2023年乳腺癌题库

常见问题１、乳腺癌的定义?２、乳腺癌好发于哪类人群?3、乳腺癌好发部位？4、乳腺癌的发病机理?5、乳腺癌的病理分型?6、非侵润性癌分为哪几种?７、侵润性癌涉及哪几种？８、特殊类型癌涉及哪几种?9、导管内原位癌的定义?10、小叶原位癌的定义?１1、侵润性导管癌的定义?１2、侵润性小叶癌的定义？13、乳腺外科乳房视诊的内容?１4、乳腺外科乳房触诊的内容？１5、隐形乳腺癌的临床表现？１6、隐形乳腺癌的观测要点?17、炎性乳腺癌的临床表现?1８、炎性乳腺癌的观测要点?19、乳腺癌术后切口疼痛的观测要点?20、乳腺癌术后发热的观测要点?２1、乳腺癌术后皮下积液的观测要点?2２、血常规检查前注意事项告知?２3、血常规的正常值?24、血常规的异常值意义?25、血生化检查前的注意事项告知？２６、血生化的异常值意义？27、血生化的正常值？28、全胸片检查的告知？29、全胸片检查的异常值意义?3０、心电图检查的告知?31、心电图检查的异常值意义?３2、乳腺钼靶Ｘ线摄片检查的告知?33、乳腺钼靶X线摄片检查的意义？34、B超检查的告知?３５、Ｂ超检查的的异常值意义?36、乳腺核磁共振检查的告知?37、乳腺核磁共振检查的意义?38、护士如何帮助乳腺癌患者应对术前、术后的焦急，恐惊？39、乳腺癌术后疼痛的护理措施?４０、乳腺癌术后自理能力的护理措施?４1、乳腺癌术后乳房缺失的护理措施？42、乳腺癌术后患肢功能障碍的护理措施?43、乳腺癌术后的并发症？4４、乳腺癌术后出血的临床表现？45、乳腺癌术后出血的观测要点？46、乳腺癌术后出血的护理措施？47、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的临床表现？４8、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的观测要点?4９、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的护理措施?5０、乳腺癌术后患侧上肢水肿的临床表现?5１、乳腺癌术后患侧上肢水肿的观测要点？52、乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理措施?５3、乳腺癌术后负压引流管的护理？54、达止苏的作用？55、达止苏的不良反映?56、达止苏的观测要点?５7、达止苏的健康教育？５8、脱氧核苷酸纳注射液的作用？５9、脱氧核苷酸纳注射液的不良反映？60、脱氧核苷酸纳注射液的观测要点？61、脱氧核苷酸纳注射液的健康教育？62、乳腺癌术前皮肤准备？6３、乳腺外科手术的备皮范围？６４、乳腺癌术前肠道准备?65、乳腺癌术前一般准备?66、乳腺癌术前手术方式、麻醉方法的指导?67、乳腺癌手术日晨的指导？６８、乳腺癌术后疼痛的指导？6９、乳腺癌术后卧位的指导？７0、乳腺癌术后饮食的指导?7１、乳腺癌术后引流管的指导？7２、乳腺癌术后伤口保护的指导?７3、乳腺癌术后床上、床下活动的指导?7４、乳腺癌术后发热的指导？75、乳腺癌术后患肢功能锻炼的指导?76、乳腺癌术后健康行为的指导?7７、乳腺癌术后出院指导?7８、乳腺癌术后每月自查乳房的方法?答案乳腺癌的定义?乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，指来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。乳腺癌好发于哪类人群？乳腺癌常发于40-60岁的妇女，小于35岁的女性较少发病。男性乳腺癌罕见。乳腺癌好发部位？癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，另一方面为乳腺中央区和其它象限。乳腺癌的发病机理？乳腺癌的发病机理尚未完全阐明，雌激素长期作用、家族遗传倾向、环境因素及长时间大剂量接触放射线等因素与乳腺癌发病有关。