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1您的姓名:[填空题]*_________________________________1.患者,男性,25岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于[单选题]*A.低热上升期C.高热持续期正确答案)D.中度热上升期E.过高热持续期2.患者,女性,30岁。因冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为[单选题]*E.缓脉3.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是[单选题]*A.过氧乙酸正确答案)乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定4.4、患者女,43岁。会阴部手术后第3天,在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。去除此污渍宜用[单选题]*E.去氧化氢5.患者,女性,36岁。子宫全切除术后第二天,主诉伤口疼痛无法入睡,医嘱:安定,im,st”,此项医嘱属于[单选题]*A.应立即执行的临时医嘱正确答案)按时执行的长期医嘱D.需要时可用的临时备用医嘱E.需要时可用的长期备用医嘱6.湿度过高时,人体会[单选题]*A.神经系统受到抑制口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加正确答案)D.肌肉紧张E.出汗增多7.不能用于金属物的消毒的是[单选题]*D.微波消毒灭菌法正确答案)E.压力蒸汽灭菌法8.某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为[单选题]*A.21%正确答案)C.33%D.37%E.41%9.急诊护士在抢救过程中,正确的是[单选题]*A.任何情况下,护士不执行口头医嘱输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行正确答案)10.患者,女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食[单选题]*A.芹菜正确答案)牛奶E.蛋糕11.患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是[单选题]*A.提供安眠药,促进患者入睡做好心理护理,帮助患者适应环境C.把治疗和护理全部集中在早晨进行D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静正确答案)12.患者,男性,33岁。全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意[单选题]*C.头偏向一侧正确答案)D.抬高头部15°E.保持头部水平位13.患者,男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断细菌性痢疾。此患者体温热型为[单选题]*D.稽留热正确答案)E.波浪热14.患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是[单选题]*A.通知医师紧急处理D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤正确答案)15.患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为[单选题]*每1小时正确答案)C.每2小时D.每3小时E.每6小时16.患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是[单选题]*C.康复需要时间,进程会稍慢些正确答案)D.理解焦虑,但很难估计预后E.不要急,患者很快就会恢复正常的17.属于医院基本饮食的是[单选题]*软质饮食正确答案)C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食18.医嘱安定,sos”,护士正确执行该医嘱的方法是[单选题]*A.可执行多次C.过期尚未执行即失效正确答案)D.24小时以内都视为有效E.在医生未注明失效时可随时执行19.车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑[单选题]*E.脱水20.患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确[单选题]*A.继续输液,减慢滴速D.56%乙醇溶液湿化吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素21.护士在为患者输液过程中,因操作不当导致气体进入血液循环,引起空气栓塞,属于[单选题]*E.违反操作规程正确答案)22.患者,女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是[单选题]*A.气促、感觉心慌、心率快心悸、疲乏、周身不适正确答案)C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热23.患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无[单选题]*A.头晕、出汗、疲倦皮肤苍白、无汗、寒战C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗D.脉搏细速、面色潮红、头晕E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷正确答案)24.适宜用于黏膜和创面消毒的是[单选题]*D.碘伏正确答案)E.乙醇25.关于TAT脱敏注射法,正确的是[单选题]*A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次正确答案)E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次26.某重症监护病房近期因人员短缺,护士工作量较大,一个班次的工作时间较长,护士预防负重伤的恰当做法,不包括[单选题]*站立时双下肢轮流支撑身体重量C.搬重物时双脚分开,弯腰用力正确答案)D.坐位时腰椎伸直以增大脊柱支撑力E.使用辅助器材协助重患者翻身27.患者,男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为[单选题]*D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑正确答案)28.患者女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是[单选题]*A.耐心解释护理目的C.每次夹紧一个棉球擦拭D.等渗盐水棉球不宜过湿E.用棉球轻轻擦去瘀点正确答案)29.患者男,肝硬化晚期,伴有上消化道出血,其粪便为[单选题]*D.柏油便正确答案)E.暗红色便30.患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应[单选题]*A.观察生命体征应用升压药C.让患者平卧正确答案)D.通知家属E.给患者吸氧31.患者,男性,47岁。诊断乙型脑炎,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为[单选题]*C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧正确答案)32.患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是[单选题]*E.护士的主观感觉正确答案)33.护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是[单选题]*A.用力拍打患者,触摸桡动脉C.轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者,触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉正确答案)34.皮下注射的进针角度为[单选题]*C.45°D.60°E.90°35.患者,男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,极度呼吸困难,发绀,神志清醒。应采用的卧位是[单选题]*C.端坐位正确答案)D.半坐卧位E.随意卧位36.患儿,4岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在[单选题]*E.心电监护病房37.患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液正确答案)E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体38.患者,男性,78岁。因呼吸道疾病入院,有数颗牙齿缺失,宜采用[单选题]*E.要素饮食39.患者男,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac30分,ac的执行时间是[单选题]*D.饭前正确答案)E.必要时40.患者,男性,77岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约[单选题]*A.35~40cm~44cmC.45~50cm正确答案)D.50~53cmE.50~55cm41.术后患者需药物止痛,护士对医嘱哌替啶,im,st”有疑问,护士应[单选题]*A.凭经验执行C.与同组护士商量后执行D.询问医生,核实医嘱内容正确答案)E.自行执行,及时询问患者药效42.患者男,48岁。诊断为丙型肝炎入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是[单选题]*A.