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文档简介
传染病单选汇总版感染总论1、感染的含义A、病原体侵入人体的过程√B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C、病原体侵入人体的一种过程D、人对病原体缺少抵抗力而发病E、病原体与人体互相作用的过程2、男性,30岁,结核菌素实验1:2023弱阳性,无结核症状、体征、x线征象A、病原携带状态B、反复感染C、潜在性感染D、显性感染√E、既往有过感染3、病原体进入人体后是否引起疾病重要取决于A、病毒的数量B、病原体的毒力√C、病原体的致病能力和机体的防御能力D、病原体的侵袭力E、机体的防御能力4、潜伏性感染的意义A、病原体侵入人体后只引起轻微症状√B、病原体与人体互相作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时可引起疾病C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D、病原体侵入人体发生免疫反映,不出现症状E、以上都不是5、潜伏性感染常见于下列哪种疾病A、带状疱疹B、结核C、疟疾√D、以上都是E、以上都不是6、关于非特异性免疫,下列叙述不对的的是A、是机体清除病原体一种机制B、不牵涉对抗原的辨认C、不牵涉二次免疫应答D、是一种保护性免疫应答√E、可导致机体组织损伤7、有关病原体的变异性,下列叙述对的的是A、可使病原体的毒力减弱B、在宿主之间反复传播可致毒力增强C、逃避机体的特异性免疫作用√D、以上都是E、以上都不是8、关于变态反映,下列叙述对的的是√A、变态反映都是特异性免疫B、变态反映都是非特异性免疫C、变态反映有一部分是非特异性免疫D、变态反映有一部分是特异性免疫E、以上都不是9、病原体侵袭人体后不出现或仅出现不明显的临床症状,但通过免疫学检测可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反映,应称为√A、隐性感染B、健康携带者C、显性感染D、潜在性感染E、不典型感染10、下列哪种疾病不会出现病原携带者A、痢疾B、伤寒C、白喉√D、麻疹E、乙型病毒性肝炎11、感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重,一般最常见的是A、病原体被清除√B、隐性感染C、显性感染D、潜伏性感染E、病原携带状态12、传染病急性期往往有血沉加快,因素为√A、血浆中糖蛋白和球蛋白浓度升高B、红细胞减少C、血糖升高D、糖皮质激素浓度升高E、醛固酮浓度升高13、感染性疾病重要的临床表现是A、恶心√B、发热C、腹痛D、心慌E、乏力14、下列哪项不是传染病急性期的改变A、血糖升高B、C-反映蛋白C、醛固酮分泌增长D、球蛋白升高√E、高钠血症15、感染性疾病中导致组织损伤的方式有A、直接侵犯B、毒素作用C、免疫机制√D、以上都是E、以上都不是16、影响传染病流行过程的因素有A、病原体、人体和环境B、病原体、感染动物C、传染源、传播途径、易感人群D、社会因素、自然因素√E、病原体和环境17、传染病流行的基本条件A、病原体、人体和它们所处的环境B、病原体、易感人群、感染动物√C、传染源、易感人群、传播途径D、传染源、传播途径E、社会因素、自然因素18、以下哪项不是易感者的特性A、对某种传染病缺少免疫力的人B、在普遍推广人工免疫的干预下,可把易感者将至最低√C、易感者与传染病的流行无关D、与流行的周期性有关E、易感者在人群中达成一定比例时可导致传染病的流行19、下列哪项是传染病的传染源A、乙肝病人B、脊髓灰质炎的隐性感染者C、乙肝病毒携带者D、感染血吸虫的牛√E、以上都是20、下列哪型传染病是逍遥型A、普通型√B、极轻型C、典型型D、不典型型E、重型21、下列哪项传染病在前驱期过后大部分会出现症状明显期A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎√C、麻疹D、以上都是E、以上都不是22、下列哪项感染病不会出现疱疹或脓疱疹A、水痘√B、流行性出血热C、天花D、立克次体病E、以上都不是23、初发传染病已转入恢复期,而初发病的症状再度出现,称为A、再燃√B、复发C、再感染D、混合感染E、二重感染24、下列哪项不是传染病潜伏期的特性√A、指病原体侵入人体到引起机体出现明显临床症状一段时期B、每个传染病的潜伏期都有一个范围C、潜伏期有传染性D、潜伏期的长短与病原体感染的量呈反比E、潜伏期内机体有病理变化25、传染病的基本特性是A、有传染源、传播途径、免疫性B、有传染源、传染性、易感人群√C、有病原体、传染性、流行病学特性、感染后免疫性D、有病原体、流行性、易感性E、有传染性、流行性、免疫性26、以下哪种疾病是法定甲类传染病A、SARSB、AIDS√C、霍乱D、以上都是E、以上不都是27、传染病的防治原则√A、管理传染源,切断传播途径,保护易感人群B、切断社会和环境因素C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇D、管理水、食物,灭蝇,卫生管理E、环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇28、根据中华人民共和国传染病防治法及其细则规定,甲类传染病强制报告时间A、城乡2小时,农村6小时内B、城乡4小时,农村12小时内√C、城乡6小时,农村12小时内D、城乡8小时,农村12小时内E、城乡12小时,农村24小时内29、根据中华人民共和国传染病防治法及其细则规定,乙类传染病强制报告时间A、城乡2小时,农村6小时内B、城乡4小时,农村12小时内C、城乡6小时,农村12小时内D、城乡8小时,农村12小时内√E、城乡、农村12小时内30、不能直接用显微镜或肉眼观测到的传染病病原体有√A、乙肝病毒B、伤寒C、疟疾D、痢疾杆菌E、以上都不是31、下列哪项不是做病原体分离培养时的注意事项A、标本及时送检B、分离培养前最佳不应用抗微生物药物C、细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养√D、血培养标本不得超过5mlE、痰培养应为深部痰标本32、初次抗原刺激后,先产生的对传染病初期诊断有帮助的是A、IgGB、IgA√C、IgMD、IgEE、IgD33、传染病的诊断依据A、临床症状、体检、生化检查√B、临床资料、流行病学资料、实验室检查C、临床资料、注射疫苗情况、实验室检查D、临床表现、流行病学资料、病原体检查E、流行病学资料、病原体检查34、传染病的免疫学检查不涉及A、特异性抗原、抗体检测B、免疫标记技术C、免疫球蛋白检测√D、PCR方法监测细菌、病毒DNA或RNA技术E、T细胞亚群35、下列哪项不是传染病的治疗目的A、促进患者康复B、控制传染源C、防止进一步传播D、以上都是√E、以上都不是36、传染病的治疗原则A、一般治疗和特效治疗√B、治疗、护理、消毒、隔离相结合C、病原治疗和消毒隔离D、对症治疗、康复治疗、中医中药治疗E、病原治疗、康复治疗、中医中药治疗37、属于传染病的是A、急性支气管炎B、化脓性胆囊炎√C、白喉D、化脓性腮腺炎E、大叶性肺炎38、传染病的基本特性是,除外:A、有特异病原体B、有传染性√C、有感染中毒症状D、有流行病学特性E、有感染后免疫39、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才干发现。此种情况属于:A、病原体被清除B、潜伏性感染C、显性感染D、病原携带状态√E、隐性感染40、流行过程的基本条件是:A、患者病原携带者、受感染的动物B、周边性、地区性、季节性√C、传染源、传播途径、易感人群D、散发、流行、暴发流行E、自然因素、社会因素41、下列发疹性传染病按皮疹出现先后顺序排列,依次为:√A、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、天花、水痘、猩红热、斑疹伤寒、麻疹、伤寒D、水痘、天花、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、麻疹E、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒42、属于自然疫源性传染病的是:A、艾滋病B、疟疾C、伤寒√D、恙虫病E、丙型肝炎43、重要经输血途径传播的传染病是:A、甲型肝炎B、流行性乙型脑炎C、戊型肝炎√D、艾滋病E、登革热44、下列哪项不属于传染源?A、患者B、病原携带者√C、易感者D、隐性感染者E、受感染的动物45、关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的?A、潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