2023年骨科手术患者医院感染发生率研究

骨科手术患者医院感染发生率研究骨科患者进行的手术主要为修复手术和重建手术，具有侵袭性强的特点，创伤较大，手术过程中出血量大，导致机体免疫力和反抗力下降，从而简单受到各方面因素的影响而消失感染[1，2]。临床上主要通过抗生素对患者进行感染防治，同时通过手术室护理将手术对患者的负性影响降至最低，但从临床实际状况观看发觉，常规手术室护理的效果不是很抱负，仍具有较高的医院感染发生率。本讨论将手术室护理管理应用于骨科手术患者护理中，观看了其在医院感染预防中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2022年8月—2022年3月在我院接受诊治的92例骨科手术患者为讨论对象，根据系统抽样法将其分为参照组和研讨组，每组46例。参照组患者中男25例，女21例；年龄18岁~72岁，平均年龄（54.32±3.84）岁；致伤部位：19例四肢伤，11例脊柱伤，6例骨盆伤，10例其他。研讨组患者中男24例，女22例；年龄18岁~73岁，平均年龄（54.34±3.86）岁；致伤部位：18例四肢伤，11例脊柱伤，7例骨盆伤，10例其他。2组患者的一般资料无显著差异（P0.05），可进行比较。1.2方法。参照组应用常规手术室护理，研讨组在此基础上实施手术室护理管理，详细方式如下：①完善手术室规章制度，重点对手术室器械清洁、消毒、保养及修理、术前预备、日常护理等方面的制度进行完善，并严格要求手术室护理人员执行，将制度执行与奖金挂钩，赐予相应的奖惩。②定期组织手术室护理人员进行专业学问和技能的培训，培训内容主要包括骨科手术护理理论、专业技能操作、感染风险及预防措施等，并采纳带教模式，由资格高的护理人员负责。③依据无菌、相对无菌和非无菌将手术室分为三大区域，在区域进出处贴上标识，将该区域的相关留意事项贴在惹眼的位置；依据手术类型划分为感染性手术和非感染性手术，强化对感染性手术患者的护理和管理，并实行有效隔离措施，避开院内交叉感染。④要求护理人员严格根据无菌原则进行护理操作，进入手术室前需检查身上口罩、服装及手套是否存在破损等，若存在破损须马上更换；护理人员需在手术结束后清点手术器械，将重复利用的手术器械送到特地的消毒室进行消毒，将一次性耗材、废品收集好确认无遗漏后统一放置于规定位置。⑤设置专人负责手术器械、物品的存放和管理，定期对手术器械、物品无菌期限进行核查，对过期未使用过的需要重新进行消毒后存放，外包装消失破损的手术器械、物品应消毒后重新包装；定期对存放手术器械、物品的房间消毒。⑥规范患者抗生素的使用，并对观摩手术的人数进行限制，术中除指定护士以外，其他医护人员避开走动，削减出入带来的外源性感染因素。1.3观看指标。对2组患者的医院感染发生例数进行统计。1.4统计学方法。采纳SPSS25.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采纳χ2检验，P0.05为差异存在统计学意义。

2结果

参照组医院感染发生例数8例，发生率为17.39%；研讨组医院感染发生例数2例，发生率为4.35%，2组对比存在统计学差异（χ2=4.04，P=0.04）。

3争论

医院感染会导致骨科手术患者的治疗效果受到影响，使得患者的康复进程延缓，不利于预后；且医院感染主要因素是院方造成的，简单引起患者及其家属的不满，消失医患纠纷，因而实行有效措施掌握医院感染的发生非常重要。有讨论指出，影响骨科手术患者医院感染的主要因素有手术室环境、手术器械及用品、手术室人员流淌等，因而手术室护理质量是掌握医院感染的关键环节[3]。从本次讨论结果可以看出，常规手术室护理仍有较多的医院感染因素存在，参照组的医院感染发生率显著高于研讨组，差异具有统计学意义（P0.05）。通过手术室护理管理，完善相关制度，使得护理人员有章可循，常常性培训使得护理人员的专业学问和技能得到提升，明白如何将医院感染掌握到最低，划分区域和患者类型，重点对可引起医院感染的因素进行掌握，落实无菌操作使得护理操作保证无菌，通过设置专人负责医疗器械