孕产妇健康管理实施方案

孕产妇健康管理实行方案一、m通过全面实行孕产妇健康管理服务，为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务，提高孕产妇保健管理率，减少孕产妇、围产儿死亡率。具体目的是年度辖区内：（一）早孕建册率290%；（二）产前健康管理率290%（三）产后访视率290%。二、服务对象辖区内所有孕产妇。三、服务内容（一）孕13周前为其建立《孕产妇保健手册》，进行第1次孕初期随访。.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史等，观测体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学实验、HIV抗体检测等实验室检查。.开展孕初期个人卫生、心理和营养保健指引，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎H勺不良影响，同步进行产前筛查和产前诊断日勺宣传告知。.根据检查成果填写第一次产前随访服务登记表，对具有妊娠危险因素和也许有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊成果。（二）孕16〜20周、21〜24周各进行1次产前随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况进行评估和指引。L孕妇健康状况评估：通过询问、观测、一般体格检查、产科检查、实验室检核对孕妇健康和胎儿H勺生长发育状况进行评估，辨认需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期日勺个人卫生、心理、运动和营养指引外，还应进行避免出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。.开展自我监护措施指引、分娩准备教育和母乳饲养指引，并贯彻孕24周后到有助产资质日勺医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。.对发既有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。浮现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗保健机构急诊。（三）孕28〜36周、37〜40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增长次数。.询问前次产前检查之后有无特殊状况浮现，特别要关注孕期并发症和合并症的体现特性。.测量体重及血压，检查有无水肿及其她异常，建议复查血常规和尿常规。.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周与否相符。.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。（四）产后访视：村卫生室、在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后,应于一周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理,加强母乳饲养和新生儿护理指弓I,同步进行新生儿访视。.通过观测、询问和检查，理解产妇一般状况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等状况。.对康复正常及浮现母乳饲养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指引和有关问题解决。.发既有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题Ef、J产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。.通过观测、询问和检查理解新生儿的基本状况。（五）产后42天健康检查。.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。.通过询问、观测、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检核对产妇康复状况进行评估。.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳饲养6个月等方面W、J指引。四、服务规定（一）开展孕产妇健康管理日勺机构应当具有所需的基本设备和条件。（二）从事孕产妇健康管理服务工作日勺人员（含乡村医生）应获得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。（三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的规定进行孕产妇健康管理工作（四）加强与村（居）委会、计生等有关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。（五）加强宣传,告知服务内容,使更多的育龄妇女乐意接受服务，提高早孕建册率。（六）将每次随访服务日勺信息及检查成果精确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产