2023年妇产科合并糖尿病围术期临床护理效果

妇产科合并糖尿病围术期临床护理效果[摘要]目的分析妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法从该院2022年1月—2022年3月妇产科收治的妇产科疾病合并糖尿病患者中选取90例纳入对比组（n=45）和观看组（n=45），对比组实施常规临床护理，观看组实施综合临床护理，比较两组护理前后心理心情、糖化血红蛋白状况、护理满足率。结果两组患者护理前焦虑、抑郁评分和糖化血红蛋白状况差异无统计学意义(P＞0.05)，护理后各项指标评分明显降低，且观看组更优（P＜0.05）；比较两组患者护理满足率，观看组优于对比组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对围术期妇产科疾病合并糖尿病患者实施临床护理干预，利于改善患者心理状态和糖尿病相关指标，与常规护理方式相比，综合护理干预可提升患者护理满足率。

[关键词]妇产科疾病；糖尿病围术期；焦虑；抑郁；糖化血红蛋白

妇科疾病属于女性常见疾病和多发病，影响女性代谢、内分泌甚至生育力量，患病后会导致患者生活质量、身心健康程度降低。随着经济进展，人们生活水平渐渐上升，日常饮食丰富多样，导致糖尿病患者患病率提升，导致妇产科疾病合并糖尿病患者数量提升[1]。糖尿病患者患病后会消失多种并发症，使得身体代谢紊乱，合并妇科疾病后，会导致患者病情加重，易引发心、肝、肾等器官性疾病，使得治疗难度提升。针对该病治疗中，手术为主要治疗方式之一，但麻醉和手术会导致患者机体应激反应增加，引发体内代谢亢进，且体内皮质醇、生长激素和儿茶酚等消失特别分泌表现，影响患者糖尿病相关体征稳定性[2]。因此，围术期必需采纳相应护理方式，提升各项影响因素掌握程度，关心患者稳定病情，提升帮助治疗效果。该次讨论选取2022年1月—2022年3月该院收治的90例妇产科疾病合并糖尿病患者为讨论对象，主要探讨妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该次讨论从该院妇产科收治的妇产科疾病合并糖尿病患者中选取90例为护理观看对象，设置对比组与观看组，每组45例，对比组：21～45岁，平均年龄（32.8±1.5）岁，病程5d～12个月，（1.5±1.1）个月；观看组：22～47岁，平均年龄（33.2±1.7）岁，病程6d～12个月，（1.6±1.2）个月，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组实施常规护理措施，详细措施包含术前用药、饮食指导，向患者进行健康宣教，做好术后各项相关设备预备，调控手术室内温度和湿度[3]。观看组实施综合临床护理干预措施，详细措施：①术前指导患者做好各项相关预备工作，指导其正确用药、合理饮食，并向其具体说明病情，提升对病情认知，并告知各项护理和手术操作意义和作用[4]。②引导患者主动进行沟通沟通，了解其心理状况，并针对其存在的心理问题进行心理疏导，转移留意力和讲解疾病胜利治疗案例，关心其缓解紧急、担心、恐惊和焦虑抑郁等心理心情，取得患者信任，构建良好护患关系，从而提升患者对各项护理操作协作度。③对患者血糖等指标进行观测和记录，并结合实际状况，关心患者制定适合食谱，掌握糖分摄取量[5]。④鼓舞患者进行适当运动，促进糖分代谢和机体内平衡，提高免疫力。⑤以患者为中心加强人文关怀，满意患者需要，从而关心患者稳定心情。⑥术后指导并关心患者作为日常清洁护理，避开感染[6]。

1.3观看指标

观看两组患者护理前后焦虑和抑郁心理状态评分，评分标准分别采纳焦虑量表（SAS）评价和抑郁量表（SDS）评价方式，评估患者心理护理干预前后焦虑、抑郁状况，分数越高，患者焦虑、抑郁状况越严峻。观看两组糖化血红蛋白指标，计量数值越低护理效果越显著。统计两组患者对护理方式满足率，评分标准根据医院自制满足度问卷调查表评分进行确定，总分为100分，≥90分为满足，70～89分为一般满足，而评分＜70分为不满足，总满足率=（满足例数+一般满足例数）/总例数×100.00%。

1.4统计方法

采纳SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料、计数资料分别用（x±s）、[n(%)]表示，采纳t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1SAS、SDS评分

护理前两组差异无统计学意义(P＞0.05)，护理后评分明显降低，且观看组优于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2护理前后糖化血红蛋白指标

护理前组间差异无统计学意义(P＞0.05)，护理前后血糖变化明显，且观看组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3护理满足率

观看组患者满足率为97.78%，对比组为86.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3争论

近年来，受人们生活习惯和生活方式影响，女性群体在不良习惯、环境等因素影响下，外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病和盆腔疾病等妇科疾病发病率明显提升，严峻影响了女性身心健康。而糖尿病作为一种受胰岛素分娩特别或分泌障碍影响的高血糖特征慢性代谢疾病，会加重妇科疾病女性患者病情和治疗难度。相关调查显示，我国近年来糖尿病患者数量处于不断上升趋势，导致妇产科疾病合并糖尿病患者发病率不断提升[7]。针对该病临床主要采纳手术方式，通常执行妇产科手术期间饮食会受到限制，而合并糖尿病患者由于存在糖代谢特别问题，饥饿感严峻会导致代谢紊乱，促使术后并发症发生率提升，使得妇产科疾病手术治疗效果降低[8]。因此，临床中必需提升重视程度，合理利用相应围术期护理措施。详细护理中为保证护理效果，既要建立良好护患关系，提升患者协作度，又要求提升提高护理人员技能，为患者供应全面对症护理，缓解治疗期间患者产生的焦虑和抑郁等负面心情，以此降低术后并发症发生率[9]。该次讨论结果显示，观看组与对比组护理前护理前焦虑、抑郁评分和糖化血红蛋白差异无统计学意义(P＞0.05)，而护理后各项指标均明显降低，两组比较明显观看组更优（P＜0.05）；两组患者依从率和满足率对比，观看组（95.56%，97.78%）均优于对比组（80.00%，86.67%）（P＜0.05），说明通过临床护理可改善两组患者抑郁和焦虑心理状态，利于削减心理因素对患者生命提升影响，但常规护理方式与综合护理方式相比，综合护理措施实施更加全面，对患者心理状态改善更加明显。同时综合护理措施，可促使患者更加协作护理人员各项相关操