2015咳嗽病中医优势病疗效分析总结报告

......下载可编辑.咳嗽病优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告（2015年度）一、基本情况咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成，临床以咳嗽、咯痰为主要表现。咳嗽病是我们201512015122062067.71523应用的主要治疗方法有：口服中成药、中药穴位敷贴、穴位按摩、耳穴压丸、雾化吸入等。二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况206100100%。其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中成药206例（100，穴位按摩152（73.7132（6448例23.3，耳穴压丸10例4.8，儿科基础治疗206例100（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>70%，中等（20%70）和差<20。具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中穴位敷贴、雾化吸入等。依从性差的治疗方法有：耳穴压丸等。依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。依从性中等的治疗方法的原因，主要有以下三个方面：某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的2.某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但炎。依从性差的治疗方法的主要原因在于患儿年龄小，某些治疗手法及操作，患儿配合不好，不能顺利完成，或者无法接受。如耳穴压丸、针灸等，操作时会有酸痛感，大部分患儿无法完成该治疗。三、疗效评价与分析（一）总体效果评价完成实施中医诊疗方案 206例病例中，临床痊愈 191例92.71，好转7例（3.39，未愈8例（3.8896.11%。（二）疗效评价1．评价标准（一）评价标准以咳嗽症状计分为疗效评价标准。痊愈：咳嗽症状完全消失（0。显效：咳嗽症状明显减轻（6～9有效：咳嗽症状减轻（2～5。无效：咳嗽症状无改善或加重。（二）评价方法分值日间咳嗽症状积分夜间咳嗽症状积分0无咳嗽分值日间咳嗽症状积分夜间咳嗽症状积分0无咳嗽无咳嗽11-2仅在清晨或将要入睡时咳嗽2213频繁咳嗽，但不影响日常活动因咳嗽导致夜间频繁惊醒4频繁咳嗽，影响日常活动夜间大部分时间咳嗽5频繁咳嗽，不能进行日常活动严重咳嗽不能入睡疗效分析采用以上评价标准和方法对治疗效果进行评价，本治疗方案的疗效分析如下：206综合主症完全消失，痊愈患儿191例（92.71；治疗有效患儿7例3.39，治疗无效患儿8例3.88。111T:37.℃,神清气平，口唇红润，咽部充血，两肺呼吸音粗，闻及干啰音及粗湿性音。心脏听诊无异常。腹软，无压痛。舌质红，苔黄、薄，脉浮、数。中医诊断：咳嗽病。西医诊断：急性支气管炎。进入路径后，予（肺力咳合剂（运八卦、穴位敷贴及“头孢呋辛”静滴抗感染等治疗后，患儿无咳嗽，无喘息气急，治愈出院。2：戴某，男，71112气管炎。进入路径后，予口服中成药（肺力咳合剂）咳、穴位按摩（平肝清肺、运八卦、雾化吸入及“头孢呋辛”静滴抗感染等治疗6天后，患儿无咳嗽，无喘息气急，治愈出院。3：34T:37℃,药（肺力咳合剂）疏风解热宣肺止咳、穴位敷贴、穴位按摩（）5四、中医药的作用分析开宣肺气。临床可采用三拗汤和止嗽散加减。风燥伤肺，肺失清润，故见干咳作呛；燥热灼则见鼻塞头痛，微寒身热等表证。治则：疏风宣肺，润燥止咳。咳嗽既是肺气上逆，亦是祛邪外达的保护性生理反应，故治于邪实，治应祛邪宣肺；咳嗽病久则邪实正虚，治应祛邪止咳、扶正补虚，分别主次处理。咳嗽的治疗，除直接治肺外，还应注意治脾、邪祛正安。绝大多数小儿咳嗽病经过合理的治疗和适宜的调护，可以较快愈。影响小儿健康。要解决这个问题，应注意以下几点：室内通风，保持安静，尽力避免患儿烦躁、哭闹；2.保持呼吸道通畅，必要时吸痰； 经常变换体位及拍背部，以促进液排出。4.注意背、腹部保暖。 5.饮食宜清淡，避免辛辣、油腻之品，多饮水。五、方案外本专科中医技术方法应用情况针刺主穴：肺俞、中府、列缺、太渊。风寒袭肺证，加风门、合拔罐疗法：患者取俯卧位，充分暴露背部皮肤，涂液状石蜡油或白凡士林，依患儿胖瘦程度选用直径2.5～4.5㎝的玻璃火罐，用闪火法拔于两侧肺腧穴、定喘穴膏肓穴，每天拔罐1次，连三天。用于咳嗽、痰多、肺部啰音及干鸣音难以消退者。效的实施方案。2016-1-6附：1中药穴位敷贴自拟方：10g10g6g6g5g2病例基本信息表序号病历号姓名性别年龄入路径时间