比B、有些传染病在潜伏期内具有传染性C、潜伏期是拟定传染病的检疫期的重要依据√D、传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来拟定E、多数传染病的潜伏期比较恒定46、关于潜伏性感染,下列叙述哪项不对的?A、病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状B、机体免疫力下降时可引起显性感染C、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染D、潜伏性感染仅见于部分传染病√E、潜伏性感染是重要而危险的传染源47、关于隐性感染,下列叙述哪项不对的?A、无或仅有轻微组织损伤√B、不能通过免疫学检查发现C、无症状、体征甚至生化改变D、有的可转变为病原携带状态E、有的传染病几乎无隐性感染48、用于某些传染病的初期诊断的免疫学检查,重要是测定血清中的:√A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE49、病原体侵入人体后能否引起疾病,重要取决于:A、机体的保护性免疫√B、病原体的致病力与机体的免疫机能C、机体的天然屏障作用D、病原体的毒力与数量E、病原体的侵入途径与特异性定位50、传染病检疫期限的拟定是依据该病的:A、隔离期√B、最长潜伏期C、传染期D、最短潜伏期E、平均潜伏期51、急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:A、初期、中期、晚期B、前驱期、出疹期、恢复期C、初期、极期、恢复期D、体温上升期、极期、体温下降期√E、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期52、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:A、6小时B、8小时C、10小时√D、12小时E、24小时53、关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的?A、回忆反映是既往感染或防止接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高B、在疾病恢复期比初期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值C、疾病初期抗体滴度低,后期滴度显著升高√D、IgD型抗体滴度升高提醒既往感染E、IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断54、关于免疫反映的概念,下列哪项是错误的?A、机体的免疫反映对传染过程的表现和转归起着重要作用B、免疫反映可分为非特异性免疫和特异性免疫√C、所有免疫反映都是对机体有利的D、特异性免疫涉及细胞免疫和和体液免疫E、变态反映都是特异性免疫55、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是:A、甲型肝炎B、乙型脑炎C、肾综合征出血热√D、伤寒E、急性细菌性痢疾56、外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:A、流行性感冒B、艾滋病√C、肾综合征出血热D、水痘E、风疹57、以对症治疗为主的传染病是:A、钩体病B、艾滋病C、伤寒D、恙虫病√E、霍乱58、患病后可获得持久免疫力的传染病是:A、丙型肝炎B、艾滋病√C、伤寒D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾59、潜伏性感染见于下列疾病,除外:A、结核√B、白喉C、疟疾D、单纯疱疹E、带状疱疹60、急性传染病血液常规检查的特性哪项除外:A、白细胞总数显著增多常见于流脑B、白细胞正常或减少常见于伤寒√C、白细胞总数减少常见于乙脑D、白细胞总数正常或减少常见于疟疾E、嗜酸粒细胞增多常见于蠕虫感染61、男,25岁,腹泻、呕吐2天。3天前旅游时曾进食海产品,2天前始出现腹泻,水样便,10余次/日,继之呕吐,但无腹痛,无发热,自觉口渴,体查:T36℃,脱水貌,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC15.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该患者,最紧急的措施是:√A、大量补液B、抗生素C、给升压药D、给止泻药E、给氢化可的松静滴62、女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450X106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于:A、血培养B、脑脊液培养C、脑脊液免疫学检查√D、脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查E、血清学检查63、男,38岁,下水道工人,连续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查:T39.8℃。眼结膜充血,右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆,局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。外周血红细胞4.82×1012/L,白细胞12.4×109/L,分类N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123×109/L。尿常规检查示蛋白+++,管型+。发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤流血,现伤口已愈。本例的诊断应一方面考虑:A、登革热B、伤寒√C、钩端螺旋体病D、败血症E、恙虫病64、男,16岁,学生,连续畏寒、发热10天,神志不清1天。体查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×6cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打篮球时右足指有刺伤史。本例最也许的致病原是:A、革兰阴性杆菌√B、革兰阳性球菌C、寄生虫D、病毒E、真菌65、某年1月,某农村小学一年级,连续有3名儿童因高热、头痛、呕吐人院,其中两人有皮肤淤点及脑膜刺激征阳性。为防止该病所采用的综合性措施中,下列哪条是不必要的?A、隔离患者B、对接触者进行医学观测C、补种菌苗√D、使用特异性免疫球蛋白E、服药防止66、4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐l天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周边血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2在其抢救过程中,下列哪项是错误的?A、20%甘露醇快速静滴B、肛温控制在38℃左右C、应用肾上腺皮质激素D、静注洛贝林√E、抗病毒治疗67、男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于元月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最也许的诊断是A、钩体病√B、肾综合征出血热C、败血症D、伤寒E、流行性乙型脑炎 ﻩﻩﻩﻩ 