心电图机的使用

心电图机的使用主要内容心电图（ECG）的概念心电图机的使用原理心电图检查的主要临床意义心电图机的操作流程连接胸导联注意点心电图机的维护一.概念心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

总结：心电图是心肌产生电位变化的体表记录。二.原理心电生理活动在人体表面产生微弱的低频变化的电位，变化的电位同心脏活动有着密切的联系。我们不能对这种变化的电位进行直接的分析，而是通过心电图机以不同的导联拾取这种变化的电位差即心电信号，经过放大并在时间轴上展开，形成心电图，对心电图波形进行分析，了解心脏的活动情况，为临床上对心脏疾病的诊断提供重要的依据。心电图检查是反应心电活动的无创性检查。可用于床边24小时监视病人心脏功能。主要临床意义：显示各种心律失常，并可反映其治疗效果;反映心肌受损、供血和坏死现象。观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。三.临床意义导联四.心电图机操作流程

环境准备

保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏风遮挡。检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放其他电器。用物准备心电图机的准备：电源线连接良好或备用电充足充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确，各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放规整有序治疗碗，内备生理盐水棉球，弯盘，手消液1.核对病人，解释目的。2.安置舒适体位：仰卧位。3.暴露双手腕、双脚腕及胸部，注意室温保暖及病人隐私保护。4.生理盐水棉球清洁双手腕、双脚腕及胸部，棉球不宜太湿。5.开机。

操作流程6.连接十二导联

6.连接十二导联肢体导联

由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：红

黄绿黑胸前导联V1：红色-胸骨右缘第四肋间V2：黄色-胸骨左缘第四肋间V3：绿色-V2与V4连线中点V4：棕色-左锁骨中线第五肋间相交处V5：黑色-左腋前线第五肋间与V4平行V6：紫色-左腋中线第五肋间与V4平行

7.录图（1）按开始键开始描记心电图。（2）按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联的顺序描记心电图。（3）完成录图。（4）关机。（5）在心电图纸上标记床号、姓名、性别、年龄，第一时间汇报医生。

8.整理床单元：（1）摆好体位，盖被。（2）交代注意事项：xxx.您配合得很好，谢谢您的合作，我就在抢救室内，会随时观察你的情况，你有事可以随时跟我说。9.整理用物，放回原处备用。

五.连接胸导联注意点胸骨的宽度因人而异，大约在4cm左右。在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时注意二者的间距。六.心电图机的维护

1.每天作完心电图后必须洗净电极。2.导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。3.心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长电池使用4.心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，用布盖好防尘罩。5.由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。仪器常见故障与处理1.干扰或基线漂移原因：皮肤清洁不到位；病人躁动；病人呼吸过快；导联线断、隐断，或漏电影响；周围磁场有干扰。处理：生理盐水棉球充分清洁皮肤；遵医