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白疕(银屑病)中医护理效果评价表医院:科室:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院时间:201_年_月_日证候诊断:血热证□血燥证□血瘀证□纳入中医临床路径:是□否□其他:出院日期:201_年_月_日一、护理效果评价主要症状症状评分治疗前评分主要辩证施护方法中医护理技术治疗后评分护理效果皮损潮红,鳞屑□无(0分)轻(2)中(4)重(6)1.环境□2.饮食□3.观察皮肤情况□4.其他护理措施:1.耳穴压丸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天4.中药涂擦□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□无表面无鳞屑可见大多数皮损表面完全或不完全覆有鳞屑,鳞屑呈片状几乎全部皮损表面覆有鳞屑,
鳞屑较厚呈层皮损淡红,干燥脱屑□0脱屑面积<10脱屑面积10~29脱屑面积>301.环境□2.饮食□3.观察皮肤情况□4.其他护理措施:1.耳穴压丸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天4.中药涂擦□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□皮损肥厚浸润,经久不退□皮损与
正常皮
肤平齐皮损轻微高于皮肤表面中等度隆起,斑块的边缘为圆或斜坡形皮损肥厚,隆起明显1.环境□2.饮食□3.观察皮肤情况□4.其他护理措施:1.耳穴压丸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天4.中药涂擦□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□瘙痒□无轻度瘙痒瘙痒轻,少量搔抓但不影响睡眠瘙痒严重,多数搔抓影响睡眠1.环境□2.饮食□3.观察瘙痒情况□4.其他护理措施:1.耳穴压丸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天4.中药涂擦□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□便干□无大便干,每日
一行大便秘结,两日一行大便艰难,数日一行1.环境□2.饮食□3.观察大便情况□4.其他护理措施:1.耳穴压丸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷耳穴压丸中药塌渍中药涂擦走罐健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
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