流行性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒1、立克次体与细菌的重要区别是:√A、有细胞壁和无核糖体B、具有DNA和RNA两种核酸C、以二分裂方式繁殖D、严格的细胞内寄生E、对抗生素敏感2、可用Weil-Felix实验来辅助诊断的疾病是:A、伤寒B、回归热√C、斑疹伤寒D、钩端螺旋体病E、梅毒3、流行性斑疹伤寒的病原为:A、莫氏立克次体B、伤寒杆菌√C、普氏立克次体D、回归热包柔体E、钩端螺旋体4、流行性斑疹伤寒的传播媒介为:A、恙螨√B、虱子C、跳蚤D、蚊子E、鼠类5、流行性斑疹伤寒的皮疹一般出现于热程的第几天?A、第1天B、第2天C、第3天√D、第5天E、第10天1、地方性斑疹伤寒的病原为:√A、莫氏立克次体B、伤寒杆菌C、普氏立克次体D、回归热包柔体E、钩端螺旋体2、地方性斑疹伤寒的传播媒介为:A、恙螨B、虱子C、蝶D、蚊子√E、鼠蚤3、地方性斑疹伤寒的传染源重要是:A、患者B、家禽C、家畜√D、家鼠E、蝙蝠流行性感冒1、流行性感冒是:A、消化道传染病√B、呼吸道传染病C、虫媒传染病D、自然疫源性传染病E、接触性传染病2、流行性感冒的典型临床表现不涉及:A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容√D、腹痛、腹泻E、腹泻3、流行性感冒的高发季节为:A、夏秋季B、秋冬季√C、冬春季D、春夏季E、无季节性4、流行性感冒确诊的重要依据是:A、发病季节B、有流感患者密切接触史√C、病毒分离D、血凝克制实验E、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重5、流行性感冒重要治疗措施不涉及:A、呼吸道隔离B、解热镇痛及支持√C、抗菌治疗D、金刚烷胺等抗病毒治疗E、注射免疫球蛋白6、流行性感冒的防止措施中下列哪项是错误的?A、对流行性感冒患者进行隔离和治疗B、流行性感冒流行前接种流感疫苗√C、给人群使用金刚烷胺进行药物防止D、减少公众集会活动E、加强锻炼、少吃油炸食物7、关于流行性感冒下列哪项是错误的?A、由流行性感冒病毒引起B、流行性感冒病毒易发生变异√C、临床表现上呼吸道症状较重D、发热及全身中毒症状较重E、常有鼻塞、流涕8、关于流行性感冒下列哪项是错误的?A、人群对流感病毒普遍易感B、连续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促C、抗菌治疗无效√D、流感患者愈后可获得终生免疫力E、上呼吸道卡他症状较明显流行性脑脊髓膜炎 ﻩ1、下述哪点不符合流脑皮疹的特点:A、出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B、皮疹分布全身皮肤及黏膜C、大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死D、在恢复期患者可出现口唇疱疹√E、瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征2、确诊流脑最重要的依据是:A、突起高热,中毒症状,血WBC升高B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D、脑脊液压力升高及化脓性改变√E、血及脑脊液细菌学检查阳性3、关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的?A、血液白细胞计数及中性粒细胞升高√B、鲎实验阴性有助于流脑诊断C、细菌学检查是确诊的重要方法D、血清免疫学检测可协助诊断E、脑脊液检查是明确诊断的重要方法4、暴发休克型流脑患者,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施?A、迅速扩充血容量B、纠正酸中毒C、血管活性药物√D、肝素抗凝治疗E、输入新鲜血5、导致流脑周期性流行的重要因素是:A、细菌毒力增强B、菌群变迁规律的改变C、人群带菌率增高√D、人群免疫力下降E、普遍进行防止接种6、4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,白细胞数948×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L。本例应考虑的诊断是:A、病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎√D、流行性脑脊髓膜炎E、钩体病脑膜炎7、4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?√A、普通型B、暴发休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型流行性腮腺炎1、流行性腮腺炎的临床特点为:A、只有单侧腮腺肿大B、腮腺管口红肿,可见大量分泌物C、腮腺肿大以耳前明显D、腮腺局部红肿热痛明显√E、腮腺肿大时间多连续4~5天2、关于流行性腮腺炎,下列哪项是错误的?√A、发病过程中仅有一次病毒血症B、可累及多个器官C、腮腺炎病毒从呼吸道入侵D、不一定有腮腺肿大E、发热明显3、下列关于流行性腮腺炎的临床特点中,对的的是:A、只出现腮腺病变B、仅一侧腮腺受累√C、甚少出现二次发病D、腮腺导管口有脓性分泌物E、发热少见4、流行性腮腺炎的临床特点是:A、局部疼痛不明显B、并发睾丸炎者易出现不育症√C、进食酸性食物时疼痛明显D、一定伴有颌下腺肿大E、一定伴有舌下腺肿大5、关于流行性腮腺炎的实验室检查,下列哪项是对的的?A、外周血中自细胞计数明显增长√B、血、尿淀粉酶轻至中度增高C、脑脊液中不能检出病毒D、初期即可见IgG抗体增高E、须常规分离病毒以诊断此病6、关于流行性腮腺炎的特点,错误的是:A、人是腮腺炎病毒的唯一宿主B、疫苗接种是防止本病的重要措施√C、发病以夏秋季多见D、发病前多有流行病学史E、青少年患者多见一7、关于流行性腮腺炎的治疗,下列哪项不对的?A、初期即可抗病毒治疗B、以对症治疗为主√C、可常规应用皮质激素D、抗病毒可选用利巴韦林E、无常规应用抗生素的必要流行性乙脑炎 ﻩ1、有关乙型脑炎病毒的叙述,不对的的是:A、乙型脑炎病毒属黄病毒科√B、乙型脑炎病毒是DNA病毒C、乙型脑炎病毒抵抗力不强D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳定E、人对乙型脑炎病毒普遍易感2、具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是:A、明显脑膜刺激征B、生理反射异常及出现病理反射C、抽搐发作限度√D、皮肤瘀点及瘀斑E、明显呼吸不规则3、有关流行性乙型脑炎下列哪项不对的?A、流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病√B、猪不是其重要传染源C、蚊子是其重要传播媒介D、三带喙库蚊是重要传播媒介E、蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主4、以下的临床表现中,最不也许出现在流行性乙型脑炎极期的临床表现是:A、高热及全身中毒症状B、惊厥、呼吸衰竭C、意识障碍及颅高压表现√D、血压下降,四肢厥冷E、脑膜刺激征及病理征阳性5、流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是:A、中和抗体B、血凝克制抗体C、补体结合抗体√D、特异性IgM抗体E、Vi抗体6、流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中,不对的的解决措施是:A、大剂量脱水剂静脉给药B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋剂静脉给药√E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注7、流行性乙型脑炎综合性防止措施中,应以下列哪项为主?A、控制隔离患者B、管理动物传染源,如猪等C、防蚊,灭蚊D、防止接种√E、防蚊,灭蚊与疫苗接种8、流行性乙型脑炎的重要死亡因素是:A、连续抽搐B、循环衰竭√C、呼吸衰竭D、意识障碍E、连续高热9、连续发热5天的患者,伴意识障碍,颈硬,克布征可疑,脑脊液检查:压力220mmH2O,CSF白细胞450×106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L。上述病症最也许支持下述哪一疾病诊断?√A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌性脑膜炎10、10岁患儿高热2天,昏迷抽搐1天。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110×109/L。下列解决哪项是错误的?A、快速静脉推注甘露醇B、吸氧C、降温D、镇静√E、立即腰椎穿刺送脑脊液检查11、5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天人院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最也许的诊断是:A、中毒性痢疾B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎√D、流行性乙型脑E、虚性脑膜炎细菌性菌痢ﻩﻩ1、对细菌性痢疾来说下列哪项是对的的?