中医特色护理

中医特色护理2021/4/2612二、如何开展中医特色护理 三、中医特色护理未来的发展方向主要内容

一、什么是中医特色护理中医特色护理2021/4/262一、什么是中医特色护理?•是以中医理论为指导，运用整体观，对疾 病进行辨证施护，并运用传统中医中药技 术与方法，对患者及人群施以照顾和服 务，保护人类健康的一门应用学科。2021/4/263中医护理特色1——整体观•（1）中医非常重视人体本身的统一性，完整性及其与自然的

相互关系，在病理上它们是相互协调、相互作用的。因为中医相信经络的存在，五行的关联。2021/4/264辨证施护包含着相互联系的两个内容，即“辨证”和“施护”。

（1）辨证就是通过中医四诊（望、闻、问、 切）收集临床资料，症状和体征来制度相应的护理方法。它非常注重人、病、证三者的关系，是中医护理的精髓。中医护理特色2——辨证施护2021/4/265（4）辨证施护要因时、因人、因地制宜

四时气候的变化对人体的生理与病理有一定的影响，异常的气候是诱发疾病的重要条件。护理上要依据不同的季节气候特点予以保健、养生、用药的指导。中医护理特色2——辨证施护2021/4/266•

对心血管、肺部疾病的患者特别加强凌晨这段时间的病情观察。

1）因时护理–④据此，中医护理主张因时护理，强调在不同的 时间对不同的疾病加强巡视、注意观察。2021/4/2672）因人制宜•要结合患者的年龄、生活习惯、体质、文化修养的不同，采取不同的护理方法。–①在用药的药量上，成人大于小孩–②阴虚之体居室要通风，给予清补养津滋阴之品，忌食热补食品，慎用温燥药–③阳虚之体要避风寒保暖，给滋补温热之品，慎用苦寒药。2021/4/2683）因地制宜•不同的生活习惯与地理环境均可影响到人体的生理、病理变化，护理上要加以关注。–①西北地高气寒，病多为风寒，避风寒、慎用寒凉之剂–②东南地区气候潮湿，病多温热、湿热，护理上以清凉与化湿、慎用温热助湿之剂–③北方气候干燥，多给予生津、温热剂；–④南方暑热夹湿，可食祛湿、利尿、清淡之品。2021/4/269•包含按摩术、拔罐术、贴药术、熏洗术、耳穴压豆、太 极拳等方法易于掌握，并广泛应用于临床护理工作中。•中医护理技术操作具有器具简单、操作方便、适用范围 广、疗效快、经济适用、百姓易接受的特点。体现了“安 全、高效、低耗、创新、发展”的原则，创造了良好的社 会效益和经济效益。中医护理特色3——传统中医中药技术2021/4/26109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:08:15PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3形成“辨证施护”的临床思维的具体内容二、如何发展中医特色护理

充分开展特色中医 护理技术 丰富中医护理2021/4/2612（一）形成“辨证施护”的临床思维•不同的证用不同的施护方法

辨证施护是中医对疾病的一种特殊的、主要的研究和护理方法。发展中医护理特色与优势就要让护士形成“辨证施护”的临床思维。2021/4/2613压疮的护理﹡瘀血红润期：–用红花酒精按摩受压部位，每天2～4次。–艾灸开始时距受压局部4cm，以后逐渐远离，以患者 能忍受为度，每次10min，每天2次，以温通气血。﹡气滞血瘀期：对于表皮溃破、创面较浅者，可四黄液外敷。﹡蕴毒坏死期：予3%过氧化氢溶液、0.9%生理盐水清洗 伤口后，可用生肌玉红膏或九华膏外敷，促进新鲜肉芽组织的生长。2021/4/2614颈椎病的辩证施护治疗与护理原则为理筋通络，疏风祛寒。手法：重点施以按摩，推拿等手法，多为捏天柱，风池及肩井穴等。手法部位可扩展到背部痛点，也可用牵引手法理顺筋络，活动关节。药物：中药汤剂温服，外贴正痛膏。针灸：可选用风池，大椎，风门，外关等穴。功能锻炼：嘱患者做俯仰，旋转动作以舒经活络。饮食调护：饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。关心体贴患者，使其心情舒畅。2021/4/2615（二）丰富中医护理的具体内容•（1）生活起居护理•古代医家认为，起居作息要符合自然界四时变化及阳气消长的规律，否则，会引起人体的早衰与损寿。•《黄帝内经》有曰：“春夏养阳，秋冬养阴”；“春防风，夏防暑，长夏防湿，秋防燥，冬防寒”。2021/4/2616（1）生活起居护理防风——•季节特点：春季阳气初生，人体抵抗力弱， 最怕风邪的侵袭，而此季多风，因此要避风 邪。•预防措施：注意身体的保暖，不要随意骤减 衣服，防止着凉受风以发生感冒、流感等。 民间常说“春捂”就是这个意思。2021/4/2617••季节特点：夏天阳气旺盛，昼长夜短，人体易受暑邪侵袭。预防措施：晚睡早起，中午可以适当增加午睡，注意不可过度劳累消耗，避免烈日下暴晒以防中暑。夜间切忌露宿室外或直卧窗下，空调温度不宜过低，阻遏身体阳气通达和宣泄。在情志上要保持精神愉快，切忌发怒，以使人体气机宣畅。

