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丹毒中医护理效果评价表医院:科室:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院时间:201_年_月_日证候诊断:□湿热毒蕴期纳入中医临床路径:是□否□其他:出院日期:201_年_月_日一、护理效果评价主要症状症状评分治疗前评分主要辩证施护方法中医护理技术治疗后评分护理效果局部红赤肿胀□0分轻(2分)中(4分)重(6分)1.体位□2.观察创面皮肤情况□3.微波治疗4.抬高患肢其他护理措施:1.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天2.中药外敷□应用次数:次,应用时间:天3.中药湿敷□应用次数:次,应用时间:天4.中药熏蒸□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□无休息后可消失休息后可减轻持续肿胀,休息后部减轻发热(℃)□36.0~37.437.5~37.938.0~38.939.0以上1.监测体温□2.降温护理□3.饮食、饮水□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□疼痛□1.评估疼痛□2.情志护理□3.微波治疗其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴压豆□应用次数:次,应用时间:天3.中药外敷□应用次数:次,应用时间:天4.中药湿敷□应用次数:次,应用时间:天5.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天6.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□水疱□1.体位□2.皮肤护理□3.创面暴露□4.其他护理措施:1.中药外敷□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.穴位注射□应用次数:次,应用时间:天3.中药灌肠□应用次数:次,应用时间:天4.其他:应用次数:次,应用时间:天 好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴埋豆(耳穴贴压)穴位贴敷穴位按摩中药灌肠健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)
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