刷洗范围应在污染范围内流动水冲洗时,腕部应高于肘部C.洗手时,身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟(正确答案)E.刷手毛刷可重复使用43.患者,29岁。因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择[单选题]*D.四人法正确答案)E.挪动法44.157、利于黏稠痰液吸出的方法是[单选题]*D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间45.患者,男性,69岁。患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入[单选题]*D.稀盐酸E.浓盐酸46.患者男,25岁。支气管肺炎,医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是[单选题]*A.注射部位取前臂掌侧下段正确答案)用稀碘酊消毒皮肤D.推药液于真皮下E.拔针后用干棉签按压47.患者,女性,24岁。重症肝炎,为减轻其肝脏负担,应采用[单选题]*C.低脂肪饮食正确答案)D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食48.速脉常见于[单选题]*A.发热患者正确答案)动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者49.医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后,正确的处理流程是[单选题]*A.风险评估冲洗预防用药定期追踪向主管部门报告挤出伤口血液冲洗-消毒向主管部门报告并填职业暴露表正确答案)C.消毒风险评估向主管部门报告并填职业暴露表预防用药D.预防用药冲洗风险评估定期追踪填写职业暴露表E.向主管部门报告并填职业暴露表风险评估-预防用药50.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是[单选题]*A.立即停止脱敏注射E.待反应消退后一次注射51.患者男,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天后,输液部位组织红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施中错误的是[单选题]*A.用50%硫酸镁溶液热湿敷局部超短波理疗C.患肢放低并制动正确答案)D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管52.护士小邢认为:患者的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的[单选题]*E.退缩、抑郁、愤怒、依赖53.应放在4℃冰箱内保存的药物是[单选题]*A.青霉素D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白正确答案)54.护士处理医嘱时,应先执行[单选题]*A.新开的长期医嘱长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱正确答案)E.停止医嘱55.患者,男性,60岁。因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在[单选题]*E.心电监护病房正确答案)56.患者男,56岁。护士为其皮下注射胰岛素。可以预防感染发生的措施是[单选题]*C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上正确答案)D.不可在硬结、瘢痕处进针E.不可使用变色、混浊的药液57.患者,男性,34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是[单选题]*A.先脱右侧,后穿右侧先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧D.先脱左侧,后穿右侧E.先脱右侧,后穿左侧正确答案)58.潜血试验前3天,患者应禁食[单选题]*E.土豆59.患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是[单选题]*A.剧烈疼痛正确答案)感觉不适E.冲洗速度过快60.患者,男性,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是*A.腹部脐周正确答案)前臂外侧E.臀大肌61.患者,男性,62岁。行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为[单选题]*E.屈膝仰卧位正确答案)62.患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物。做口腔护理时应选择下列哪种漱口液[单选题]*C.4%碳酸氢钠溶液正确答案)D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液63.患者,男性,50岁。既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是[单选题]*A.低盐、低脂C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食正确答案)64.急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是[单选题]*过氧化氢C.2%~碳酸氢钠D.1:15000高锰酸钾E.温开水或生理盐水正确答案)65.患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是[单选题]*A.喘憋,呼吸困难D.呼吸困难,心悸E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰正确答案)66.患者,男性,36岁。跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是[单选题]*胸骨左缘两横指,双手平行叠放C.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放D.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放正确答案)E.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放67.护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是[单选题]*D.针头斜面紧贴血壁E.针头阻塞正确答案)68.患者男,63岁。因晚期食管癌入院,情绪稳定,多次要求医生为其复查,逢人便讲:我身体一直很好,肯定搞错了。此时患者处于[单选题]*A.否认期正确答案)愤怒期E.接受期69.护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是[单选题]*D.防止面部淤血正确答案)E.保持正确姿势70.患者,女性,60岁。宫颈癌末期,常常自语这不公平,为什么是我?!出现这种心理反应,提示患者处于[单选题]*E.忧郁期71.患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属[单选题]*D.意识模糊E.精神错乱72.患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是[单选题]*葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇正确答案)E.25%甘露醇73.患者,男性,48岁。突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为[单选题]*D.深昏迷正确答案)E.意识模糊74.某实习护士,在带教老师的指导下为患者进行热疗,老师再三叮嘱其小心,护士还是不慎被热水袋烫伤。此实习护士的损伤属于[单选题]*A.生物性损伤C.温度性损伤正确答案)D.机械性损伤E.放射性损伤75.患者,女性,16岁。患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔黏膜[单选题]*C.口唇是否干裂D.有无真菌感染正确答案)E.牙龈是否肿胀出血76.患者,女性,27岁。诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为[单选题]*E.洪脉正确答案)77.患者女,32岁。静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热,体温在38℃左右,对此患者的处理是[单选题]*A.停止输液,送检剩余药液和输液器正确答案)减慢输液速度,继续观察C.给予物理降温D.遵医嘱给予激素E.遵医嘱给予抗过敏药物78.药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是[单选题]*E.黄色79.乳腺癌最常见的症状是[单选题]*A.乳房肿块正确答案)乳头溢液C.乳房皮肤异常D.乳房乳头内陷80.抽取抗肿瘤药物应用一次性注射器,且抽出药液不超过注射器的[单选题]*A.2/3C.4/5D.1/2E.1/381.化疗药物不慎入眼,应立即用哪种溶液清洗?[单选题]*A.生理盐水正确答案)D.过氧化氢82.恶性肿瘤患者心理变化哪一期会表现为哭泣、警惕、易出汗等?[单选题]*E.幻想期83.下列属于恶性肿瘤的是[单选题]*纤维囊性乳腺病C.皮肤乳头状瘤D.无性细胞瘤正确答案)84.女性乳腺癌的好发年龄是[单选题]*C.40~49岁正确答案)D.50~55岁85.一般来说,肿

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