√A、潜伏期1~2天B、近年来在临床上很少见C、粪便中可见大量单核细胞D、通常为结肠及小肠炎症E、治疗时首选氯霉素2、细菌性痢疾与阿米巴痢疾鉴别的重要依据是:A、发热及毒血症症状的限度B、腹部疼痛的部位C、粪便性状及红、白细胞的多少√D、粪便中检查病原体E、乙状结肠镜检所见肠黏膜病变3、防止细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?A、隔离治疗病人B、发现和解决带菌者C、依链株活菌苗口服√D、切断传播途径E、流行季节防止投药4、中毒性菌病的发病因素中最重要的是:A、感染大量痢疾杆菌B、发病后未及时治疗C、细菌侵入血流引起败血症所致D、机体免疫功能低下√E、特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反映5、关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?A、我国重要流行B群福氏志贺菌√B、血培养常可检出痢疾杆菌C、菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D、菌痢可反复发病E、菌痢的肠道病变重要在结肠6、典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?A、脓细胞B、白细胞C、红细胞√D、夏科-雷登晶体E、巨噬细胞7、男性66岁,反复腹泻、腹痛3个月,初起稀便,后转为脓血便,多次大便培养及找阿米巴原虫均阴性,服痢特灵,黄连素,灭滴灵均无效。此时应一方面考虑A、改用吐根素治疗B、改用氟哌酸治疗C、钡剂灌肠x线摄片D、腹部B型超声波检查√E、肛门指检8、4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周边血白细胞18×109/L,中性86%,淋巴14%,大便镜检WBC2~8/Hp。应一方面考虑A、流行性乙型脑炎√B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎细菌性食物中毒ﻩﻩ1、引起神经型食物中毒的最常见细菌为:A、金黄色葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌√D、肉毒杆菌E、副溶血弧菌2、下列哪项不是胃肠型食物中毒的流行病学特点?A、常集体发病B、潜伏期短,起病急C、夏秋季多发D、一同进食者短期内集体发病√E、病人均有传染性3、神经型食物中毒治疗措施中最重要的是:A、吸氧√B、应用多价抗毒血清C、洗胃D、清洁灌肠E、使用大剂量抗生素4、“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之一,对其结识不确切的是:A、病人全都食用过有毒食物B、未进食有毒食物者不发病√C、不发病者都没食用过有毒食物D、停止供应有毒食物后不会再有新病理E、食用过有毒食物者常集体发病5、在细菌性食物中毒的防止措施中,杀灭病原体的常用方法是:A、消灭苍蝇、蟑螂B、食具生熟分开C、熟食妥善保存√D、食前充足加热E、严禁出售变质食品6、重要表现为剧烈呕吐,腹泻轻、体温正常,常见于什么菌引起的食物中毒?A、沙门菌B、嗜盐菌C、葡萄球菌√D、肉毒杆菌E、副溶血弧菌7、我国引起葡萄球菌肠毒素食物中毒重要食品是:√A、剩米饭B、鱼制品C、罐头食品D、肉类E、自制发酵食品8、引起沙门菌属食物中毒最常见的食品是:A、肉类√B、鱼虾类C、奶类D、豆制品E、猪肝9、关于肉毒毒素,下列哪项不对的?A、为嗜神经毒素B、重要作用于颅神经核、外周神经等C、是一种由肉毒杆菌产生的外毒素D、可导致肌肉收缩运动障碍,发生软瘫√E、重要由上消化道吸取,胃酸及消化酶可将其破坏10、某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻,大便为黄色水样便,部分病人大便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最也许的诊断为:A、非细菌性食物中毒B、肉毒中毒C、霍乱√D、细菌性食物中毒E、细菌性痢疾11、某学校中学生中午均在该校饭堂就餐,下午陆续出现恶心、上腹痛和腹泻,以呕吐最为显著,无明显发热,部分学生到医院检查,发现外周血WBC(10~12)×109/L,N75%~87%。考虑诊断细菌性食物中毒,最也许引起中毒的细菌是:√A、金黄色葡萄球菌B、嗜盐菌C、沙门菌D、肉毒杆菌E、副溶血弧菌疟疾1、疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于:A、侵入的子孢子数量B、子孢子在肝细胞内发育时间√C、裂殖体在红细胞内的发育时间D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱2、确诊哪种疟原虫感染最简朴迅速的方法是:A、厚血涂片、染色后镜检B、血培养C、骨髓培养D、骨髓涂片、染色后镜检√E、薄血涂片、染色后镜检3、疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8个月后再次出现寒战、发热、大汗,最也许的诊断为:A、再次感染疟原虫B、再燃√C、复发D、混合感染E、疟原虫产生耐药4、疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,3周后再次出现寒战、发热、大汗,最也许的诊断为:A、再次感染疟原虫√B、再燃C、复发D、混合感染E、疟原虫产生耐药5、疟疾复发的时间多为病愈后的A、1年以上B、半年以上√C、3~6月D、1~3月E、1~4周6、脑型疟疾首选何种药物治疗?A、青蒿琥酯口服B、奎宁C、氯喹√D、青蒿琥酯针剂E、伯氨喹7、四种疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是:A、恶性疟B、间日疟C、卵形疟√D、三日疟E、基本相似8、一般来说,患者血循环中原虫密度最高的是:√A、恶性疟B、间日疟C、卵形疟D、三日疟E、基本相似9、蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是:√A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、配子体D、动合子E、裂殖子10、蚊叮咬人体时,进入蚊体内导致疟疾传播的是:A、速发型子孢子B、迟发型子孢子√C、配子体D、动合子E、裂殖子11、三日疟、间日疟和普通恶性疟常用的治疗方案是:A、氯喹+乙胺嘧啶√B、青蒿琥酯+伯氨喹C、奎宁+乙胺嘧啶D、奎宁+伯氨喹E、奎宁+伯氨喹12、患者寒战、高热6天,疑为疟疾,给予氯喹3天无效,下列哪项解决合理?A、加大氯喹剂量B、联合使用伯氨喹√C、改用青蒿琥酯D、加用乙胺嘧啶E、改用乙胺嘧啶13、以下关于疟疾的诊断性治疗说法对的的是:A、氯喹治疗后24小时体温正常可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常可确诊C、氯喹治疗后72小时体温正常可确诊D、氯喹治疗后48小时体温仍高可排除√E、来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾14、以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态?A、裂殖子B、滋养体C、迟发型子孢子√D、合子E、速发型子孢子15、疟疾的重要传播媒介是:A、淡色蚊B、白纹伊蚊√C、中华按蚊D、三带喙库蚊E、白蛉16、典型的疟疾症状发作,是在A、部分发育成雌或雄性配子体时B、在肝细胞、红细胞内增殖时C、侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D、裂殖子侵入红细胞内增殖时√E、红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时17、以下说法中对的的是:√A、恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞B、黑尿热仅并发于伤寒、疟疾C、卵形疟原虫仅侵犯衰老红细胞D、三日疟原虫血中原虫密度最高E、间日疟的贫血症状最轻18、以下关于疟疾发病机制的说法,对的的是:A、肝细胞释出裂殖子引起疟疾发作B、疟疾不存在带疟原虫者C、三日疟贫血最明显D、黑尿热是因疟原虫堵塞肾小管√E、恶性疟原虫使受感染红细胞粘附成团,导致微血管狭窄19、对耐氯喹的疟疾,最佳选用哪种药物治疗?A、奎宁B、喹诺酮C、多西环素D、氯霉素√E、青蒿琥酯20、下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外:A、恶性疟B、间日疟初期C、婴幼儿疟疾√D、成人输血后疟疾E、混合感染21、关于疟原虫的免疫和发病机制,不对的的是:A、人群对疟疾普遍易感√B、疟疾多次发作后可清除疟原虫C、感染疟原虫后免疫力连续时间不长D、症原虫增殖引起的吞噬反映E、疟疾发作是大批红细胞破裂所致22、