乳腺癌的病理分型？乳腺癌大体上分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。非侵润性癌分为哪几种？导管内原位癌、小叶原位癌侵润性癌涉及哪几种?浸润性导管癌、浸润性小叶癌特殊类型癌涉及哪几种?重要有髓样癌伴大量淋巴细胞浸润、小管癌、粘液癌及派杰病（称湿疹样癌）。导管内原位癌的定义?导管内原位癌发生于乳腺小叶的终末导管,导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。1０、小叶原位癌的定义?小叶原位癌发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡。11、侵润性导管癌的定义？浸润性导管癌由导管内癌发展而来，癌细胞突破导管基底膜向间质浸润,是最常见的乳腺癌类型。１2、侵润性小叶癌的定义?浸润性小叶癌由小叶原位癌穿透基底膜向间质浸润所致。13、乳腺外科乳房视诊的内容？１、观测乳房形态：乳房外观、大小及位置是否对称。2、观测乳房皮肤表面的情况:乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。3、观测乳头乳晕情况：乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑；乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。14、乳腺外科乳房触诊的内容？1、乳房肿块：乳房肿块的位置、形态、大小、边界、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。2、乳头溢液情况:需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状及量等。3、区域淋巴结情况及全身情况:检查腋下及锁骨上区淋巴结的大小、质地及活动度等。15、隐形乳腺癌的临床表现？乳房无痛性肿块。16、隐形乳腺癌的观测要点?是否触到肿块，X线等辅助检查是否有腋淋巴结转移。１7、炎性乳腺癌的临床表现?乳房痛性肿块，局部红、肿、热、痛和明显水肿。18、炎性乳腺癌的观测要点？初期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿,常呈弥漫性变硬变大，皮肤有无红、肿、热、痛和明显水肿，消炎治疗1周后红肿是否消退。1９、乳房癌术后切口疼痛的观测要点?观测疼痛的部位、性质、限度、连续时间,缓解方式。20、乳房癌术后发热的观测要点?1、观测体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。2、观测热型及有无随着症状如寒战等。3、观测有无切口红肿热痛。2１、乳房癌术后皮下积液的观测要点?创面皮肤波动感,胸带松紧度。２２、乳房癌术后患肢功能障碍的观测要点?患肢有无肿胀、疼痛,功能锻炼限度。22、血常规检查前注意事项告知?⑴、测定血液中红细胞、白细胞和血红蛋白含量。⑵、用于监测是否存在白细胞和中性粒细胞升高。⑶、常规上午06：０0左右开始抽血。⑷、穿宽松袖子的衣服。23、血常规的正常值?白细胞：4－10×10９∕L红细胞：4.０－5.5×１０12∕L血红蛋白：110－160g∕L24、血常规的异常值意义？成年男性血红蛋白小于12０g／成年女性血红蛋白小于110g/白细胞>4.0×109/Ｌ具体结合中性粒细胞>正常值：细菌感染。白细胞＞4.0×1０9／L具体结合淋巴细胞＞正常值：病毒感染。２5、血生化检查前的注意事项告知?测定肝肾功能、电解质、血糖、肌酐、尿素氮、血清酶等。空腹化验的项目需禁食8小时，检查前一天晚上避免吃油腻的食物,常规在上午６:00抽血26、血生化的异常值意义?