大学复习资料-方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿绪言1是方剂？方----治疗方法剂 剂型剂通过辨证，定治法，选用药一定的剂型，就是方剂2是方剂学？方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及运用的一门学科是中医学的要基础学科一第一 方剂学发展简史业的学生或五十病方，是国现的最老的一部方书，在世纪明的普济方，是国历史最大的方剂巨著第 方剂治法第一节 治法概述治法，是在辨清证候，审明病因病机后，第节 方剂治法的关系方剂组后，它的功用治必法随证立方即是法第节常用治法清程钟龄将诸多治法概括法医学心语中说论病清温补法1

法

法

和法

5清法

温法

消法

补法第 方剂的分类清·汪昂著医方集解开创了新的功能分类法第四 方剂的组变化第一节 方剂的配伍目的

扩大治疗范围，适应复杂病情 制药物的毒副作用第节 方剂的基方剂的基结构最早见于黄帝内经，在素问-要大论病谓君，君谓臣，应臣谓使臣使说的就是方剂的基合而君臣使的体涵及运用特点一君药是针对病或证起要治疗作用的药物君药一方的核心，药力居方中首，一般用若用多则使药力分散，并相牵制而影响疗效如治疗肝臣药1辅助君药加强治疗病或证2针对药1是助药1用于助君臣药加强治疗病或证2直接用于治疗次要的病或证药的药力小于臣药，一般用2制药用于消除或缓解君臣药的毒性烈性3是药根据病情的需要，用君药性味相而又能在治疗中起相四使药1引经药能把方剂中的诸药引病，而发挥2调和药是第节 方剂的变化形式1药味增减变化药剂型更换变化第五剂型1汤剂 用特点是吸收快，易发挥疗效，便于加减使用2剂 剂内服吸收缓慢，药力持久，服用携带方便，一般适于慢性虚弱性疾病3散(粉)剂 散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，吸收较快第 方剂的服法第一节 煎 药 法1

煎药用水

煎药火候

煎药方法第节 服 药 法1服药时间

服用方法

药后调护篇 论概念

第一 解表剂凡解表药组，痢疾等病初起见表证者，都可用解表剂注意1解表剂多用辛散轻品组方，故煎药时间久，免药性耗散，影响疗效2服解表剂取汗，应掌握适度，既可发汗过，能发汗彻3若病邪已经入助取汗同时应注意禁食生冷油腻品，免影响药物吸收和疗效的发挥第一节 辛温解表麻 黄 组 麻黄 桂枝甘草功用 发汗解表，肺喘治 外感风表证恶发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄桂 枝 汤组 桂枝9g

9g

甘草6g 9g 大枣3枚功用解肌发表，调和营卫治外感风表虚自汗证病因病机外感风表虚证病机卫强营弱卫强里里是指外感风邪，风性疏泄，卫营弱里里是指营小青龙汤组9

9g

细辛6g 9g 69

9g

9g

6g用法 水煎服功用 解表散，温肺化饮治 外内饮证病因病机 外感风，水饮内停第节 辛凉解表银 翘 散组翘银花桔梗薄荷竹叶生甘草荆穗淡豆豉牛蒡子用法功用辛凉治温病初起是辛凉剂方解君银花薄荷里里疏散风热，清利咽喉荆桔梗里里肺利咽使甘草里里清热解毒，调和药性体现入营犹可桑 菊 饮组 桑叶菊花薄荷桔梗甘草苇根用法 水煎服功用 疏风清热，肺治 风温初起属于辛凉轻剂第节 扶败 毒 散组 前胡枳壳羌活独活茯苓桔梗人参9g用法 功用 散祛湿，益气解表治 气虚外感证方解独活里里发散全身风湿邪，通络桔梗前胡茯苓里里降肺气，化痰人参里里扶生姜薄荷里里解表散邪使甘草里里益气补中调和药性

5g配伍特点解表伤全方散中逆流挽舟出自喻昌意草用治外邪陷第 泻剂适应范围用于证等组

24g

枳9g

6g用法 水煎，大黄后，芒硝溶服功用 峻热结治1热结旁流坚鞭舌3第 和 解 剂第一节 和解少小柴胡汤组 柴胡黄人参甘草半夏生姜大枣功用 和解少治 证2．热人血证3．黄方解君柴胡里里疏散少臣黄 者相伍，一散一清，和解少半夏生姜里里和胃降逆甘草里里扶第节调和肝脾四逆散组 甘草枳柴胡趣记 (四逆ft)功用 治 1