以下不属于疤疾常见传播媒介的是:A、中华按蚊B、微小按蚊C、雷氏按蚊D、大劣按蚊√E、白纹伊蚊23、关于溶血性尿毒综合征的发病机制,错误的是:A、患者合并有G-6-PD缺少B、使用抗症药,如伯氨喳C、与人体过敏反映有关√D、与奎宁无关E、与疟原虫释放的毒素有关24、婴幼儿症疾的特点不涉及:A、发热不规则,呈弛张热或稽留热B、脾大明显√C、病死率低D、常伴有呕吐、腹泻E、贫血,血涂片可见大量症原虫25、以下说法中,错误的是:√A、三日疟用伯氨喹,是为了防止复发B、恶性疟用伯氨喹,可阻止传播C、卵形症患者应使用伯氨喹D、伯氨喹可诱发溶血性尿毒综合征E、如无G-6-PD缺少,间日疟患者可同时使用氯喹和伯氨喹26、溶血性尿毒综合征的表现不涉及:√A、血尿B、黄疸C、排酱油样小便D、腰痛E、贫血27、症疾的临床表现中,下列哪项是错误的?A、周期性寒战、高热B、缓解时一般情况尚可√C、白细胞增多,中性粒细胞为主D、贫血E、脾大28、由症疾导致肾病综合征的病原体重要是:A、恶性症B、间日疤C、卵形疟√D、三日疟E、基本相似29、女性患者,26岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用哪种药物治疗?A、氯喹+伯氨喹B、奎宁+伯氨喹√C、青蒿琥酯D、奎宁E、乙胺嘧啶30、老年男性患者,有冠心病史数年,因寒战、发热,在本地医院诊断为疟疾,下列哪种药物应慎用?A、乙胺嘧啶B、伯氨喹C、磺胺类√D、氯喹E、青蒿素麻疹1、2岁男孩,因发热、咳嗽、流涕、畏光4天来诊。体检:体温40℃,两眼结合膜明显充血,有分泌物。耳后发际下有斑丘疹、红色,疹与疹之间有健康皮肤。心、肺无异常发现。血象:白细胞数4.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。本例最也许的诊断是:A、猩红热B、风疹C、幼儿急疹√D、麻疹E、肠道病毒感染2、3岁女孩,发热4~5天,初低热、流清鼻涕,次日咳嗽、胃纳差,3天后高热连续。眼结合膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,疹间皮肤正常,部分皮疹融合。外周血白细胞数4×109/L,中性粒细胞0.60。2周前用过青霉素。本例最也许的诊断是:A、猩红热B、风疹C、幼儿急疹D、荨麻疹√E、以上均不是3、对接触了麻疹的易感儿应隔离:A、5天B、7天C、14天√D、21天E、28天4、防止麻疹发病、流行的最佳措施是:A、每月注射丙种球蛋白1次B、每年春季注射胎盘球蛋白1次√C、流行季节前1个月注射麻疹疫苗D、肌肉注射成人全血E、接触麻疹患者后立即口服吗啉胍(病毒灵)5、麻疹前驱期的重要诊断依据是:A、发热3~5天B、有呼吸道卡他症状√C、口腔内颊部黏膜有柯氏斑D、有麻疹接触史E、可见前驱疹6、关于麻疹皮肤出疹的特点,下列哪项是对的的?A、发热1~2天后开始出疹√B、皮疹先见于耳后、颈部、面部C、斑丘疹,皮疹间没有正常皮肤D、出疹时全身症状好转,体温正常E、疹退后面部有银屑样脱皮,四肢有大片状脱皮7、麻疹最常见的并发症是:A、喉炎√B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、营养不良及维生素A缺少症8、诊断为麻疹恢复期以哪一项最故意义?A、发热、流涕、咳嗽B、两眼结合膜充血、流泪C、咽红、口腔黏膜充血D、手心脚底有斑丘疹.√E、皮肤呈麦麸样脱屑、棕褐色色素沉着肾综和出血热1、肾病综合征出血热低血压休克期,下列哪项是错误的?A、连续4~6天√B、可因继发感染所致C、急性起病,体温增长至40℃D、血液浓缩引起血容积正常或轻度升高E、此期可与少尿期重叠同时出现2、肾病综合征出血热的实验室检查,除下列哪项外均是对的的?A、白细胞升高伴不典型淋巴细胞增多B、血小板减少,此项可预示预后和严重性C、蛋白尿多是短暂的,多可在2周内恢复√D、特异性抗体检测是最常用的确诊方法E、可见出血时间延长、凝血酶原时间延长3、肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?√A、低钠低钾多见于少尿期B、可见BUN及肌酐(Cr)增高一C、血清抗体4倍升高可拟定诊断。D、蛋白尿可在发热后第二天出现E、“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗4、肾病综合征出血热少尿期,下列哪项是错误的?A、65%患者可发生B、连续3~6天√C、脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇D、尿毒症引起的出血倾向E、此期以少尿,高血压,水肿为特性5、肾病综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的?√A、自觉症状较少尿期好转B、尿量可达3~6L/d,连续数天至数周C、可因出血或继发感染而引发休克D、仍需密切监测水、电解质平衡E、如补液不妥可引起快速脱水或严重休克6、关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A、可5期通过√B、麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多C、初期表现为发热,面部充血,结膜水肿D、血液浓缩及血小板减少E、急性起病7、肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A、又称流行性出血热√B、病原体属于黄病毒科C、鼠类为传染源,重要通过空气溶胶传播D、常见于亚洲和欧洲E、以发热,肾衰竭,出血为特性8、EHF初期诊断的实验室特性有:A、血WBC增长,中性粒细胞也增长B、血小板减少C、出现异形淋巴细胞D、特异性IgM抗体阳性√E、以上均是9、男性40岁,发热三天12月10日入院,血压72/40mmHg,血WBC18×109/L,血小板56×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的诊断一方面应考虑为:A、革兰阴性败血症B、钩体病√C、肾病综合征出血热D、感染性休克E、革兰阳性败血症10、男性林业工人,发热两天于12月1日来诊;体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检核对患者的诊断帮助最小A、血常规B、尿常规C、出血热IgM型抗体检查D、RT-PCR测EHFVRNA√E、肝脾B超11、患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院。人院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增长,此时最适当的解决是:A、大量补液√B、入量为出量+500mlC、积极补钾D、立即血透E、高蛋白饮食12、男性,诊断为肾病综合征出血热患者,尿量由无尿增至1500ml,体温再次升至38.5℃,面色苍白,四肢冰冷,BP70/50mmHg,P145次/分,R32次/分,WBC12.5×109,N85%,Hb119g/L,BUN由34mmol/L升至40mmol/L,Cr430mmol/L升至520mmol/L。此时最重要的解决是:√A、抗休克B、止血治疗C、抗感染D、紧急血液透析E、强心利尿鼠疫1、鼠疫的重要传播媒介是:A、蜱√B、鼠蚤C、蚊子D、虱子E、恙螨2、以下哪项不是鼠疫的传播方式:√A、输血B、鼠蚤叮咬C、飞沫传播D、直接接触患者的脓血或痰E、经皮肤破损处感染3、鼠疫的病原学检查不涉及:A、细菌培养B、皮肤实验C、分泌物涂片√D、动物接种E、噬菌体裂解实验4、以下关于鼠疫的治疗措施中,哪项不尽合理:A、尽早严格隔离患者B、初期应用相应抗生素√C、一旦发现肿大的淋巴结即可切开引流D、必要时可给予镇静剂E、中毒症状重者可适当应用肾上腺皮质激素5、为防止鼠疫,下列哪项不合理:A、严格隔离B、灭鼠、灭蚤√C、腺鼠疫患者应隔离至肿大淋巴结消散时D、加强个人防护及疫苗接种E、接触者要医学观测9天,而对于曾接受疫苗注射者应检疫l2天6、发现鼠疫疑似病例后,应以最快的通讯方式向本地疾控中心报告,报道的时限为A、城市2小时内,农村4小时内B、城市4小时内。农村6小时内√C、城市6小时内,农村12小时内D、城市12小时内,农村24小时内E、城市3小时内,农村8小时内7、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是:A、肺鼠疫B、腺鼠疫√C、败血症型鼠疫D、肠鼠疫E、皮肤鼠疫8、人间鼠疫的重要传染源是:A、旱獭B、黄鼠√C、褐家鼠D、鼠蚤E、肺鼠疫患者9、除了鼠疫外,尚有哪个疾病属于我国甲类传染病?A、SARSB、登革热C、肺炭疽D、艾滋病√E、霍乱10、在鼠疫的血清检查中,可对鼠疫感染做出快速诊断的是:A、间接血凝法(PHA)B、酶联免疫吸附实验(ELISA)C、放射免疫沉淀实验(RIP)√D、荧光抗体实验(FA)E、PCR法水痘1、水痘-带状疱疹病毒属于:√A、疱疹病毒科B、肠道病毒科C、黄病毒科D、逆转录病毒科E、披盖病毒科2、VZA有几个血清型?