（1）生活起居护理•防暑——2021/4/2618防燥——•季节特点：秋季，人体的阳气渐收，阴气渐增，天气 干燥，西风肃杀，因此要避免燥邪对身体的侵害，防 止燥咳疾病的出现。•预防措施：在起居时间上要早睡早起，由于暑热潜伏 体内，所以不要过早过多的增加衣服，使内热不得宜 散，俗话所说的“秋冻”就是这个道理。晨起做一些较 平和的运动，打太极拳、保健操等，运动量不宜大， 不能使身体有大汗，而加重身体的干燥。心情要保持 安宁，收敛神气，这样才能保持肺气的清肃。（1）生活起居护理2021/4/2619•冬防寒——•季节特点：冬天是天地之气闭藏的季节，天气寒冷，要避免寒邪对身体的侵害。•预防措施：起居上要早睡晚起，最好要等到太 阳出来时再起床，保证充足的睡眠：要尽量注 意保暖，躲避寒冷，以保养好人体的阳气。（1）生活起居护理2021/4/2620凉平热食物性质

温（2）饮食调护

寒2021/4/2621••作用：清热泻火、清热解毒、清热通便、清热燥湿、清热凉血、清热滋阴等。饮食调护：–风温（邪热壅肺）：鱼腥草、金荞麦根各30g煎水代茶饮，以清肺化 痰。–淋证（热淋）：可多食西瓜、绿茶、冬瓜、赤小豆等，以清热利尿通 淋。

（2）饮食调护•寒凉的食物——西瓜、绿茶、冬瓜、赤小豆、芦根、丝瓜、萝 卜、梨子、白菜、鱼腥草等。2021/4/2622•温热的食物——生姜、葱、韭菜、辣椒、胡椒、羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉等。•作用：温里散寒、补肾壮阳。•饮食调护：–胃脘痛（寒邪犯胃）：饮食宜温、热、软、烂，可适当选用姜、葱、胡椒之类作为调料，以温中散寒。–眩晕（肾阳虚）：胡桃仁粥、枸杞羊肉粥以补肾助阳。2021/4/2623咸苦甘食物五味

酸（2）饮食调护

辛2021/4/2624辛味的食物——芥末、胡椒、洋葱、茴香、生姜、香菜、陈皮、薤白、苏叶、薄荷等。•作用：发散、行气、行血、健胃。•饮食调护：–感冒（外感风寒）：香菜粥、苏叶薄荷粥，以祛风散寒。–呕吐（肝气犯胃）：良姜陈皮粥、佛手煎水代茶喝，以理气宽胸，和胃解郁。（2）饮食调护2021/4/2625甘味的食物——山药、大枣、粳米、鸡肉、饴糖、蜂蜜、甘草等。•作用：滋养补虚、补脾和中、缓急止痛。•饮食调护：–泄泻（脾胃虚寒）：莲子粥、山药茨实煲鸡以温中散寒。–胃脘痛（脾胃虚寒、里急腹痛）：饴糖姜枣汤、蜂蜜鸡蛋羹，以温中散寒、健脾止痛。（2）饮食调护2021/4/2626•作用：收敛固涩、涩肠止泻、涩精止遗、固表敛汗、固

