2023年玻璃离子水门汀用于口腔正畸疗效

玻璃离子水门汀用于口腔正畸疗效【摘要】

目的观看玻璃离子水门汀用于口腔正畸的临床疗效。方法随机选取2022年2月至2022年4月口腔正畸患者80例作为讨论对象，随机分为对比组和观看组，每组40例。对比组实行牙釉质黏合剂进行口腔正畸治疗，观看组实行玻璃离子水门汀进行口腔正畸治疗，观看比较两组疗效。结果观看组总有效率[92.5%（37/40）]显著高于对比组[72.5%（29/40）]，差异有统计学意义（χ2=0.019，P＜0.05）；观看组患者满足度[85.0%（34/40）]显著高于对比组[62.5%（25/40）]，差异有统计学意义（χ2=0.022，P＜0.05）；观看组托槽脱落率[0（0/40）]、龋齿发生率[2.5%（1/40）]及脱矿状况（0、Ⅰ度分别为28、8例）均优于对比组[分别为25.0%（10/40），30.0%（12/40），0、Ⅰ度分别为0、1例]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论玻璃离子水门汀用于口腔正畸临床疗效明显，患者满足度高，能降低托槽脱落率、龋齿发生率，值得临床广泛推广应用。

【关键词】玻璃离聚物黏固剂；正畸学，矫正；治疗结果

随着社会进展，人们审美观念越来越强，为有一口美丽的牙齿，许多对自己牙齿不满足者会选择口腔正畸治疗，改善牙齿美观度。口腔正畸在临床上又被称为牙齿矫正，是通过正畸或手术等方式治疗畸形错，临床上较为常见[1]。玻璃离子水门汀是一种黏合材料，主要成分是由氟铝硅酸盐玻璃粉与聚丙烯酸水溶液相互作用而成[2]。目前，玻璃离子水门汀被广泛用于口腔科，主要用于治疗冠桥黏固、修复牙颈处缺损及乳牙修复等口腔疾病[3]。本讨论通过随机选取80例在本院口腔正畸患者作为讨论对象，分析玻璃离子水门汀用于口腔正畸的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2022年4月至2022年4月口腔正畸患者80例作为讨论对象，随机分为对比组和观看组，每组40例。对比组患者中男13例，女27例；年龄13～34岁，平均（21.3±2.5）岁。观看组患者中男16例，女24例；年龄12～33岁，平均（20.8±3.4）岁。80例患者均存在不同程度牙齿畸形且治疗前均无牙釉质疾病，两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法80例患者均采纳直丝弓矫治器进行口腔正畸矫正治疗。在黏合过程中对比组使用牙釉质黏合剂（天津市合成材料工业讨论所生产）进行口腔正畸治疗，观看组采纳玻璃离子水门汀（广东中卫医疗设备有限公司生产）进行口腔正畸治疗，观看比较两组临床疗效。

1.2.2观看指标以两组临床疗效、并发症发生状况（托槽脱落率、龋齿发生率和脱矿状况等）及患者满足度等为观看指标，分析比较两组疗效。

1.2.3评价标准

1.2.3.1脱矿评价标准[4]0度：牙釉质表面光滑，呈透亮     状，无色斑；Ⅰ度：牙釉质有肯定程度色斑消失，面积小于45%；Ⅱ度：牙釉质有较多色斑消失，面积为45%～90%；Ⅲ度：牙釉质消失大面积色斑，面积大于90%，严峻者消失龋齿现象。

1.2.3.2临床疗效判定标准[5]显效：临床症状完全或基本消逝，牙齿矫正效果良好，患者特别满足。有效：临床症状有所改善，牙齿矫正效果一般，患者较为满足。无效：临床症状无变化，牙齿矫正效果差，患者不满足矫正效果。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.2.3.3患者满足度实行问卷调查方式进行评价，总分为100分，评价标准[6]：特别满足为总分大于90分；满足为总分70～90分；不满足为总分低于70分，满足度=（特别满足例数+满足例数）/总例数×100%。

1.3统计学处理

应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采纳t检验；计数资料以率或构成比表示，采纳χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

对比组总有效率为72.5%（29/40），观看组总有效率为92.5%（37/40），观看组总有效率显著高于对比组，差异有统计学意义（χ2=0.019，P＜0.05），

2.2两组患者满足度比较

对比组满足度为62.5%（25/40），观看组满足度为85.0%（34/40），观看组满足度显著高于对比组，差异有统计学意义（χ2=0.022，P＜0.05），2.3两组托槽脱落率、龋齿发生率和脱矿状况比较观看组托槽脱落率、龋齿发生率及脱矿（0、Ⅰ度）状况均优于对比组，差异均有统计学意义（P0.05），

3争论

有关讨论表明，先天或后天因素作用均会导致消失牙齿错畸形的状况，使患者美观受到肯定影响，导致患者无自信念，产生自卑心理，不利于患者的工作和生活[7]。有讨论显示，近年来牙齿畸形患者数量不断增加，临床通常实行生物力学方法进行矫正治疗，口腔正畸矫正备受人们关注[8]。随着医疗技术的不断进展和创新，正畸矫正方法也在不断改善。目前，口腔正畸中常用托槽材料有牙釉质黏合剂和玻璃离子水门汀等，传统口腔正畸治疗方法是采纳牙釉质黏合剂进行治疗，虽然有肯定疗效，但缺点较多如简单发生托槽脱落、腐蚀牙面、对牙齿损伤大、患者口腔恢复慢等，对正畸效果有很大影响。玻璃离子水门汀是一种新型牙体黏合和修复材料，与牙齿发生黏合的机制是玻璃离子水门汀成分中的羧基可以与牙齿中的钙离子（calcium，Ca2+）形成化学键结合，同时羧基、氢键和牙齿中的胶原相结合[9]。玻璃离子水门汀的性能打算了其在口腔正畸中的作用：

（1）黏结性，玻璃离子水门汀可以与牙本质形成有效黏结，黏结方式包括聚丙烯酸可与玻璃粒中的Ca2+、铝离子（alumi-nium，Al3+）发生化学反应；聚丙烯酸与牙本质胶原中的氨基、羧基发生反应或聚丙烯酸与牙本质内羟基磷灰石中Ca2+结合形成黏性结合。

（2）溶解性，玻璃离子水门汀具有溶解性，可溶解出Ca2+、Al3+与聚丙烯酸发生化学反应产生黏结性。

（3）刺激性，玻璃离子水门汀在化学反应中释放氟离子具有抗菌功能，对牙齿刺激性小。因此，玻璃离子水门汀黏结性更强。本讨论结果表明，观看组总有效率（92.5%）显著高于对比组（72.5%），差异有统计学意义（χ2=0.019，P＜0.05）；观看组患者满足度（85.0%）显著高于对比组（62.5%），差异也有统计学意义（χ2=0.022，P＜0.05）；观看组托槽脱落率、龋齿发生率及脱矿状况均优于对比组，差异均有统计学意义（P0.05）。玻璃离子水门汀中氟铝硅酸盐玻璃粉和聚丙烯酸水溶液中含有羧酸离子与钙质形成羧酸盐具有降低牙齿钙溶出量作