实验九脉管系统心血管系统一

实验九脉管系统心血管系统一第一页，共二十五页，2022年，8月28日

依据理论知识：熟悉并认识心脏的位置与形态，掌握心脏的结构,理解心脏是“动力泵”的含义二、观察内容:第二页，共二十五页，2022年，8月28日想一想心血管系统有什么功能？第三页，共二十五页，2022年，8月28日三、观察内容:

(一)脉管系统组成:

心血管系：心、动脉、毛细血管、静脉淋巴系：淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官。功能：物质运输和交换

第四页，共二十五页，2022年，8月28日心血管系（一）心脏第五页，共二十五页，2022年，8月28日

心脏

heart

1、心脏的位置:

位于胸腔的中纵隔内，第2-6肋软骨或第5-8胸椎之间。2/3偏在身体正中线的左侧，1/3在右。2、大小与形态第六页，共二十五页，2022年，8月28日

3、外形观察会区分：一尖、一底、两面、三缘、四沟第七页，共二十五页，2022年，8月28日心的外形

心尖：左心室

心底：左、右心房

胸肋面：右心房、右

心室

膈面：左、右心室

左缘：左心室

右缘：右心房

下缘：右心室、心尖

冠状沟：

心房、心室分界线

前室间沟

后室间沟后房间沟第八页，共二十五页，2022年，8月28日心脏被哪些结构分成四个腔？第九页，共二十五页，2022年，8月28日3、心脏的组成右半心左半心右心房右心室右房室口三尖瓣左心房左心室左房室口二尖瓣第十页，共二十五页，2022年，8月28日

上腔静脉口入口

下腔静脉口

冠状窦口卵圆窝

卵圆孔闭锁后

的遗迹。出口

右房室口（一）、右心房第十一页，共二十五页，2022年，8月28日

1、入口：右房室口

纤维环

三尖瓣

腱索

乳头肌2、出口：肺动脉口

纤维环

肺动脉瓣

（二）、右心室第十二页，共二十五页，2022年，8月28日入口4个肺静脉口出口

左房室口

（三）、左心房第十三页，共二十五页，2022年，8月28日

1、入口：左房室口

2、出口：主动脉口

纤维环

主动脉瓣

（四）、左心室纤维环二尖瓣腱索乳头肌第十四页，共二十五页，2022年，8月28日

（一）、心壁的构造1、心内膜2、心肌层：

心房肌、心室肌3、心外膜：

浆膜、心包脏层

（二）、房间隔

（三）、室间隔心壁的构造第十五页，共二十五页，2022年，8月28日纤维环第十六页，共二十五页，2022年，8月28日

有窦房结、房室结、房室束、右束支、左束支、Purkinje纤维网心的传导系第十七页，共二十五页，2022年，8月28日

（一）窦房结

位于上腔静脉口附

近右心房壁心外膜

下，是心节律性活

动起搏点

（二）房室结

位于房间隔右侧心

内膜下冠状窦口前

上方，将窦房结传

来的冲动传至心室（三）房室束穿过右纤维三角、室间隔膜部下缘、肌部

1、左束支2、右束支3、Pukinje纤维网第十八页，共二十五页，2022年，8月28日心脏的血管（一）动脉

1、左冠状动脉

（1）前室间支

（2）旋支2、右冠状动脉

（1）后室间支

（2）左室后支

（3）窦房结支

（4）动脉圆锥支

（5）右缘支（二）静脉

1、冠状窦

（1）心大静脉

（2）心中静脉

（3）心小静脉

2、心前静脉

3、心最小静脉第十九页，共二十五页，2022年，8月28日心包

包裹心及出入大血管的锥形囊，包括纤维性心包、浆膜性心包

（一）纤维性心包

（二）浆膜性心包

心包腔：浆膜性心包脏壁两层之间的间隙

心包横窦、心包斜窦第二十页，共二十五页，2022年，8月28日疾病与健康1、先天性心脏病先天性心脏病，就是孩子一出生就有了心脏病，主要是由于孩子在母体发育过程中，受到各种因素的影响，比如感染、缺氧，药物，包括遗传因素的影响，造成孩子在发育形成过程中，由于发育的停止或者发育的异常，表现出先天性的心脏疾病。先天性心脏病是小儿时期最常见的先天畸形,发病率约占活产婴儿的0.7%第二十一页，共二十五页，2022年，8月28日2、风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。第二十二页，共二十五页，2022年，8月28日3、病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症。导致心肌炎的病毒有多种，主要经呼吸道或肠道感染。病毒可直接损伤心肌，也可通过免疫机制导致心肌炎症。病情轻重相差悬殊。常因胸痛或心悸引起注意。体检时可发现多种心脏体征。心电图检查可发现心律失常或心肌损伤。第二十三页，共二十五页，2022年，8月28日4、冠心病

由于供应心脏营养的血管──冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能，从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭，可能猝死。控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。第二十四页，共二十五页，2022年，8月28日5、高血压病是指体循环血压的持续性升高。正常成人的血压在12～18.7／8～12kPa（90～140／60～90mmHg）之间