版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
儿章绪论1小儿龄分期7个胎儿期卵子和精子结合403个12周妊娠中期13周28周妊娠晚期29周40周特点营养完全依赖母体率和死率高尤是围生期婴儿期出生1周岁之前特点生长发育最快免疫功能发育熟幼儿期1周岁3周岁之前特点生长发育智能发育较前突出自身免疫力乳牙出齐识别能力差容易发生自伤学龄前期3周岁6~7岁入小学前学龄期入小学出11-1217-18岁13-1418-20岁2儿清楚1解剖特点头部相对较大颈部骨骼比较易断容易发生营养缺和消化紊乱3免疫特点体液免疫及母体获得IgG3儿1以小儿及家庭2实施身心整体34遵法律和道德伦理第章生长发育生殖系统最慢生长发育的2影响生长发育的素选遗传素和营养母情况生活疾病---追小儿升高体3生长般指小儿器官系统的长大和形态化发育指4追当儿童营养良患病或缺激素时就会素被去除儿童将以超过相龄5体格生长发育常用指标体高顶臀长头围胸围臂围皮脂体3-5kg1个长1-1.5kg3个出生时的2倍—6kg1岁时出生时的3倍—9kg2岁出生时的4倍---12kg2-12岁均每增长2kg可选式必考▲1-6kg=出生时体(kg)岁=龄*27或8
▲7-12=6*0.25▲2身长指头顶到足的全身长度常值生儿出生时身长均岁时岁时岁身长高的估算式身高cm=龄岁*777高头顶身体部比例的改映了身材的匀性高身高的百分比龄增长而降周的长度头围34cm3个9个6-7cm1岁时46㎝2岁时48㎝5岁时50cm1554-58cm头围2岁时最---- 1-2cm32cm1岁时胸围1岁以胸围大于头围1岁-头围≈岁数-1估标准13.5cm营养良好12.5-13.5cm营养中等12.5cm营养良6骨骼发育1前出生时1.5-2.0㎝1-1.5岁时极度消瘦或,最6—8周23个6个1岁开始行走3牙齿的发育乳牙20个和恒牙32个4-10个2-2.520个2岁以内的乳牙的数目4-6出牙牙质发育差多21-体综合7小儿大/四//爬/十站/周岁走第章 儿童保健1儿童MJ常考是是制品种到婴儿体中以确保小儿获得可动免疫知道给易感者接种特性原刺激机体产生特性体而产生相的免疫能力动免疫的常用制剂菌苗疫苗类毒素知道被给予相的体而立即获得免疫力疫苗接种的时间口过敏性皮3动免疫制剂在接种经过定期限产生的体1~54实行的计划免疫4周接种死疫苗2周再接种他活疫苗或死疫苗接种活疫苗菌苗时只用75%乙醇消毒及时记录避免出生介苗乙肝疫苗123破混合制剂4568麻6常用疫苗接种方法及时间结麻白百破乙肝接种方法皮内口服皮皮初种龄
21个36个2个3-12个出生2个3-12个出生2-312个8个13个2个23个感儿24个34个35个第四章 儿童营养1儿童总的能消耗5个方清楚1础代谢率婴幼儿总能50%-60%2食物的热力用指用于摄入和消化吸收食物时需要的能6-8h3活动消耗小儿身体大小活动度持续时间4生长需小儿特25%-30%5排泄消耗母乳喂养部分母乳喂养及人喂养乳乳3-4内初乳6-10过渡乳11--9个第五章 院患儿理及家庭支持1小儿体格检查的原则清楚2龄小儿血压收缩压mmHg=80+龄*2舒张压收缩压的2/3袖带度臂长度的1/2-2/33分离性焦虑表4院患儿的心理理记标题入院前教育表达性活动来减轻压力发掘院的潜在5非营养性吸吮指婴儿口中仅放置慰奶嘴让患儿6儿童用药特点1儿童肝2儿童血5儿童易发生电解质紊乱7快8等渗性130~150mmol/L,血清130mmol/L电解质的丢失多于水分的丢失血清150mmol/L水分的丢失多于电解质的丢失9酸碱衡紊乱PH7.35-7.45代谢性酸中毒萎嗜睡恶心呕吸深快口唇呈樱桃红色气生儿拒奶精神萎分度型轻度18~13mmol/L中度13~9mmol/L9mmol/L10等渗性记考定义解考表格11是指水分摄入足或丢失过多引示ST段降TU治疗要治疗原发病和补充钾3~4mmol/k220~300mg/Kg4~6mmol/k300~450mg/Kg补钾常以静全静0.3%静滴时间8小时切忌静补钾注意0.2%0.3%能时间8h4~6剂3~4mmol/Kg10%kcl2~3ml/kg.d13儿童液体疗法的原则浓淡快慢14液体疗法常用溶液1)非电解质溶液5%和10%葡萄糖液2)电解质溶液生理0.9%,等渗;碱性溶液,高渗;10%KCl溶液静滴时稀释0.2%~0.3%3)15第补夜供给的液体总90~120ml/Kg中度120~150ml/Kg150~180ml/Kg16儿童给药的途如雾化灌172分12%~24%2ml18儿患儿及时隔离减少交感1920p140p14221婴儿盆浴的水温冬季38~39℃夏季37~38℃沐浴于喂奶前或喂奶1小时22婴儿灌2.5~4cm,5~7.5cm.23婴儿2岁以注射部臀中24服药法滴入喂入鼻25温箱使用的注意格执行操发出警信及时查找原妥善处理禁骤然提高温箱温度以免患儿体温升操前洗手避免交感于1000g的早产儿箱内切物品均经过高压灭菌知胎儿RH溶血病出生黄27疗的副用发热显性失水增加28疗时1000h必第章128期间的小儿1胎龄分类足儿37W胎龄≥42W2出生体2500-4000g的者中体<1500g<1000g出生体4000g240次/分心率120-140次/分适中温度MJ指能维持及皮温度身体耗原始的神经射如特殊生理状态生理性体马牙和螳螂嘴假P1513吸停达15~20到15100次/分并出吸暂停维持:保持吸道通畅吸暂停者给予拍打足托背刺激皮,使用水床复发者可遵嘱给予.4MJ)是胎儿缺1分而导原发性吸暂停胎儿或1-2分如缺继发性吸暂停如缺必考记包括心率吸对刺激的8-10分4-7分轻度窒息0-3分ABCDE复苏方案A清理吸道B建立吸增加通气C维持D药物治疗E评价和最理措施p165(1)复苏:ABCD质紊乱大小便常感2保3家庭支持5临床表生6小时内出>60/min鼻气性吟吸气凹发吸特点可出23病情72小时X理措施中供PaO250~70mmHg6.67~9.3kPaSaO287%~95%之间注意避免胆红素生较多★生理性黄特点 生理性黄 病理性黄黄 足 早产儿 足 早产儿出2-33-5出生24h内早高峰时间消退时间4-55-75-77-9黄持续时间2周4周2周4周长血清胆红素umol/l205.2257205.2257高Mg/dl1215121585umol/l(5mg/dl)85umol/l(5mg/dl)26umol/l(1.5mg/dl)般情况良好相表原病复杂7试验改良直接人球蛋白实验患儿红8HIE)病中缺围产期窒息是引临床表要表1轻度表激惹吸吮射拥抱射活跃吸稳前般出24h内3内2中度表72h内显可留3意识清常处于惊厥频繁复吸暂停前张力高拥抱射吸吮射消失瞳等大或瞳放大对差心率减慢死率高存活者多留治疗要点1支持疗法供2妥3治疗4温治疗采用人诱导方法将体温2~4℃仅用于足温治疗1降温3430~90min2维持持续肛温温温治疗结束必时间>5h424h出入液9指常大临表中动体DIC头1. 11发生序小腿大腿外侧整个颊理措施复温轻中度患儿用温加用热水袋保病情密切TBPRP围及程度患儿第七章营养障碍疾病患儿的理1蛋白质-能EM或蛋白质长期摄入足能维持养缺性疾病营养良时全身皮脂最出体患儿体-2SD消瘦患儿体-2SD 生长患儿身长于龄性别参照人群值的均数-2SD理措施中能的供给1轻度营养每可供能250-330kj/kg2中165-230ki/kg(3)消化吸收能力较好可增加到每500-727kj/kg2儿童单纯性-换气良综合红体指体/身高的方是评价3营养性维生素D缺性偻病儿童体内维生素D足引要2岁以婴幼儿病多选D足D摄入足疾病药物的影响床表1初期多3个2岁的婴幼儿神经精神症状易激惹多汗枕秃夜间啼2激期方3恢复期临床症状减轻或消失精神活4遗症期多2岁以儿童临床症状消失留辅助检查X检查初期XXX血生化检查初期降PTH升高血钙降血磷降碱性磷酸酶期血钙磷1~2个生素D治疗偻症性钙惊厥要是D缺血钙导6个型发惊厥手足抽治疗要点急救处理吸维生素D治疗急诊情况采用维生素D治疗第章消化系统疾病患儿的理1儿童消化系统解剖生理特点能复述1口3个2食管胃易发生胃食管流溢奶呕1.5~2h2~3h3~4h32鹅口疮病原体白色念珠菌临床特口3避免酸辣等刺激性食物5婴幼儿是病A易感素1消化系统发育2生长发育快需营养物质多胃3机体御功能差4(5)人喂养B感发病机制4种类型渗炎症临床