瘾疹讲座课件

瘾疹2021/5/71定义一种以皮肤出现红色或苍白色风团、时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。中医古代文献称“风pei癗”；西医称“荨麻疹”。2021/5/72特点皮肤上出现瘙痒性风团发无定处，骤起骤消消退后不留任何痕迹2021/5/73病因病机禀赋不耐，卫外不固外感风寒、风热郁于肌肤胃肠湿热发生风团气血不足，虚风内生情志内伤，冲任失调，肝肾不足，风邪搏结于皮肤2021/5/74西医病因病因复杂，多不能找到确切的原因，常见有：食物药物感染物理因素动物及植物因素精神因素内脏和全身性疾病2021/5/75西医发病机理变态反应性多数为Ⅰ型变态反应

Ⅱ型变态反应：多见于输血反应的荨麻疹

Ⅲ型变态反应的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎非变态反应性药物、毒素、食物2021/5/76诊断时隐时现，成批发生的风团，消退后不留痕迹，自觉瘙痒2021/5/77单纯发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处出现浮肿，边缘不清，而无其他皮疹者，其局部不痒或轻微痒感，或麻木胀感，水肿经2~3天消退，消退不留痕迹。称为“游风”，西医称为“血管神经性水肿”2021/5/78侵犯消化道粘膜，可伴恶心、呕吐、腹痛腹泻发生于咽喉者，可引起喉头水肿和呼吸困难，有明显气闷窒息感，甚至可发生晕厥。病程：急性：病程1周左右慢性：迁延数月，甚至数年。2021/5/79分类特殊类型荨麻疹胆碱能性荨麻疹日光性荨麻疹压迫性荨麻疹血管性水肿2021/5/7109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:57:24PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/5/711皮肤划痕症2021/5/712寒冷性荨麻疹2021/5/713鉴别诊断丘疹性荨麻疹2021/5/714鉴别诊断药疹2021/5/715辨证论治对荨麻疹的治疗，不管哪一型均要祛风1、风热犯表：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重---疏风清热---消风散2、风寒束表：皮疹色白，遇风寒加重，得暖则减---疏风散寒—桂枝汤或麻黄桂枝各半汤3、胃肠湿热－－－疏风解表，通腑泄热－－防风通圣散加减3、血虚风燥：反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧---养血祛风润燥---当归饮子2021/5/716西医治疗1、寻找和去除原因：如感染者，要抗感染治疗；2、抗组织胺药物H1受体拮抗剂H2受体拮抗剂3、非特异性抗过敏药钙剂、VitC2021/5/717重症急性荨麻疹及喉头水肿的治疗（1）立即皮下注射肾上腺素0.5~1ml（2）地塞米松5~10mg加入50%G.S20ml静推（3）呼吸困难者予以吸氧，必要时气管切开2021/5/718其他疗法针灸放血疗法敷脐疗法穴位注射自血疗法2021/5/719外治外用炉甘石洗剂与止痒酒精外搽。消炎止痒洗剂外洗荆芥30g，防风30g，川芎20g，当归20g，苏叶20g，蛇床子30g，水煎外洗。适用于慢性荨麻疹。2021/5/