逍遥散组 甘草茯苓柴胡薄荷功用 疏肝解郁，血健脾治肝郁血虚脾弱证黄褐斑两燥咽方解君里里柴胡，疏肝解郁，条达肝气，补肝体助肝用 补肝体血和血 助肝用臣 既又能土御木侮辱 气，使里里甘草调和诸药配伍特点 气血顾，肝脾同调第节 调和热半夏泻心汤组 半夏黄姜人参黄大枣甘草功用 热调，消痞散结治 热错杂痞证第四 清热剂第一节 清气分热 虎 汤组 50g功用

8g

6g 粳米9g治 大热，汗大出，大渴，脉洪大四大证治要点第节 清营凉血清营汤组 犀角生地黄参竹叶麦冬参黄银花功用 清营解毒，治 热人营分证第节 清热解毒黄 黄黄黄柏栀子趣记 (黄)用法四味切，水升，煮取升，分服功用 泻火解毒治 焦火毒证配伍特点 品，直折焦火是苦直折的表方普济消毒饮组 黄黄陈皮甘草玄参柴明桔梗板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻功用 清热解毒．疏风散邪治 大头瘟普济消毒饮中配伍升麻柴胡的用意是疏散风热引药行火郁发组 金银花贝母陈皮

仙方活命饮ft功用 清热解毒，消治 证治要点 外科首方临床应用部红组 生地竹叶木通甘草梢趣记 (到)统草地功用 清心利水

第四节 清热导赤散治 心经火热证心火移小肠证龙胆泻肝汤组 龙胆草黄栀子泽泻木通生地功用 清泻肝胆火，清利肝经湿热治

柴胡生甘草车前子方解

2肝经湿热注证善泻肝胆火，利肝经湿热臣里里黄木通车前子泽泻导湿热从小便而去 补火伤生地血滋疏畅肝胆气柴胡使 引药直达病引经药甘草护胃和中，调和诸药组 人参姜甘草功用 温中祛，补气健脾

第 温 第一节 温中祛理中治1．脾胃虚证2．3．脾胃虚4．病后喜涎唾5小儿慢惊小建中汤组 桂枝甘草大枣生姜胶饴功用 温中补虚，和治 中焦虚，肝脾和证组 姜甘草功用 回治 心

第节 回四逆汤第七 补益剂四君子汤组 人参茯苓9g 炙甘草6g功用 益气健脾治 脾胃气虚证，参苓组 莲子肉薏苡砂桔梗茯苓 人参大枣甘草治 益气健脾，渗湿泻治 脾虚湿盛证补中益气汤组 黄甘草人参橘皮升麻柴胡 功用 补中益气，升治1．脾虚气陷证 2．气虚陷证3．气虚发热证发热自汗出，渴喜温饮，少气懒言体倦肢软面色恍舌淡，苔薄垣甘温除大热的表方方解君里里黄补中益气，升臣里里人参炙甘草血血营，气 陈皮理气醒脾，使全方补而滞升麻柴胡升生脉散组 人参麦冬五味子功用 敛治温热暑热，耗气伤汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽渴，舌红少苔，脉虚数久咳伤肺，气方解益气，补肺气，生里里五味子敛玉屏风散组 黄功用 益气固表治表虚自汗汗出恶风，面色恍虚入腠理固，易感风邪第节 补 四物汤组 川熟地黄功用 补血调血治 营血虚滞证脾汤组 茯苓黄远志龙眼肉酸枣人参木香甘草生姜大枣功用 益气补血，健脾心治1

2．脾统血证第节 气血补珍汤组 人参川大枣功用 益气补血治 气血两虚证第四节 补 味地黄组 熟地ft萸肉ft药泽泻牡皮茯苓趣记 (位)渔要熟蟹，功用 滋补肝治 证方解君里里熟地滋ft茱萸补肝 臣ft药补益脾泽泻利湿而泻 牡皮清泄虚热，制ft茱萸温涩 茯苓淡渗脾湿，制ft药粘腻君，滋ft茱萸补肝能涩精ft药补益脾皮清泄虚热，制ft茱萸温涩性茯苓淡药合用补泻，补药用，肝脾第五节 补气组 地黄薯蓣(ft药)功用 补治