判断有无肝肾功能损害及限度。27、血生化的正常值？ＡLＴ(谷丙转氨酶）0~4ＯＩU／LAＳT（谷草转氨酶)０～4５IU/LCr(肌酐）44～１33&micｒo;mｏl／LBUN（尿素氮)１.8～7．1ｍmoｌ/LGLＵ(血糖）3.９～6.１ｍｍｏl／Ｌ2８、全胸片检查的告知?⑴、入院常规检查,了解胸腔脏器功能有无异常。⑵、检查的地点在医技内科大楼二楼放射科。⑶、不要穿金属性的衣物，取下金属装饰品。⑷、假如怀孕需慎做X线检查。29、全胸片检查的异常值意义?判断是否感染,肺部情况如肺纹理增多。3０、心电图检查的告知?⑴、入院常规检查,对各种心律失常，心肌缺血等病症检查。⑵、检查的地点在医技内科大楼三楼心电图室。⑶、避免精神紧张，过度劳累。⑷、不要穿金属性的衣物,取下金属装饰品。3１、心电图检查的异常值意义？判断心脏有无异常电活动。32、乳腺钼靶X线摄片检查的告知？1、乳腺专科检查,了解乳腺肿块情况。2、检查的地点在五号楼一楼。３、不要穿金属性的衣物，胸部不佩戴金属饰物。４、假如怀孕需慎做X线检查。3３、乳腺钼靶Ｘ线摄片检查的意义?出现较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。３4、乳腺Ｂ超检查的告知?1、乳腺专科检查，了解乳腺肿块情况。２、检查的地点在医技内科大楼二楼。3、乳房皮肤表面有医生划线做标志的勿洗去。３５、乳腺B超检查的的异常值意义?形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块３6、乳腺核磁共振检查的告知？1、乳腺专科检查,了解及乳腺肿块情况及胸腔脏器功能有无异常。2、检查的地点在五号楼一楼。3、不要穿金属性的衣物,胸部不佩戴金属饰物。4、对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不合用。37、乳腺核磁共振检查的异常值意义？肿块边沿不光滑,出现“毛刺症”，其内部信号不均匀,大多呈现“网眼”或“岛状”表现。38、护士如何帮助乳腺癌患者应对术前、术后的焦急,恐惊?１、评估患者焦急的限度、及知识缺少内容。鼓励病人讲出手术对自己角色的影响及紧张的问题内容。２、鼓励家庭成员（特别是丈夫)给病人照顾、心理支援和爱。3、让病人与曾做过乳房切除术且已痊愈的妇女接触,让成功者谈经验,帮助病人树立战胜疾病的信心、度过心理调试期。4、介绍疾病相关知识及配合注意事项。39、乳腺癌术后疼痛的护理措施？1、协助病人取舒适卧位，软枕抬高患侧手臂促进血液循环,妥善固定引流管防止滑脱和移动引起疼痛。２、鼓励患者咳嗽、排痰。疼痛剧烈者，遵遗嘱给予止痛药。介绍疼痛自控泵的作用、副作用与配合注意事项。3、手术部位用胸带纱垫加压包扎，包扎松紧适宜,以能容纳一手指为宜。40、乳腺癌术后自理能力的护理措施？１、评估病人生活能力及自理缺陷限度。2、定期巡视病房，密切观测病情，了解病人需求。3、鼓励病人在力所能及的情况下，完毕部分生活自理。4、认真做好基础护理和专科护理，满足病人生活需求。5、将呼喊器放于床头，并教会病人使用。41、乳腺癌术后患肢功能障碍的护理措施？1、观测患侧上肢远端血液循环情况，若手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、动脉搏动不能扪及,提醒腋窝部血管受压，应及时调整绷带的松紧度。2、防止患侧上肢肿胀，指导病人保护患侧上肢：平卧时患侧上肢以软枕抬高10~1５度，肘关节轻度屈曲；半卧时曲肘90度放于胸腹部；下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前。按摩患侧上肢,进行握拳、屈、伸肘运动,促进淋巴回流。3、肢端肤色发绀．温度底.脉搏模不清.应立即告知医生。4、避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量。