√A、1个B、2个C、3个D、4个E、6个3、关于水痘,以下哪个是对的的?A、病后可产生持久免疫B、水痘经接触传播√C、患者是唯一传染源D、呈全球性分布E、重要发生于免疫缺陷人群4、水痘皮疹形态特点为:A、以水疱为主B、以丘疹为主C、以红斑为主D、以结痂为主√E、以上各种形态共存5、水痘的潜伏期平均为:A、1周√B、2周C、3周D、4周E、5周6、关于带状疱疹,以下哪项是错误的?A、疱疹仅限于身体一侧√B、可用肾上腺糖皮质激素治疗C、可仅有神经痛D、水痘结痂脱落后一般不留疤痕E、可并发脑膜脑炎,死亡率很高炭疽1、炭疽杆菌在环境恶劣时可形成:A、荚膜√B、芽孢C、外毒素D、内毒素E、鞭毛2、炭疽的好发人群为A、农民√B、皮毛加工工人C、渔民D、实验室工作人员E、邮政工作人员3、炭疽临床类型中最常见的是:A、肺炭疽√B、皮肤炭疽C、肠炭疽D、骨炭疽E、口咽炭疽4、以下哪一型炭疽死亡率最高?√A、肺炭疽B、皮肤炭疽C、肠炭疽D、骨炭疽E、口咽炭疽5、炭疽病首选治疗为:A、地塞米松B、环丙沙星√C、青霉素D、氯霉素E、四环素6、患者,男性,38岁,牧民,4天前出现干咳、低热,曾口服头孢拉定治疗无效。2天后体温升至39.5℃,伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀,痰涂片发现G+杆菌,经抢救无效死亡。该患者最也许的诊断是:A、大叶性肺炎B、ARDSC、脓胸√D、炭E、心衰7、以下哪项可确诊炭疽病?A、有感染动物接触史B、特性性黑色焦痂C、外周血WBC显著升高√D、涂片或培养分离到炭疽E、炭疽外膜抗原ELASA实验阳性8、炭疽感染特性性病理改变为:A、血管壁破坏√B、出血、坏死、水肿C、化脓性炎症D、淋巴细胞浸润E、毛细血管血栓形成严重急性呼吸道综合症1、我国将SARS列入法定传染病管理范畴,属于:A、甲类传染病,但按乙类的方法执行√B、乙类传染病,但按甲类的方法执行C、乙类传染病,但按丙类的方法执行D、丙类传染病,但按乙类的方法执行E、甲类传染病,但按丙类传染病的方法执行2、SARS的传染源不涉及:A、急性期患者B、潜伏期患者C、超级传播者√D、康复后患者E、果子狸3、SARS的传播途径不涉及:A、飞沫传播B、接触传播C、空气传播D、实验室传播√E、虫媒传播4、关于SARS的临床表现,下面哪一项是不对的的?A、可有腹泻B、潜伏期常见为3~5天√C、常有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状D、肺部体征常不明显E、多表现为干咳、少痰5、关于SARS的治疗,下面哪一项是不对的的?√A、全程使用糖皮质激素,重型者用大剂量B、急性期患者必须隔离C、大部分患者需要氧疗D、疑似病例与临床诊断病例应分开收治E、初期使用抗病毒药6、关于SARS的防止,下面哪一项是错误的?A、疑似病例应进行隔离和治疗B、住院患者应戴口罩C、体温正常7天后可考虑出院√D、吸烟者不易感染SARSE、良好的生活习惯有助于提高人体对SARS的抵抗能力7、对于疑似SARS者对的的解决方法是:A、进入正常诊疗程序B、安排医学隔离观测、治疗C、留院观测,收入ICU观测D、留院观测,需家属陪护√E、留院观测,不允许家属陪护8、下列关于SARS的临床表现不对的的是:A、常以发热为首发和重要症状B、外周血白细胞数不增多或减少C、氧疗及呼吸支持很重要√D、激素对减轻中毒症状有效E、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显9、患者男性,42岁,广州市居民,于2023年2月4日开始出现发热、干咳,于2月7日人院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周边血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数N0.74,L0.1。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最也许诊断是:A、流行性感冒√B、严重急性呼吸综合征C、肺结核D、真菌性肺炎E、大叶性肺炎10、患者女性,30岁,广州市某医院护士,4天前护理过SARS患者,于2023年2月12日开始出现发热,干咳、腹泻,于2月18日人院。体格检查发现体温40.3℃,双肺可闻及少许湿哕音。周边血液白细胞总数为2.36×109/L,分类计数N0.81,L0.1。X线胸片示双肺炎症。对本例的解决措施中,错误的是:A、严格按呼吸道传染病进行隔离B、予连续吸氧C、按甲类传染病的规定报告防疫部门√D、予抗真菌药物治疗E、予抗病毒药物治疗11、下列哪一项不符合重型SARS的诊断标准?A、静息时呼吸频率>30次/分B、淋巴细胞绝对值低于正常值C、胸片显示大于或等于2叶病变D、PaO2<70mmHg和/或SaO2<93%√E、氧合指数>30012、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案》,医疗机构及其医务人员发现SARS患者或疑似患者时,城乡应于几小时内以电话或传真向本地县疾病控制机构报告?A、2小时B、4小时√C、6小时D、12小时E、24小时13、男性患者,40岁,于2023年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.1℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内:A、流感疫苗接种史B、本地类似疾病史C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史D、钩体疫水接触史√E、烟酒嗜好14、患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是:A、血常规B、血清SARS特异性抗体C、X光胸片√D、血细菌培养E、分泌物SARS-CoVRNA15、实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最也许的诊断是:A、肺结核√B、严重急性呼吸综合征C、流行性感冒D、败血症E、支气管炎16、入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采用的抢救措施:A、抗真菌药物B、镇静剂C、强心剂√D、气管插管或切开、呼吸机给氧E、鼻导管或面罩吸氧囊尾蚴病1、女,33岁,大便排出白色条状节片两次,右上臂皮下结节四个,一方面应做下列哪项检查有助诊断:√A、血清猪囊虫抗体检查B、头颅CTC、大便沉淀法做寄生虫卵检查D、脑脊液常规生化E、皮下结节活检做病理检查2、男,25岁,发生癫瘸大发作四次,大便中发现白色节片条两次,躯干部皮下结节三个,一方面应做下列哪项检查有助诊断:A、脑脊液常规检查B、脑电图C、脑血管造影√D、头颅磁共振E、大便常规检查3、囊虫病的唯一传染源为:A、囊虫病患者B、猪C、牛√D、猪带缘虫病患者E、牛带缘虫病患者4、猪囊尾蝴感染方式下列哪项是错误的?A、自体内反复感染B、自体外反复感染C、异体感染√D、以上都不是E、以上都是5、人患囊尾蚴病的因素是误食:A、裂头蚴√B、猪带练虫虫卵C、猪带缘虫囊尾蚴D、牛带缘虫虫卵E、牛带缘虫囊尾蚴6、确诊脑囊虫病的最有效方法是:A、脑电图B、脑室造影C、X线扫描D、脑脊液的免疫学实验√E、脑部CT或磁共振造影7、下列哪项不是脑囊虫病的临床表现?A、脑室型B、脑实质型√C、末梢神经型D、脊髓型E、软脑膜型日本血吸虫病1、长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是:√A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾2、反复腹泻、便秘交替患者,腹泻时大便4~6次/日,稀糊状,偶尔带血,本地为血吸虫疫区,有与疫水接触史。体查:偏瘦,肝剑突下3cm,脾肋下1.5cm,腹水征阴性。血象:白细胞4.2×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜酸性细胞0.05,血小板89×109/L,大便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野,血吸虫卵仍阴性。