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文档简介

妇产科护理实习大纲一、实习目的通过妇产科护理实习,培养学生理论联系实际的能力,巩固所学的基本理论与基本技能。在带教老师的指导下,学生将能够:为正常孕产妇提供整体护理;识别妊娠期、分娩期、产褥期常见合并症及并发症的临床表现,并完成相应的护理过程;识别妇科常见病的病因、临床表现,为妇科常见病患者提供整体护理;介绍妇产科常用的诊疗器械名称、使用范围、清洗、消毒及保养方法;正确执行妇产科常用护理技术;为护理对象提供相应的计划生育指导。二、实习时间及安排:4-6周(含妇科病房、妇产科门诊、产科病房、产房)。三、实习要求与内容每位学生在每个实习科室能分管1~2位孕产妇/病人,在带教老师的指导下,运用护理程序对所负责的孕产妇/病人实施整体护理,完成健康教育计划1~2份、护理查房(主讲)或小讲课(主讲)1次。妇科1.妇科门诊(1)参与妇科门诊患者的接诊、诊治及护理工作;(2)熟悉常见妇科诊疗方法及护理技术。2.计划生育门诊(1)参与护理对象的接诊、诊治及护理工作;(2)参与计划生育的指导、宣传工作。3.妇科病房(1)正确评估女性生殖系统炎症、肿瘤、功能失调性子宫出血、滋养细胞疾病、流产、异位妊娠、卵巢过度刺激综合征、凶险性前置胎盘、前置胎盘等病人的病情,并参与这些疾病病人护理计划的制定、实施和评价。能够针对病人具体情况开展健康教育;(2)正确进行腹部手术、会阴部手术、腹腔镜手术的术前准备与术后护理;(3)熟悉妇科常用药物的适应证、禁忌症、使用注意事项;(4)熟悉妇科检查室常用物品、器械、设备、消毒及管理要求等;(5)熟悉妇科化疗患者常用治疗方案、用药注意事项;(6)了解妇科急症(异位妊娠破裂/流产、黄体破裂、卵巢囊肿扭转、出血性休克等)的抢救流程;(7)见习多囊卵巢综合征、子宫脱垂、尿瘘等疾病,并参与这些疾病病人护理计划的制定和实施;(8)见习LEEP刀技术、宫腔镜手术的术前准备与术后护理,以及妇科常见检查项目的准备和配合。4.常用的护理技能(1)在带教老师的指导下完成妇科常见手术病人备皮、女病人导尿术、妇科检查、会阴擦洗、阴道灌洗/冲洗、阴道或宫颈上药、坐浴等操作;(2)见习水囊/利凡诺引产、经腹壁腹腔穿刺、经阴道后穹隆穿刺、刮宫术、阴道镜检查和宫腔镜检查的操作和护理。(二)产科1.产科门诊(1)掌握产前检查的程序及内容;(2)能够为孕妇提供孕期保健指导。2.产科病房(1)正确评估围产期母体变化,并参与孕产妇护理计划的制定、实施和评价。能针对孕产妇具体情况开展围产期健康教育;(2)正确评估胎儿窘迫、早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血、妊娠时限异常、羊水量异常、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病等疾病病人的病情,并参与这些病人护理计划的制定、实施和评价。能针对病人具体情况开展健康教育;(3)正确进行自然分娩的产后护理、剖宫产的术前准备与术后护理;(4)熟悉产科常用物品、设备、药物、新生儿沐浴室消毒与管理要求等;(5)熟悉产科常用药物的适应证、禁忌证、使用注意事项;(6)了解产科急症(急性胎儿宫内窘迫、子痫、产后出血、HELLP综合征等)的抢救流程;(7)见习卵巢过度刺激综合征、凶险性前置胎盘、妊娠合并急性脂肪肝、宫颈机能不全、胎儿生长受限、产褥感染等疾病,并了解这些疾病病人护理计划的制定和实施。3.常用的护理技能(1)在带教老师的指导下完成腹部四步触诊、测量宫高和腹围、胎心音听诊、母乳喂养指导、会阴擦洗、会阴湿热敷、新生儿护理(包括新生儿沐浴、测量身长体重、脐带护理、更换尿布、更换衣服)等操作;(2)见习新生儿预防接种、挤奶、经腹壁羊膜腔穿刺的操作和护理。(三)产房1.正常孕产妇和常见疾病的护理(1)正确评估产力、产道、胎儿、孕产妇精神心理因素、产程进展,能识别产程进展,参与接产过程,针对产妇具体情况实施健康教育,正确处理产程;(2)正确评估产力异常、产道异常、胎儿异常、孕产妇精神心理异常的临床表现,并参与这些病人的处理,能针对病人具体情况开展健康教育;(3)熟悉接产所需的物品、仪器,以及各种分娩期护理记录单的填写要求;(4)熟悉产房常用药物的适应证、禁忌症、使用注意事项;(5)了解产房急症(胎儿窘迫、新生儿窒息等)的抢救流程;(6)能够见习分娩镇痛、导乐分娩、陪伴分娩等,并参与这些孕产妇护理计划的制定和实施。2.常用的护理技能在带教老师的指导下完成电子胎儿监护、会阴冲洗

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