４２、乳腺癌术后乳房缺失的护理措施？1、评估患者术后对形体改变的自我感觉。鼓励病人讲出手术对自己角色的影响。2、鼓励家属，特别是患者丈夫的照顾与陪同。取得其丈夫的理解和支持,同时对其丈夫进行心理辅导,鼓励夫妻双方坦诚相待,取得丈夫的理解关心和支持,并能接受妻子手术后身体形象的改变。3、做好病人的心理护理：护理人员应有针对性的进行心理护理，通过成功者的现身说法帮助病人度过心理调适期,鼓励其树立战胜疾病的信心、以良好的心态面对疾病和治疗,对的对待手术引起的自我形象改变。4、向病人介绍乳房重建方法以及运用服饰改变胸肩畸形方法，恢复女性外形,使其心情快乐，重返社会。4３、乳腺癌术后的并发症?1、出血2、创面皮下积液、皮瓣坏死3、患侧上肢水肿4、引流管堵塞４４、乳腺癌术后出血的临床表现？切口敷料渗血、渗液,引流液颜色变红、量多，脉搏增快、血压下降、头晕、心慌、乏力。４5、乳腺癌术后出血的观测要点?生命体征的变化，观测切口敷料渗血、渗液及引流液颜色、量。46、乳腺癌术后出血的护理措施?1、手术部位用胸带纱垫加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁，防止积液积气。包扎松紧以能容纳一手指、能维持正常血运、不影响病人呼吸为宜。2、加强病情观测并及时记录。3、出现异常，立即报告医生解决。47、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的临床表现？创面愈合不良，皮瓣颜色暗红、紫红或黑色，皮下积液、积血。48、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的观测要点?观测皮瓣,正常皮瓣的温度较健侧略低,颜色红润,并与胸壁紧贴;若皮瓣颜色暗红,甚至紫红或黑色,则提醒血循环欠佳。49、乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理措施?1、手术部位用胸带纱垫加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁，防止积液积气。包扎松紧度以能容纳一手指、能维持正常血运、不影响病人呼吸为宜。2、维持有效引流：保持引流球有效的负压吸引。3、有不适主述时打开敷料观测。出现异常，立即报告医生解决。５0、乳腺癌术后患侧上肢水肿的临床表现?患侧肢体麻木、疼痛等感觉异常；皮肤发红、肿胀。51、乳腺癌术后患侧上肢水肿的观测要点?患侧上肢远端血液循环情况,有无麻木、疼痛,皮肤发红、肿胀。5２、乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理措施？１、观测若手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、动脉搏动不能扪及，提醒腋窝部血管受压,应及时调整绷带的松紧度。2、防止患侧上肢肿胀,指导病人保护患侧上肢:平卧时患侧上肢以软枕抬高10~15度，肘关节轻度屈曲;半卧时曲肘90度放于胸腹部;下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前。按摩患侧上肢，进行握拳、屈、伸肘运动,促进淋巴回流。3、避免患侧上肢药物注射、抽血及测量血压。5３、乳腺癌术后负压引流管的护理？1、维持有效引流：保持引流球有效的负压吸引。2、妥善固定引流管：引流管的长度要适宜，病人卧床时,引流球以拉撕带固定于床边，起床时注意从患侧上下床,避免牵拉，引流球固定于上衣口袋或纽扣。３、保持引流通畅:防止引流管受压和扭曲，活动时引流球勿高于引流出口平面.4、观测引流液的颜色和量：术后1~2日,每日引流血性液约50～200ｍl,以后颜色及量逐渐变淡、减少。５4、达止苏的作用?新一代的止血药物，具有止血迅速、疗效确切、使用安全等特点。