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文档简介

医保审核结果公示及申诉系统介

绍介绍内容系统基本说明及流程系统基本操作系统功能操作服务与支持4123系统基本说明系统介绍:

医保审核结果公示及申诉系统(简称公示及申诉系统),是医保智能审核平台的一个重要组成部分。作为定点医疗机构与医保经办机构沟通的桥梁。功能:

1.公示:定点医疗机构可以使用本系统查看医保经办机构对报销单据的审核结果。

2.反馈:对有异议的扣款数据进行反馈和说明。系统业务流程二、系统基本操作操作系统:Win2003Server;WindowsXPSP2以上,

Windows7,WindowsServer2008;字体要求:宋体;软件环境:安装Silverlight5(系统自动安装)系统环境在IE浏览器的地址栏中输入http://6/publicity/后按回车安装系统单击此按扭下载系统控件进行安装,安装完成后,重新刷新网页,将会进入登陆界面当出现此图标时公示及反馈系统主操作界面

然后输入“帐号”“密码”点击“登录”进入系统。成功登录系统后,将会看见如下图的系统主操作界面。(初始用户密码为888)导航功能菜单

导航功能菜单首页信息总览三、系统功能操作反馈管理-【单据查询】点击【反馈管理】【单据查询】,进入查看本院医保审核结果情况。检索条件区域

可以选择检索条件区域的【参保类型】【就医方式】【审核规则】【反馈状态】【查询月份】【单据号】【参保号】【扣款状态】【终审单据】【复审单据】10类检索条件进行单独或组合检索,选择好检索条件后点击【检索】按钮即可得到检索结果。单据信息违反规则及扣款明细数参保人、定点机构及诊断说明信息反馈管理-【单据查询】反馈管理-【单据查询】2、选中单据3、选中规则4、查看违规明细1、根据条件查找单据反馈管理-【审核意见书下载】

点击【反馈管理】【审核意见书下载】,进入查看本院审核意见书的情况,并下载审核意见书。反馈管理-【审核意见书反馈】反馈操作此处检索条件重点要选择最新版本号,进行反馈点击【反馈管理】【审核意见书反馈】,进行本院反馈操作。反馈管理-【剔除费用表下载】

点击【反馈管理】【剔除费用表下载】,进入查看本院违规扣款费用的情况,并下载剔除费用表。注意:审核意见书为医保初步的扣款意见,剔除费用表是医保与医院达成共识后的最终的违规扣款结果。反馈管理-【单据审核结果汇总】

点击【反馈管理】【单据审核结果汇总】,进入按月查看本院医保审核违规单据数和扣款金额。

帮助-【帮助】

点击【帮助】【帮助】,进入下载本系统操作手册最新版,点击下载即可。

业务支持:吴经术支持:金斌

孙佳斌1825851

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