ft茱萸

泽泻茯苓牡皮桂枝第节 七美髯组 赤赤牛膝确杞子菟子补骨脂趣记 (美髯)牛欺负兔何故?功用 补益肝治 肝第九 安神剂朱砂安神组 朱砂黄炙甘草生地趣记 皇帝鬼，(朱砂安神)用法 外，四味共细功用 镇心安神，清热血治 心火亢盛，王补心组 酸枣柏子冬麦冬生地人参参玄参茯苓五味子远志桔梗趣记 婶早搏冬，地接五院，功用 滋治 神志安证方解生地君玄参麦冬参——补心血人参——补气气旺则远志茯苓朱砂——宁心安神桔梗——载药行入心经酸枣汤组 酸枣茯苓知母川甘草趣记 (想人)炒灵芝用法 五味，水升，煮酸枣得升，内诸药，煮取升，分温服功用 血安神，清热除治 肝血足，虚热内扰证虚第十 开窍剂凉开

安宫牛黄紫雪第十一 理气剂第一节 行 越鞠(苍术)组 香川苍术神曲栀子功用 行气解郁治 郁证柴胡疏肝散组 陈皮柴胡川香枳壳甘草功用 疏肝解郁活血，行气治 肝气郁滞证第十 理血剂第一节 活血祛瘀血府组 桃红花生地川赤牛膝桔梗柴胡枳壳甘草用法 水煎服功用 活血祛瘀，行气治 胸中瘀血证补组 黄赤地龙川红花桃趣记 弟齐红桃(补)功用 补气，活血，通络治 中风后遗半身遂，眼斜，语言謇涩，角流涎，小便频数或遗失禁，舌暗淡，苔方解君黄臣里里活血，化瘀而伤血红花川温经汤组茱萸药川人参桂枝阿胶

皮生姜甘草半夏麦冬趣记(文静)母生贵人，夏草药功用温经散，血祛瘀治任虚，瘀血阻滞证第十 祛风剂第一节 川组 川荆羌活炙甘草细辛薄荷绿茶功用 疏风治 外感风邪头痛消风散组 荆牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母麻子生地木通甘草趣记 地功用 疏风除湿，清热血治 风红或第节 熄内风羚角钩藤汤组 茯神竹茹贝母羚羊角钩藤自桑叶甘草生地用法 水煎服功用 凉肝熄风，增液舒筋治 1热甚动风证2肝热风病因病机 证热邪深人厥镇肝熄风汤组 牡蛎龙骨龟板冬川楝子甘草牛膝赭石茵陈它参麦芽用法 水煎功用 镇肝熄风，潜治 类中风组麻钩藤夜交藤

石明 ft栀子 黄

川牛膝杜仲

益母草桑寄生功用肝熄风，清热活血，补益肝治肝扰证第十四 剂第一节 燥湿和胃胃散组 苍术厚朴陈皮甘草大枣生姜趣记 早餐后(品味)老陈酱．功用 燥湿运治 证方解君 苍术—燥湿健脾臣 厚朴—行气化湿，消 陈皮—理气醒脾和胃使 生姜大枣甘草—调补脾胃，调和诸药藿香组 大腹皮苏叶茯苓半夏曲 陈皮厚朴桔梗藿香甘草生姜大枣功用 解表化湿，理气和中-治 泻，苔第节 清热祛湿茵陈蒿汤组 茵陈栀子大黄功用 清热，利湿，退黄治 湿热黄汤组 苡厚朴通草滑石半夏竹叶功用 畅气机，清热利湿治 湿温例起及暑温夹湿湿第节 利水渗湿五苓散组 猪苓茯苓泽泻桂枝趣记 (武林)功用 利水渗湿，温治 膀胱气化利蓄水证猪苓汤组 猪苓茯苓 泽泻阿胶 趣记 朱玲谢阿功用 利水清热治 水热结证第四节 温化苓桂术甘汤组 茯苓桂枝甘草功用 温治 中第十 剂祛痰剂经常配伍行气药剂中参理气品，调畅气机，气善治痰病者，第一节 燥湿化痰陈汤组 半夏陈皮茯苓 生姜梅 甘草功用 燥湿化痰，理气和中治 湿痰咳嗽，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔方解君——半夏燥湿化痰，降逆和胃理气行滞，燥湿化痰，治痰先理气