT3E霉酚酸酯参考答案：AC［多选题］器官移植的禁忌证包括()。A艾滋病患者B活动性感染C精神疾病D糖尿病E既往腹部手术史参考答案：ABC［多选题］临床肝移植的适应证有()A肝豆状核变性B先天性胆道闭锁C高酪氨酸血症D终末期胆汁性肝硬化E双侧原发性肝癌参考答案：ABCDE［多选题］排斥反应的表现有()。A皮肤苍白，温度下降B发热、血压增高、情绪异常C局部肿胀、疼痛D尿少E神经功能障碍参考答案：BCD［多选题］下列针对排斥反应的是()A配血型B心理护理C组织配型D应用抗生素E应用免疫抑制剂参考答案：ACE［多选题］属于器官移植的是()。A输血B肾移植C肝移植D脂肪移植E血管移植参考答案：BC常见体表肿物［多选题］基底细胞癌的特点为()。A恶性程度较低B手术切除效果好C放射治疗高度敏感D呈菜花状隆起E较早出现淋巴结转移参考答案：ABC［多选题］有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下正确的是()。A一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性体位试验阳性B四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔C手术前可通过血管造影确定手术范围D可通过局部注射硬化剂来治疗E随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退参考答案：ABCD［多选题］有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是()。A长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质C不良嗜好，如酗酒、吸烟等D慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E遗传因素参考答案：ABDE［多选题］下列哪些是皮脂腺囊肿的表现()。A多见于皮脂腺分布密集部位B中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C易继发感染D多有压痛E内容物呈白色粉膏状参考答案：ABCE［多选题］神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是()。A神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见D神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维参考答案：ABCE［多选题］有关神经纤维瘤的典型临床表现，正确的是()。A沿神经走向分布的皮下结节B结节伴有皮肤色素沉着斑C结节沿神经走行方向可移动，而垂直方向不移动D触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常E可并有神经传导障碍参考答案：ABDE［多选题］对纤维瘤和瘤样纤维病变的描述，下列正确的是()。A黄色纤维瘤常与外伤有关B带状纤维瘤常位于腹部C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E黄色纤维瘤一般直径在1cm以内参考答案：ABDE［多选题］恶性黑色素瘤，下列说法正确的是()。A黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B正常皮肤也可以发生黑色素瘤C黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D最佳治疗方案是外科手术切除E黑色素瘤可以有家族史参考答案：ABDE［多选题］有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是()A恶性程度高B能迅速侵入深部组织C生长较迅速D易发生早期淋巴结转移E对放射治疗敏感参考答案：ABCD［多选题］关于神经鞘瘤，下列正确的是()。A位于体表者多沿神经干分布B肿瘤是良性的，极少恶变C手术时应沿神经纵行方向切开包膜D皮肤常有色素沉着E由神经鞘细胞组成参考答案：ABCE外科感染［多选题］脓肿切开引流的指征是()。A有波动感B有压痛C无波动感，但可穿出脓液D无波动感，不能穿出脓液E皮肤红肿特别明显参考答案：AC［多选题］外科感染后的结局是()。A局限吸收B形成脓肿C转为慢性感染D感染扩散参考答案：ABCD［多选题］无芽胞厌氧菌感染的特点是()。A外科感染中罕见B脓液常带粪臭味C与需氧菌混合感染易形成脓肿D需应用特殊培养基才能检出参考答案：BCD［多选题］外科感染长期滥用抗生素的不良反应()。