烧伤科跌倒坠床制度测试卷附答案

烧伤科跌倒坠床制度测试卷附答案1、新入院（转入）患者，责任护士应在()内做跌倒、坠床风险评估并记录。A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时(正确答案)E、12小时2.患者跌倒、坠床风险评估的高危风险值大于()分A、0分B、25分C、30分D、35分E、45分(正确答案)3.患者使用下列那些药物可能会出现跌倒时间的发生?()A、硝苯地平(正确答案)B、吗啡(正确答案)C、阿普唑仑(正确答案)D、扑尔敏(正确答案)E、奥美拉唑4.以下哪些是为患者提供跌倒、坠床的防范措施、()A、保持地面干燥(正确答案)B、固定好病床刹车，病床、座椅等高度适宜(正确答案)C、悬挂明显警示标识牌(正确答案)D、尽可能将有跌倒、坠床倾向的高危患者床位安排靠近护士站。(正确答案)6.跌倒被认为是老年人最常见的:（B）A、并发症B、意外事件(正确答案)C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素7.那些患者容易发生跌倒、坠床事件，护士应该如何处理()A、入院待产、安胎的孕产妇(正确答案)B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(正确答案)C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者(正确答案)D、使用麻醉精神类药物者(正确答案)8.跌倒/坠床相应护理措施有()A有警示标识(正确答案)B定时评估患者的认知(正确答案)C给予辅助器材(正确答案)D协助生活护理及移动协助(正确答案)9.跌倒/坠床评估的时机为()A入院时(正确答案)B住院期间(正确答案)C病情变化（随时）(正确答案)D跌倒后(正确答案)E出院前(正确答案)10.请向患者及家属宣教改变体位应遵”三步曲”,即()A平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走(正确答案)B平躺60秒,坐起60秒,站立60秒,再行走C平躺2分钟，坐起2分钟,站立2分钟,再行走D起床立即行走11.预防患者跌倒的观察要点包括：()患者的神志、自理能力、步态(正确答案)患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)掌握病人目前的饮食情况观察患者衣着(正确答案)11.跌倒低风险等级是()A:昏迷或完全瘫痪(正确答案)B:安眠药12.跌倒高风险临床判定有哪一些()A：年龄大于患者等于80岁(正确答案)B:住院前6个月有2次及以上跌倒史，或者此次住院有跌倒经历(正确答案)C:步态部稳、视力障碍，下肢关节或肌肉疼痛(正确答案)D:6h内使用镇静剂、安眠药(正确答案)13.认知功能受损的措施()A:根据康复师评定的认知功能受损情况提供帮助(正确答案)B:当出现精神与行为症状时应移除周围可能造成伤害的物品(正确答案)C:对产生幻觉并游走的或夜间异常行为的患者，夜间可反锁门窗或者保护性约束(正确答案)14.下列哪些疾病易发生跌倒()A:高血压(正确答案)B:消化道出血(正确答案)C:癫痫(正确答案)D:高热(正确答案)15.患者使用高跌倒风险药物后措施有哪些()A:告知患者及家属或陪护可能增加跌倒风险的药物(正确答案)B:告知患者服药后在药效期内限制活动(正确答案)C:与医生沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物(正确答案)D:指导患者正确用药16.下列属于环境预防的有哪些()A:加强巡视B:提供足够的灯光(正确答案)C:保持地面干燥(正确答案)D:湿滑地面予以设置警示标识(正确答案)17.体位性低血压措施有()A:告知淋浴水温37-40摄氏度为宜(正确答案)B:告知睡眠时床头太高10-30度，以舒适为宜(正确答案)C:告知一旦出现体位性低血压或体位改变头晕肢体无力时，立即就近坐下或者搀扶平躺休息(正确答案)D:指导陪人按摩患者四肢并立即呼救(正确答案)18.跌倒评分为44分是()A:无风险B:低风险C:中风险(正确答案)D: