2023年上半年湖北省临床助理医师巨幼细胞性贫血诊断依据概述试题

2０23年上半年湖北省临床助理医师:巨幼细胞性贫血诊断依据概述试题一、单项选择题(共2９题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)１、关于心血池显像,显示左室激动传导的最佳方式是

A．相位图Ｂ．振幅图Ｃ．时相直方图D.矛盾量图E．时相电影2、混合血栓可见于:ﻭA．动脉血栓的头部ﻭB.肾小球毛细血管内

C．静脉血栓的体部ﻭＤ．风湿性心内膜炎的疣状血栓

E.静脉血栓的头部3、患者男，25岁。总是听到脑子中有人给他发言辱骂他,声音来自于脑子中而不是外界。这个患者存在的症状为ﻭA．真性幻觉B.假性幻觉C．意识混浊Ｄ．疑病妄想Ｅ．非真实感4、”阉割焦急”和“阴茎嫉妒”出现的人格发展阶段是

Ａ．口唇期B.肛门期C．生殖器期D．潜伏期E.生殖期5、诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A.网织红细胞明显增高Ｂ.尿胆原排泄增长Ｃ．尿含铁血黄素阳性D．血清结合珠蛋白减少E.红细胞寿命缩短6、不符合肝癌描述的是ﻭA.常合并肝硬化B.易发生肝内播散C.可引起腹腔大出血Ｄ．中晚期肝癌预后差E．不发生淋巴道转移７、女性,6５岁，3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白(±）,白细胞25～30／HP，红细胞3～5/ＨP,血红蛋白10０g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数＞103/mｌ,药敏实验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案____ﻭA．单剂抗生素治疗B.几种抗生素序贯应用C.低剂量抑菌治疗D.标准的抗生素2周治疗E．抗生素联合治疗８、亲梗死灶显像时,出现“轮圈”征,多见于ﻭA．心内膜下心梗B．小的透壁性心梗C.右室壁心梗D.广泛透壁性前壁心梗E.以上均不是９、关于Cａrnoy固定液的描述错误的是

A.对于染色体固定好B.常用于糖原和尼氏体的固定Ｃ.能保存脂类Ｄ．有防止乙醇的硬化和收缩作用E.固定速度快１０、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效重要表现为

Ａ．水肿消退B．蛋白尿消失Ｃ.血尿消失D.血黏度恢复E．血浆清蛋白恢复正常ﻫ11、药物流产的禁忌证是

A.生殖道畸形B．妊娠7周内C.哺乳期妊娠D.可疑异位妊娠E．剖宫产局限性半年12、正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在

Ａ．月经周期第6～7日B．月经周期第8~10日C.月经周期第1１~14日D.月经周期第15～１8日E．月经周期第１9~２1天１3、骨盆分界有关的是ﻭA.坐骨结节B.坐骨棘Ｃ．骶岬D.耻骨降支E.骶尾关节14、氮质血症时,肾小球滤过率常减至_＿_＿ﻭA.60~70ｍl/minＢ．5０～6０ml/minC．25~5０ml／miｎD．10ｍl/miｎ以下E.5ml/mｉｎ以下15、慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型ﻭA.小叶型B.小叶中央型C．旁间隔型Ｄ．混合型E.间质型1６、国内的临床记忆量表中用于测量听觉和视觉结合的分测验是ﻭA.指向记忆B．联想记忆C.图像自由回忆D.无意义图形再认Ｅ.人像特点联想回忆17、王女士，38岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是__＿_

A.心房颤动Ｂ．窦性心动过速C．窦性心动过缓D.室性期前收缩E．房室传导阻滞18、下列关于标记抗体的酶应具有的特点中错误的是

A．酸性ｐＨ时酶应稳定,酶标记抗体后活性不变B．酶催化的底物必须是特异的,所形成的产物易于镜下观测C.酶标过程中,酶与抗体连接,不影响两者活性D．待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶Ｅ．所形成的终产物必须稳定19、巨噬细胞杀伤肿瘤细胞机制不涉及

A．释放溶细胞酶B．呈递肿瘤抗原激活T细胞Ｃ．介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞D．释放TNＦ杀伤肿瘤细胞Ｅ.释放穿孔素溶解肿瘤细胞2０、糖异生最重要的生理意义是

Ａ．饥饿时保持血糖浓度相对恒定B.剧烈运动时防止酸中毒C．长期禁食时防止酸中毒D．进食蛋白质促进肝糖原增长Ｅ．形成氨基酸代谢的另一途径21、不属于兴奋状态的是ﻭA．紧张性木僵B．青春性兴奋C．紧张性兴奋D.器质性兴奋Ｅ.躁狂性兴奋２2、糖尿病人体温３8℃,围手术期解决措施中不对的的是ﻭA：术前使用长效胰岛素者,术后要继续投给ﻭB:术前即给予抗生素ﻭＣ：将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术

D:术后要注意胃瘫ﻭＥ:术后要注意足部检查2３、下列关于个人中心治疗的治疗目的的描述,更准确的是

Ａ.使来访者可以对自己和自身的感受以及对别人较为接纳Ｂ.使来访者从儿时的不良经历中解放出来Ｃ．使来访者摆脱不良的适应和行为方式D．增强来访者的自信和对前程的盼望E.教导来访者完善自我的方法24、脓肿最常见的致病菌是

Ａ.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C．草绿色链球菌D．溶血性链球菌E.白色葡萄球菌2５、下列类型中，哪一种为最常见的继发性肺结核___＿

A.血行播散型肺结核B．原发型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核性胸膜炎26、配制胰蛋白酶溶液应选用

A．含Ca２+、Mg2＋的平衡盐溶液B.不含Ca２+、Mg2+的平衡盐溶液Ｃ．含Ｃa2＋的平衡盐溶液D.含Mg２+的平衡盐溶液E．含Cａ2＋、Mg2+和血清的平衡盐溶液２7、外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移,临床分期是

Ａ．Ⅱ期B.Ⅰ期C．０期D．Ⅱｂ期E.Ⅲ期28、下列锋利湿疣的解决原则不恰当的是

A．以去除疣体为重要目的B．无需消除疣体周边的亚临床感染C．对其性伴侣进行检查及治疗D.任何外用药物治疗都也许发生皮肤黏膜反映涉及瘙痒、灼热、糜烂以及疼痛E.患者治疗和随访期间应避免性行为2９、初次通过法显像时,呈现“U”形影像，其组成是ﻭA．肘静脉锁骨-下静脉Ｂ.锁骨下静脉-上腔静脉C.上腔静脉-肺动脉D.肺动脉-肺静脉组成E.肺静脉-升积极脉二、多项选择题(共２9题，每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意，至少有１个错项。）１、青春期无排卵型功血得治疗原则:ﻭＡ.减少出血，促使卵巢排卵

B．止血,调整周期,促进排卵ﻭC．止血，调整周期ﻭＤ.促进内膜剥落,调整月经周期

E．促黄体功能,促进排卵2、营养不量患儿最易并发缺少ﻭＡ.维生素AﻭB．维生素B

C.维生素B12ﻭD．维生素CﻭＥ．维生素D3、引起牙齿松动(病理性）的最重要疾病为

A．地胎创伤B.牙外伤C.牙周炎D.根尖周边炎Ｅ．颌骨骨髓炎4、下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据ﻭA.恶寒发热的孰轻孰重B．咽喉肿痛与否C．鼻塞流涕与否Ｄ．口渴与不渴E.舌苔黄与白,脉象浮数与浮紧5、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况＿___

A.甲亢危象、术前准备B．甲亢危象、妊娠C．应激D．甲亢性心脏病、甲亢危象E．Graｙes眼病、术前准备6、下列哪项不是时行感冒的特点ﻭA．为非时之气夹时行病毒伤人B.全身症状明显Ｃ．可化热入里,变生他病D.互相传染,呈流行性E.发病季节性强7、患者，男，２３岁。身热较著,微恶风。汗出不畅,头胀痛,咳嗽,咳黄黏痰，咽喉肿痛,鼻流浊涕，口渴,舌边尖红,苔微黄，脉浮数。此病方宜选用ﻭA.桑菊饮Ｂ.香薷饮Ｃ．蒇蕤汤D.银翘散E．止嗽散8、下列有关强化理论的观点,不对的的是ﻭA．强化是指行为带来的或招致的后果对行为的影响作用Ｂ.正强化对行为有悲观影响、约束克制的作用C.强化分为正强化和负强化D．个体的行为表现取决于他过去和当前所做出的某种行为时所经历到的强化体验E.人的行为动机是由外界施加于个体的强化,决定了个体习惯行为活动的愿望强度和行为活动的方向目的9、病毒性心肌炎的临床表现是＿_。

A.寒战，高热,呼吸困难，偶见心律失常ﻭB．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高

Ｃ．症状体征无典型表现，重要依据血沉增快帮助诊断ﻭＤ.最先有低热，倦怠,与发热限度不平行的心动过速，各种心律失常

E.发热，P-R间期延长，血清抗“Ｏ”滴定度增高(1:４0０)１0、当病人对医生所实行的诊治手段有质疑时,医生必须具体地向病人说明、解释,在病人乐意时才干进行，这属于病人的ﻭＡ．平等医疗权

B．疾病认知权ﻭC.知情批准权ﻭD．社会责任权ﻭＥ．保护隐私权

１1、职业病诊断最重要的依据之一是__

A．临床表现ﻭＢ．生产环境调查

Ｃ.职业史ﻭＤ.实验室检查ﻭE．流行病学调查1２、学龄前儿童下列保健重点哪项不妥

A．继续进行生长发育的监测Ｂ.防止意外事故的发生Ｃ．加强体格锻炼D.多吃营养品，特别是优质蛋白E．重视初期教育13、透明大体标本的制作中,对的的血管灌注透明法是ﻭＡ．先灌注10%的甲醛冲洗血管及心内血液,再灌注标记血管的填充剂Ｂ.先灌注80%的乙醇冲洗血管及心内血液,再灌注标记血管的填充剂C．先灌注蒸馏水冲洗血管及心内血液,再灌注标记血管的填充剂D.先灌１0%葡萄糖冲洗血管及心内血液，再灌注标记血管的填充剂E.先灌注3.8%的枸橼酸钠或生理盐水冲洗血管及心内血液,再灌注标记血管的填充剂14、患者男，18岁。当他听到鸟叫,就看到仙女在跳舞。这位患者存在的症状为

A．功能性幻觉B．反射性幻觉Ｃ.入睡前幻觉D.心因性幻觉Ｅ.内脏性幻觉15、下列最符合交界性肿瘤的是

A．发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B．癌前病变Ｃ．介于良性与恶性之间的肿瘤D.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤E.肿瘤中既有鳞状细胞癌成分,又有腺癌成分16、评估量表的缺陷有ﻭA．高社会赞许性的选项也许影响测验效度B.由于光环效应产生测验误差C.使观测结果系统化和数量化D．记分困难E.往往信度、效度不高17、患者,女,27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥,喉痒时连声做呛，头痛微恶寒,身热，舌苔薄黄。其治法为ﻭA．养阴清肺,化痰止咳B．清润肺燥，化痰止咳Ｃ．散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.以上都不是１8、属于颅内出血的是

A．硬膜外出血B.硬膜下出血Ｃ.蛛网膜下腔出血D.脑内出血E．以上所有属于1９、以下不是二氧化碳在血液中运送的形式

Ａ.碳酸氢盐ﻭB．氨基甲酸蛋白ﻭC．化学结合

D．物理溶解ﻭE．氧合血红蛋白20、２8岁,孕３２周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即____

A．试体温B．测血糖C.查尿糖及酮体D.进食E.开放静脉２１、关于结肠的结构特性,错误的是ﻭA.黏膜不形成环形皱襞Ｂ．杯状细胞含量多C.黏膜无绒毛D．肠腺排列紧密Ｅ．柱状上皮表面有纹状缘22、肱骨中下1／3骨折最也许导致（)ﻭＡ.桡神经损伤ﻭＢ．坠积性肺炎

C．尺动脉损伤ﻭD.缺血性骨坏死ﻭE．创伤性关节炎2３、下述哪项与诊断胎儿窘迫有关＿___

A．宫缩时胎心110次/分B.臀产式羊水中混有胎便C．胎儿头皮血ｐＨ＜7.20D.胎儿电子监测示初期减速E．胎动总数>3０次／１2小时2４、抗甲状腺药物常见副作用是ﻭA．发热B.关节酸痛Ｃ.粒细胞下降或药疹D．中毒性肝炎E．胃肠反映２5、患者女，30岁。诊断为焦急障碍的来访者乐意接受催眠治疗。通过治疗师的导入后,来访者表现出目光呆滞、动作迟缓、无积极意向等状态,这表达来访者已进入ﻭＡ.混乱状态B.分离状态Ｃ．恍惚状态D.想象状态E.催眠后反映状态２6、配制胰蛋白酶溶液应选用

Ａ.含Ca2＋、Mg2+的平衡盐溶液B.不含Ca2＋、Mg2+的平衡盐溶液C.含Ca2+的平衡盐溶液D．含Mｇ2+的平衡盐溶液Ｅ.含Ｃa２+、Ｍg2+和血清的平衡盐溶液２7、外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2