A促进耐药菌株的产生B引致菌群失调和二重感染C肝肾功能障碍D血小板和白细胞减少参考答案：ABCD［多选题］手部感染的临床特点有()。A手部感染大多数由外伤引起B一般不向深部蔓延，引流较容易C全身症状不明显可影响手的D严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成功能参考答案：AD［多选题］全身性外科感染的原因有()。可影响手的A常继发于严重创伤后B致病菌的数量多C致病菌的病菌毒素强D机体的抗感染能力低下参考答案：ABCD［多选题］能够消除肉芽水肿的是()。A3%过氰化氢B3%氯化钠溶液C2%硝酸银溶液D5%氯化钠溶液E等渗盐水参考答案：BD［多选题］金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病()A杀白细胞素B溶血素C血浆凝固酶D透明质酸酶E痉挛毒素参考答案：ABC围手术期处理1［多选题］术后尿潴留的处理措施有()。A安定病人情绪B下腹部按摩及热敷C使用止痛镇静药物D无菌条件下进行导尿E协助病人坐位或立起排尿参考答案：ABCDE2［多选题］关于围术期营养支持，正确的是()。A大多数患者术前并不需要营养干预B具有重度营养不良风险的患者术前需进行10~14d的营养支持C胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养，以满足能量需求D术前已有营养不良者术后常需进行管饲E没有特殊误吸风险的患者，术前2h可进固体食物参考答案：ABCD3［多选题］对于外科围术期患者，以下哪项提示患者营养不良()。A患者实际体重是标准体重的80%B血清白蛋白浓度低于35g/LC前白蛋白浓度低于280mg/LD患者实际体重是标准体重的60%~80%E转铁蛋白浓度低于2.4g/L参考答案：ABCDE4［多选题］下列哪些手术后不宜早期离床活动()。A疝修补术B肾部分切除术C分流术D肝切除术E肠粘连松解术参考答案：ABCD5［多选题］预防术后并发症的术前准备工作有()。A禁烟B应用镇静剂C注意口腔卫生D清洁皮肤E训练卧床排尿参考答案：ACDE6多选题］腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括()。A无明显腹胀B肠蠕动恢复C腹痛减轻D肛门排气E病人食欲恢复参考答案：BD7［多选题］术后常见发热原因有()。A药物过敏B肺膨胀不全C尿路感染D病毒感染E延迟输血溶血反应参考答案：ABC8［多选题］术后脑卒中的危险因素包括()A老年B高血压C糖尿病D吸烟E冠状动脉疾病参考答案：ABCDE9［多选题］输液过量可导致病人()。A胶体渗透压降低B肺水肿C体温过低D血糖升高E充血性心力衰竭参考答案：BE10［多选题］输液过量可导致病人()。A胶体渗透压降低B肺水肿C体温过低D血糖升高E充血性心力衰竭参考答案：BE多器官功能障碍综合征1［多选题］严重创伤的早期，应注意()。A增加脂肪的供能，减少碳水化合物的摄入B适量增加氨基酸的摄入C酌情降低热氮比例，增加支链氨基酸的供给D增加中长链脂肪乳的供给E蛋白质分解降低，不必补充氨基酸参考答案：BC2［多选题］不属于II型呼吸功能衰竭的发生机制是()。A通气/血流>0.8B通气/血流<0.8<p="">C弥散功能障碍D肺动-静脉分流E肺泡通气不足参考答案：AB3［多选题］ARDS的肺水肿不属于()。A心源性肺水肿B神经源性肺水肿C中毒性肺水肿D复张性肺水肿E渗透性肺水肿参考答案：ABCD4［多选题］下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭()。A心肺复苏后B大面积烧伤并感染C急性出血坏死性胰腺炎D肝硬变门脉高压症E上述都不是参考答案：ABCD5［多选题］急性肾衰竭少尿期的表现是()。A高钾血症B高钠血症C高钙血症D高磷血症E上述都不是参考答案：AD6［多选题］急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是()。A高钾B酸中毒C脱水D低钠E低镁参考答案：ABD7［多选题］急性肾衰竭少尿期治疗原则包括()。A补液原则应“量出为入”B控制感染C调节电解质平衡D必要时采用透析治疗E采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食参考答案：ABCD8［多选题］多系统器官功能衰竭发病的特点是()A原发性B继发性C可复性D序贯性E进行性参考答案：BDE9［多选题］可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是()。A体重每日