55、达止苏的不良反映？可出现头昏,心率减慢,乏力,皮肤麻木,发热感，口干,呕吐,恶心等。５6、达止苏的观测要点?观测伤口出血情况,血压变化。57、达止苏的健康教育?出现头昏、心率减慢、乏力、皮肤麻木、发热感，口干、呕吐、恶心或创面出血及时解决并做好解释。58、脱氧核苷酸纳注射液的作用？用于白细胞减少症，血小板减少症及再生障碍性贫血的辅助治疗。５9、脱氧核苷酸纳注射液的不良反映?偶有一过性血压下降。6０、脱氧核苷酸纳注射液的观测要点?血压、血象６１、脱氧核苷酸纳注射液的健康教育?治疗过程中应定期监测血象,假如治疗期间粒细胞计数升到5000／mｍ3（WＢC总数正常值：４000~10000/mm３)以上，应监测病情并停止给药。62、乳腺癌术前皮肤准备？1、患侧乳房、腋下备皮，保持皮肤的完整性。２、术前一日沐浴、剪指甲,必要时协助完毕。6３、乳腺外科手术的备皮范围?上起下颌，下至脐平,前至健侧锁骨中线，后过腋后线，涉及患侧上臂的1/３的皮肤及腋毛64、乳腺癌术前肠道准备?为防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎,术前需禁食１0小时,禁水4小时。65、乳腺癌术前一般准备？１、发放手术衣裤。2、实行手术身份核对，经两人核对后使用腕带。66、乳腺癌术前手术方式、麻醉方法的指导？１、手术方式:经皮手术。2、麻醉方式:全麻。67、乳腺癌手术日晨的指导？1、检查术前准备工作。2、测生命体征，发现不明因素的体温、血压升高，或女性病人月经来潮等情况，及时报告医生。3、协助取下假牙、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品，交家属保管。4、备好术中所需的药品和物品。5、按医嘱给予手术前用药。6、与手术室做好交接,送至电梯口。68、乳腺癌术后疼痛的指导？１、语言表达受限时可采用表情、手势、眼神或身体其他部位示意疼痛。２、有节律的深呼吸,先用鼻深吸一口气,然后慢慢呼气,反复进行数次缓解疼痛。３、采用手部按摩疼痛部位分散注意力。6９、乳腺癌术后卧位的指导？全麻术后平卧位,头偏向一侧,6小时后改健侧卧位或半卧位。70、乳腺癌术后饮食的指导?病人术后6ｈ无麻醉反映可给普通饮食，随时间推移可进食多样化高营养饮食，以利于病人术后恢复。71、乳腺癌术后引流管的指导？妥善固定引流管，放置引流管期间病人坐起、翻身及下床活动时应避免扭曲、挤压、脱出,保持连续负压引流状态，注意观测引流液颜色、量、性状。７2、乳腺癌术后伤口保护的指导？1、伤口以绷带或胸带加压包扎,应注意患肢远端血液供应情况,如皮肤呈紫绀、皮温低、脉搏扪不清，提醒腋部血管受压，应及时调整绷带松紧，如绷带或胸带松脱滑动要重新加压包扎，以利伤口愈合。2、伤口保持干燥,避免擦身时受潮，切开愈合后方可洗澡。３、咳嗽、打喷嚏时,用双手捂住伤口两侧，减少震动疼痛,避免伤口裂开。4、起床活动时可用双手或枕头轻压伤口,身体前倾后慢慢走动。5、伤口敷料有渗液、渗血、敷料脱落等情况勿擅自解决,及时告知护士。７3、乳腺癌术后床上、床下活动的指导？1、长期卧床会引起无力、关节僵硬、挛缩、变形、下肢静脉血栓２、床上翻身或活动时及时拉好床栏3、掌握“起床三步曲”:(1）靠一靠（2）坐一坐（３）站一站4、下床时陪护扶健侧上臂，从管道侧下床，初始床下活动时间５-1０分钟,逐渐增长次数和时间，并可配合进行简朴的腰部及下肢运动5、每日活动2-３次，每次２0-30分钟,以不感疲劳为宜。6、活动过程中出现胸闷、心慌等不适请暂停活动。7、下床活动时双手按压伤口保护，穿防滑鞋、专人陪护。74、乳腺癌术后发热的指导?1、正常温度36.3-37.4℃。2、测量口温时将口表水银端斜放于舌下,闭嘴用鼻呼吸，勿用牙咬体温计或说话,３分钟后取出。3、刚进食后，间隔3０分钟后测量体温。４、每日饮水３000ｍl左右,饮食清淡、