本病最也许的诊断是:A、急性血吸虫病√B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾3、血吸虫的中间宿主是:A、人B、虾C、蟹D、水蛭√E、钉螺4、日本血吸虫病的重要病理变化是:A、尾蚴性皮炎B、过敏性皮炎√C、虫卵肉芽肿D、成虫寄生门静脉引起血管阻塞E、肝细胞变性、坏死5、对怀疑血吸虫病的患者进行确诊,采用的实验室检查方法是:A、查血常规B、做肝脏B超C、查肝功能√D、查粪便找血吸虫卵E、免疫学方法查血吸虫抗体6、急性血吸虫病的外周血象特性性改变是:A、中性粒细胞显著增高B、异性淋巴细胞显著增高√C、嗜酸性粒细胞显著增高D、单核细胞显著增高E、嗜碱性粒细胞显著增高7、抗血吸虫的常用药物是:A、喹诺酮类药物√B、吡喹酮C、硫氯酚(别丁)D、阿苯达唑E、乙胺嗪狂犬病1、狂犬病毒属弹状病毒科,是一种:√A、单股负链RNA病毒B、单股正链RNA病毒C、双股RNA病毒D、线状DNA病毒E、环状DNA病毒2、狂犬病毒含五种重要蛋白,能刺激机体产生中和抗体和诱导细胞免疫的蛋白是:A、聚合酶蛋白√B、糖蛋白C、核蛋白D、膜蛋白1E、磷蛋白3、狂犬病毒分街毒株和固定毒株,他们的特性描述对的的是:A、街毒株较固定毒株毒力弱B、感染人的狂犬病毒是固定毒株C、固定毒株多次传代后获得街毒株√D、固定毒株可供制备疫苗E、街毒株毒力减弱,但仍有免疫原性,可供制备疫苗4、狂犬病的病理改变中具有特性性病理变化的是:√A、胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体B、神经细胞变性与炎性病变C、脑细胞充血、水肿、微小出血D、急性弥漫性脑脊髓膜炎E、血管周边单核细胞浸润5、狂犬病毒感染机体后,侵犯的重要器官是:A、唾液腺B、血管内皮C、肌肉√D、中枢神经系统E、肝脏6、关于狂犬病临床表现,哪项是错误的?A、前驱期为低热、头痛、全身不适B、愈合的伤口附近可有异常感觉C、兴奋期表现为极度恐惊、恐水等D、患者可于兴奋期出现精神失常√E、初期故意识障碍7、人狂犬病的预后是:A、轻症病例预后良好B、多数患者留有后遗症√C、患者多因呼吸循环衰竭而死亡D、积极抢救,大多数患者可治愈E、病程迁延不愈,病死率高8、男性,21岁,不幸被家犬咬伤右腿,家犬外观健康,下列哪项解决是错误的?A、立即彻底冲洗伤口、消毒√B、立即击毙家犬,烧毁或深埋C、捕获家犬,隔离观测2周D、患者注射抗狂犬病毒免疫血清E、患者注射狂犬疫苗9、女性2岁儿童,某年6月11日被邻村的狗咬伤上肢和嘴唇,咬伤后立即到村医院进行了伤口冲洗,并注射了人抗狂犬病毒免疫球蛋白和按规定接种了人用狂犬疫苗。6天后患儿出现发热,哭闹不止,特别是在饮水和进食时明显。到医院就诊,诊断为狂犬病,收入院治疗,病情进行性加重,最终昏迷,因呼吸衰竭死亡。对于狂犬病最重要的治疗措施是?√A、严格隔离和对症解决B、使用抗病毒药物C、使用免疫增强剂D、使用免疫克制剂E、使用抗狂犬病毒免疫血清霍乱1、下列哪项不是霍乱腹泻的特点?√A、先呕吐后腹泻B、无里急后重C、多数不伴有腹痛D、多为水样便E、腹泻次数每日数次至数10次2、下列哪项不是霍乱常见的并发症?A、急性肾功能衰竭B、急性肺水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症√E、霍乱弧菌败血症、感染性休克3、霍乱实验室检查,以下哪项是对的的?A、白细胞减少B、大便可见大量红白细胞C、粪便涂片见带荚膜弧菌可排除本病D、核酸检测是常用的确诊方法√E、双份血清特异性抗体滴度升高4倍以上,有诊断意义4、霍乱的治疗,以下哪项是错误的?A、抗菌药物能缩短病程B、补液过程中注意补钾,可见尿补钾C、补液最常用的液体是541液√D、目前未发现耐药菌株E、轻型病人可给予口服补液5、关于霍乱,哪项是对的的?A、症状消失可解除隔离B、代谢性酸中毒与急性肾功能衰竭有关C、非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行√D、霍乱弧菌在水中生存时间较长E、典型患者多缓慢起病6、关于霍乱,哪项是错误的?A、潜伏期短者数小时,最长可达6天B、呕吐多为喷射性√C、多数伴有发热D、中度脱水可有眼窝明显下陷E、脱水期病程长短重要决定于治疗是否及时和对的7、霍乱的发病机制,下列哪项是对的的?A、重要病理变化是脏器实质性损害B、引起侵袭性病变有关C、引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润D、重要侵入结肠,乙状结肠√E、小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸盐8、关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?A、病人和带菌者是重要的传染源B、流行季节以夏秋季,7~l0月为多C、重要经水和食物传播,O139也不例外√D、病后免疫力可连续终生E、第八次世界性大流行也许会由O139霍乱弧菌引起9、霍乱弧菌下列哪项是错误的?A、革兰染色阴性√B、重要致病力是鞭毛运动和内毒素C、在碱性环境中生长繁殖较快D、01群及非01群均可引起暴发流行E、有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动10、霍乱的防止,哪项是错误的?A、及时发现患者和疑似患者√B、城区发现疑似患者应在6小时内报告C、易感人群可接种疫苗以提高免疫力D、接触者应进行医学观测7天E、儿童密切接触者可服用多西环素作防止性服药钩端螺旋体病1、钩体病的重要传染源是:A、鼠类和狗√B、鼠类和猪C、病人和携带者D、牛和马E、以上都不是2、钩体病的传播方式为:A、呼吸道传播B、垂直传播C、体液传播D、虫媒传播√E、接触传播3、感染钩体后,发病与否及病情的轻重重要由什么决定?A、患者的年龄B、钩体的数量C、钩体的菌群√D、钩体的菌型和患者的免疫力E、患者的职业4、黄疸出血型钩体病的常见死亡因素为:A、肝衰竭B、上消化道大出血√C、肾功能衰竭D、中枢型呼吸衰竭E、肺大出血5、钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现:A、过敏性休克B、二重感染C、弥漫性血管内凝血√D、赫克斯海默尔反映E、呼吸衰竭6、诊断钩体病意义较大的实验室检查是:A、红细胞溶解实验B、补体结合实验C、血培养√D、钩体显微镜下凝集实验E、PCR检测钩体DNA7、在临床中对钩体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最故意义的是:A、稽留热√B、腓肠肌明显压痛C、皮肤出血点D、头痛、全身酸痛E、结膜充血8、钩体病治疗的重要原则是:A、抗菌、对症治疗及后发症的治疗√B、早诊断、早治疗及就地治疗C、抗生素治疗首选青霉素D、抗生素首剂应小剂量E、使用肾上腺皮质激素9、患者男性,28岁,建筑工人,于7月22日人院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT120×109/L,血沉33mm/h,胆红素420~μmol/L,BUN21mmol/L,肌酐275μmol/L。本例最也许的诊断是:A、病毒性肝炎(重型)√B、钩体病黄疸出血型C、恙虫病D、登革热E、流行性出血热10、钩体病患者,肌注青霉素40万U,15分钟后忽然出现畏寒、寒战、高热,血压83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。一方面应考虑哪种也许?√A、青霉素治疗后赫氏反映B、钩体病合并肺部感染C、钩体病合并疟疾D、青霉素过敏反映E、钩体病合并败血症11、男,20岁,参与抗洪抢险的解放军战士,因畏寒,发热,全身痛3天,7月26日在参与抗洪抢险过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往本地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者,血压85/50mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的解决尚有:A、止血药物B、输全血√C、氢化可的松D、升压药E、垂体后叶素12、男,41岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。体查:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴氏征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天,本地有类似发热疾病流行。本例最也许的诊断是:A、结核性脑膜炎B、脑栓塞C、颅内肿瘤D、散发性病毒性脑炎√E、钩体病并发闭塞性脑动脉炎13、某地区8月中旬有一批于1个月前曾参与过抗洪抢险工作的战士出现视力障碍,疑为钩体所致。