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文档简介
现场心肺复苏术
CardiopulmonaryResuscitation
(CPR)
2021/4/261
现场心肺复苏术现场心肺复苏术,指的是通过是采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸,最后使病人恢复自主呼吸功能的一种急救技术。现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用,也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急救工作。
现场心肺复苏术抢救对象:猝死者(SuddenDeath)。阻止“提早”出现的突然死亡。挽救“不该”凋谢的健康生命。各种疾病的终末期除外。实施者:第一目击者(FirstResponder)。猝死者身边的医生或护士。经过急救知识培训的市民
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算●
10秒—意识丧失,突然倒地。●30秒—全身抽搐。●
60秒—自主呼吸逐渐停止。●
3分钟—开始出现脑水肿。●
6分钟—开始出现脑细胞死亡。●
8分钟—“脑死亡”“植物状态”。●强调“黄金8分钟”时间就是生命
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:心搏骤停后CPR开始的时间CPR成功率
1分钟内>90%
4分钟内60%
6分钟内40%
8分钟内20%
10分钟内0%2021/4/265“生存链”是提高CPR成功率的唯一途径尽早呼救并到达患者身旁。尽早进行徒手CPR。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。2021/4/266现场CPR方法(A1)
心搏呼吸骤停的快速判断,要求在10秒种内完成:●突然倒地和/或意识丧失。●自主呼吸停止。
●颈动脉搏动消失。意识判断要领(A1)拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”如认识对方,可直呼其名。如呼唤无反应,则掐人中穴。如均无反应,则确定为意识丧失。高声呼救如确定意识丧失,应立即高声呼救:“来人呐!救命啊!”让人拨打120急救电话。第一目击者必须在病人身旁,开始徒手心肺复苏的救助。9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:02:31PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3
抢救的体位要求呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。翻身时整体转动,保护颈部。身体平直,无扭曲。摆放的地点:地面或硬板床。徒手开放气道(Airway,A2)1、压头抬颌,解除舌根后坠对气道的压迫。2、首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。徒手开放气道(Airway,A2)3、然后压头抬颌,使头部后仰,后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。4、动作轻柔,防止颈部过度伸展,防止压迫气道。BBreathing(人工呼吸)
判断呼吸要领:
●压头抬颌后,随即低下头判断呼吸。
●眼看、耳听、面感。
●5秒钟内完成。
●始终保持气道开放位置。BBreathing(人工呼吸)若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆为侧卧位,腿部屈曲。头部后仰,保持呼吸道通畅。避免胸部受压,密切观察呼吸、心跳。BBreathing(人工呼吸)若自主呼吸消失:立即口对口人工呼吸。始终保持气道开放。吹气时不能漏气。连吹2次,让病人出气。每次吹气量600~800ml,以患者胸部抬起为宜。不是“吹蜡烛”,吹气持续2秒。
口对口呼吸
口对鼻呼吸CCirculation(人工循环)●判断心跳:触摸颈动脉搏动。●颈动脉在喉节旁开2~3cm。●单侧触摸、力度适中、时间<5秒。部位:胸骨中线中下1/3交界处。最好采用跪姿,双膝平病人肩部。双臂绷直,肘关节不得弯曲。双臂形成一直线,与患者胸部垂直,用上半身重量垂直往下压。下压和放松时间为1:1。手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。CCirculation(人工循环)频率:100次/min(9秒钟内完成15次)。深度:胸骨下陷4~5cm。每次按压应都能触摸到颈动脉搏动。B与C反复交替进行,胸部按压与人工呼吸的比例为15:2。错误1:肘部弯曲。错误2:手掌交叉。CCirculation(人工循环)2021/4/2627CPR成功的指标昏迷变浅,出现各种反射。体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。小结CPR简易三步骤:叫吹压1.叫
2.吹
3.
压
实践模拟1、检查:检查瞳孔、呼吸和脉搏;2、意识判断:拍打或者掐人中;3、呼救:拨打120或者高声呼救;4、身体调适:平放、压头抬颌、清理口腔;5、人工呼吸:口对口或者口对鼻人工呼吸;6、人工循环:双手按压病人胸腔,帮助其恢复心跳;7、5和6交替进行(比例为2:15),直至病人恢复。2021/4/26339、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20235:02:31PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义,不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/26349、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:02:31PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/3202
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