冲止血、固涩止带。•饮食调护：–泄泻（虚产夹杂）：乌梅丸以涩肠止泻。–汗证（心血不足）：赤小豆红枣汤以养心补血敛汗。

（2）饮食调护酸味的食物——乌梅、山楂、梅子、杨桃、五味子、金樱 子、马齿苋、赤小豆等。2021/4/2627苦味的食物——苦瓜、橄榄、枸杞苗、蒲公英、芥菜等。•作用：清热泻火、止咳平喘、泻下通便的作用。•饮食调护：–咳嗽（痰热郁肺）：青橄榄炖瘦肉、天冬炖梨汁以清肺止咳。–圆翳内障（肝热上扰）：枸杞蛋花汤以清肝明目。（2）饮食调护2021/4/2628•咸味的食物——如海带、海藻、淡盐水、淡菜、乌贼鱼、猪蹄、鸭肉等。•作用：软坚散结、润下、补肾、养血。•饮食调护：–瘿瘤（甲状腺功能减退）：海带、海苔、紫菜以软坚散结。–肾炎（肝肾阳虚）淡菜、鸭肉以补肝肾。–产后缺乳（气血虚弱）：猪蹄通草水以益气养血，佐以通乳。（2）饮食调护2021/4/2629•主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理，药食作用指导及不良反应护理等。•根据药物的治疗作用、疾病的证型给药，并随气候、季节、昼夜的变化，选择服药的方法、温度、时间等。（3）药物护理2021/4/2630–寒证疾病，药宜热服、温服–热证疾病，药宜凉服–清热凉血、止血剂宜凉服–散剂、粉剂可用温开水冲服或胶囊装好吞服；膏剂用温开水冲服–危重患者要少量多次频服–补养药宜空腹服（3）药物护理2021/4/2631–安神药夜睡时服–驱虫药和泻下药宜空腹服–益气升阳药午前服–对于解表发汗药，如桂枝汤饮后热饮，并加被以微微汗出–健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜在饭后服–发汗药以每日午前服用为好–催吐药宜在清晨服（3）药物护理2021/4/2632•情志护理方法：清静养神、心理疏导、顺意疗法、移情易性法、暗示解惑疗法、以情胜情法等。–老年人，主要是消除他们的孤独感、失落感；–而对于身患绝症的病人主要是消除他们的恐惧感、绝望感，树立起战胜疾病的信心。（4）情志护理2021/4/2633•主要包括情绪调整、心理调护等。•中医七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。•适度的精神活动是身心健康的标志，过度或不良的精神活动则是导致疾病衰老的重要因素。•中医护理十分重视情志护理，主张怡情自乐，恬淡宁静，戒躁戒怒，心情愉悦。（4）情志护理2021/4/2634•（5）康复护理：主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操（如太极拳、八段锦）、音乐疗法等。•（6）专科护理：主要包括疾病护理、症状（体征）护理等。2021/4/2635（三）充分开展特色中医护理技术.针灸.穴位按摩.拔火罐.艾灸.耳穴压豆.穴位注射.穴位贴敷.中药熏蒸.中药浴足2021/4/2636•耳鼻喉科–中药喉部离子导入，缓解急慢性咽喉炎而致的咽喉部不适、 颈部胀痛不适等症状。使药物直接作用于病变部位，起消 炎、消肿、镇痛、疏通经络、松解粘连，调节和改善局部 血液循环的作用，疗效显著。临床各专科不断开展新技术2021/4/26371.耳穴压豆法

原理：是用胶布将王不留行籽准确的粘贴于耳穴处，给与适度的揉、捏、压、使其产生酸、麻胀、痛等刺激感应，已达到治疗目的的一种外治疗。适应症：1、失眠2、肛肠科术后疼痛3、尿潴留4、调节血糖2021/4/26382、艾灸法艾灸是使用艾绒或其它药物放置在体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨，借灸火的热力及药物作用，通过经络的传导，以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健、养生美容的功效。操作方法；根据病情，选择穴位，将艾卷点燃，在距穴位皮肤1.5~3厘米左右来回转动，以病人感觉局部有温热感为宜，每穴灸5~15分钟。为提高疗效可根据不同情况垫上姜片、蒜片、盐面灸。2021/4/26393.中药熏蒸法原理：使用药物的蒸汽，在体表的某个特定部位熏洗从而达到治疗疾病目的的一种外治方法。适应症：关节肿胀、疼痛和活动受限、腰酸背痛症、肩周炎、颈椎病、落枕、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、促进痔术后伤口愈合、熏眼部治疗角膜炎。2021/4/2640•儿科–采用白芥子泥敷背,治疗小儿肺炎咳喘（痰热壅肺）。起 利气豁痰，温中散寒，通络止痛的作用。治痰饮咳喘、胸 胁胀满疼痛，反胃呕吐等病证。（白芥子泥组方：白芥子30g研末，加白面90g，用水调好，做成饼状。）临床各专科不断开展新技术2021/4/2641•儿科–采用丁香肉桂散脐敷，治疗因肠道湿热引起的小 儿腹泻。起清热利湿、固泄止泻止痛的作用。（丁香肉桂散组方：取丁香、木香各15g，肉桂7g，共研细末，放入布袋中，取纱布绷带固定于小儿脐上。）临床各专科不断开展新技术2021/4/2642•外科采用针灸、耳豆、穴位注射、按摩等技术解除尿潴留•综合病区采用耳穴压豆法、气功、推拿按摩等方法治疗失眠•各科室采有外敷九华膏、生肌玉红膏、艾灸来治疗Ⅱ期以上压疮，使用耳穴压豆法、拔罐、外敷中药、艾灸等方法减轻疼痛，缓解便秘。临床各专科不断开展新技术2021/4/2643三、中医特色护理未来的发展方向2021/4/2644（一）将中西护理有机的融合，博采众长，将是护理专业发展的方向。•在当今临床护理实践中，中医护理有其独特的优势，如 辨证施护，护理形式多样，强调情志护理，重视饮食调 护，考究方药及服药护理，以及多种多样的功能锻炼。•且中医技术便捷、安全、有效、低价，与西医护理优势互补、相互兼容，以增强疗效，深受患者欢迎。2021/4/2645（二）中医护理的发展需要我们深入实践，继续探索•随着中医护理理论及技能在临床中的深入实践， 越来越多的护理理论与护理技术操作期待研究证 据。•因此，鼓励中医护理科研的开展，推动中医护理从经验型向科学化转变。•鼓励、引导、帮助高学历、高素质护士在临床实 践中进行科学研究，以促进中医护理向科学化、 专业化、现代化发展的需要。2021/4/2646642021/4/26479、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20235:08:15PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。0