为了明确诊断最需要做的检查是:A、眼底检查B、血培养+药敏C、乳胶凝集实验√D、显凝实验E、间接荧光抗体染色病毒性肝炎1、HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致:A、不能产生HBsAg√B、不能产生抗HBeAgC、不能产生HBcAgD、不能产生HBVDNAE、乙肝病毒消失2、丙型肝炎较典型的病理改变是:√A、滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B、显著间质增生C、肝细胞嗜酸性病变D、汇管区大量炎症细胞浸润E、汇管区见较多的浆细胞3、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:A、慢性重型肝炎B、急性无黄疸型肝炎C、急性黄疸型肝炎√D、隐性感染E、慢性肝炎4、在血液中代表完整的乙型肝炎毒颗粒者是:A、小球形颗粒√B、大球形颗粒(Dane颗粒)C、丝状颗粒D、管状颗粒E、核状颗粒5、血清中能检出抗HAVIgM的时间是:A、起病后6周内B、起病后12周内√C、起病后6月内D、起病后4周内E、起病后6月内6、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是:A、甲型肝炎√B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎7、在肝炎患者中,最能反映病情严重限度的实验室血清学检查项目是:A、谷丙转氨酶B、谷草转氨酶√C、凝血酶原活动度D、血清胆碱酯酶E、γ-谷酰转肽酶8、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小?A、胆红素>171μmol/LB、凝血酶原活动度<40%C、血清白蛋白<32g/L√D、丙氨酸转氨酶>500U/LE、胆碱酯酶<2500U/L9、关于肝性脑病,下面哪一项是对的的?A、可发生于慢性肝炎重度和肝硬化√B、肝性脑病限度越深,病死率越高C、很少并发脑水肿D、应积极利尿放腹水,减轻内毒素血症E、与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关10、下面哪一项是对的的?A、急性肝炎不需抗病毒治疗B、丙型可通过疫苗接种进行防止C、不同肝炎病毒引起病理改变不同D、血清肝纤维化的指标具有高特异性√E、凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标11、下面哪一项是不对的的?A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎多见于儿童√D、乙型,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高12、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?A、超过50%HCV感染者转为慢性B、与HCV高度变异性有关C、与HCV对肝外的泛嗜性有关√D、与遗传染因素有关E、与HCV在血液中滴度低,免疫耐受有关13、关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的?A、肝外损害重要由免疫复合物引起B、母婴传播是我国乙肝的重要传播途径C、肝细胞病变重要由机体免疫所致√D、发病率的高低有季节性E、成人初次感染HBV的慢性化率较低14、重型肝炎最重要的诊断依据是:A、频繁呕吐B、黄疸进行性加深病毒感染性疾病C、出现中毒性鼓肠、腹水√D、凝血酶原活动度小于40%E、发热15、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌证?A、HBVDNA>105c/mlB、ALT>正常的2倍C、女性√D、失代偿性肝硬化E、肝活检见炎症限度3级的慢性肝炎16、干扰素治疗可以用于:A、急性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D、慢性乙型肝炎√E、急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎17、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:A、慢性重型肝炎B、急性无黄疸性肝炎C、急性黄疸性肝炎√D、隐性感染E、慢性肝炎18、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?A、通过输血制品而传播√B、明显的临床表现C、引起慢性肝炎D、目前仍无抱负的疫苗可供使用E、可用干扰素进行抗病毒治疗19、下面哪一项不是戊型肝炎的特点?A、通过污染食物和水传播B、发生在妊娠妇女中病死率高√C、需抗病毒治疗D、是成人急性肝炎的重要因素E、黄疸比甲型肝炎严重20、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现?A、流感样症状B、尿黄及黄疸√C、连续发热D、恶心、呕吐E、肝大21、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现?A、严重黄疸B、凝血酶原时间延长C、发热D、中毒性鼓肠及腹水√E、肝大22、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据?A、病程超过半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大√D、乏力、纳差、恶心E、A/G比值异常23、下面哪一项不是戊型肝炎特点?A、通常不引起慢性肝炎B、发生在妊娠妇女中病死率高C、通过粪一口传播√D、我国并不多见E、多发生成年人,黄疸较深24、下面哪一项不是肝病引起出血的机制?A、凝血因子合成减少B、肝硬化脾功能亢进使血小板减少C、DIC导致凝血因子和血小板消耗D、门脉高压致食管静脉曲张破裂出血√E、血小板功能下降25、初期肝病腹水的重要因素是:A、门脉高压B、低蛋白血症C、肝淋巴液生成增多√D、钠潴留E、并发自发性腹膜炎26、下面哪一项是对的的?A、慢性重型肝炎必须有慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C、小儿肝炎多为无黄疸型√D、老年肝炎黄疸多较深,连续时间长E、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎27、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是对的的?A、肝肾综合征者应作血液透析治疗B、应给予高蛋白饮食C、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D、人工肝支持系统的疗效持久√E、胆系感染首选头孢菌素类抗生素28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征?√A、血清胆红素在正常上限的2倍以上B、HBVDNA阳性C、HBeAg阳性D、ALT在正常上限的2~10倍之间E、病理检查有活动性炎症29、拉米夫定治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的?A、较强的克制HBV复制的作用B、拉米夫定耐受良好,可以长期使用C、疗程至少一年√D、出现耐药或病毒变异者应尽早停用E、干扰素联合治疗疗效未拟定30、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症?√A、血小板减少性紫癜B、肝性脑病C、消化道大出血D、肝肾综合征E、肝胆管感染31、肝肾综合征是指:√A、严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱B、严重肝脏疾病引起肾脏器质性损害C、肾脏疾病导致肝脏功能代偿性损害D、肾脏疾病导致肝脏功能失代偿性损害E、肝脏和肾脏同时发生器质性损害32、下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病?A、上消化道出血B、长期使用排钾利尿物C、高蛋白饮食√D、使用氨基甙类抗生素E、合并严重感染33、肝性脑病初期的重要临床表现是:A、睡眠障碍B、脑电图有特性性异常C、定向力减退D、计算能力减退√E、轻度性格改变、行为失常34、反映肝纤维化的血清学指标是:A、胆固醇B、乳酸脱氢酶(LDH)C、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)√D、透
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