表急性病程2周的迁延性病程在2周2个慢性病程2个1A轻型10次/酸味大便镜检大B:多大便10次/痛水电解质酸碱衡紊乱谢性酸中毒钾钙镁磷等几种常考A炎秋季秋冬季发病6个2岁多毒症状较轻病初即出无腥臭味次数多多自限性疾病B产毒性C侵袭性生理性:多于出生6个理措施(案例1调整食继续喂养但必人喂养儿可喂米汤酸奶呕4~6禁水好转继续喂食少到多稀到稠病毒性并暂停乳类喂养改用酸奶豆2维持水电解质及酸碱3生素以便盆分类消毒以4发热理5维持皮完布皮炎的理选用吸水性的避免使用发红处涂以5%部皮20~30分每1~2次使部皮6密如神志体度7健康教育传母乳喂养的优点指导合理喂养避免在夏季断奶按时偏食及动注意注意气候化第九章吸系统疾病患儿的理1儿童吸系统解剖生理特点p2252锁肺考结45支气管肺炎的病病毒以吸道合胞病毒最多心力衰竭要表吸困难加>60次/分心率加快>180次/分心音钝奔马律骤发极度消化系统中毒性治疗原则常考生素使用的原则联合用药选用渗入吸道浓度高的药物足支气管肺炎伴心衰的理措施考的频率高(1改善吸功能A18-2255%-60%B缺2L-4L/min(2)保持吸道通畅4降体温5营养及水分的补充6密切出减慢输液准备心剂利剂做好抢救准备咳粉红色20%-30%乙醇湿化的每次20分心衰的紧急理减慢输液予以半卧吸遵嘱予以心利给予心电血7健康教育常/1气体交换肺部炎症2清理吸道分泌物过多痰液黏稠体弱无力排痰3肺部感4营养失调于机体的需要摄入足消耗增加5中毒性6支气管喘种以嗜酸粒T淋巴气道高性特临床表息咳嗽胸闷和吸困难临床型症状咳嗽胸闷喘息及吸困难呈儿童慢性或复咳嗽咳嗽性喘CVA常在夜间和清晨发喘24小时内缓解喘持续状态儿童喘诊断标准复发的喘息气促胸闷或咳嗽多接触过敏原冷空气物理或化学性刺激病毒性吸道感鸣音气时间延长支气管扩张剂及肺功能检查咳嗽性喘咳嗽复或持续发1个常在夜间或清晨发痰少动加临床无感或经长期生素治疗无效喘药物诊断性治疗效治疗原则坚持早期持续1出生血液循12卵圆5-7个3动3-4个80%的婴儿195%的婴儿形解剖的2龄小儿心率血压的特点考1心率120-140次1110-130次2-3100-120次4-780-100次8-1470-90次1氯10-15次/分2血压血压偏但均常情况20mmHg3性心1遗传素畸突2宫内感母接触大疾病药物酒精血流动力学及分型或大血管间病分3类1分流型型常动艾森曼格综合MJ化肺动导持续青紫2分流型青紫型错等法洛四联症选/填动厚4种畸形要对患儿的病理生理和临床表3无分流型无青紫型在心体格检查发2-3II-III5间隔缺损胸骨缘第3-46动3型管型漏斗型差性青紫动肺动即可产生分流半身青紫轻度青紫差性发MJ常考临表体格检查胸骨缘第2-35.3kPa(40mmHg)周围血管7法洛四联症要表1青紫多2蹲踞行走或活动时气急而动蹲片刻再减少时体循使血液分流动而缺3趾趾端毛部趾趾4缺体检胸骨缘第2-4-般以第3X缺皮注射吗啡纠注意发尖将小儿置于8病毒性心炎指病毒侵犯心3~4周3个3个6个第十章泌系统疾病患儿的理1记2急性AB溶血性链球菌要表填水血高血压理措施:(1)休息:急性期绝对卧床休息2-3周床内轻度活动水血压降肉眼血消失可以学但要免体育活动内红<10个/HP血沉恢复恢复Addis计数2及高血压:限制1~2g/d:限制蛋白质的入每0.5g/kg324h出入4健康教育3原发性临床特点必考高大第十章小儿1胚胎期血期肝2生髓外血MJ偿功能足时肝脾淋巴结可恢复胚胎时期的1生理性贫血婴儿生长迅2-3个3.0防10/12/L血红蛋白降100g/L出个交中性粒4-6和4-6岁者相等2贫血指34贫血病学分类1红2溶血性贫血3失血性贫血形态学分类大血红蛋白降较红指导用1告知家长铁剂每2铁剂对胃胃停药恢复家长说消除顾虑可C服以利吸收注射铁剂时精确计算剂分次深部更换注射部以免引512-24小时铁剂治疗36-48小时骨髓出2-3升5-7达高峰2-3周降血红蛋白1-2周3-4周达到6营养性巨幼红胞性贫血NMA是B12和或酸引发育倒退第十章神经系统疾病患儿的理11岁时完发育的50%3岁时完发育的75%6岁时完发育的90%2婴幼儿以第4~54岁以第3~44化脓性炎种化脓性炎症小儿时期常病菌的侵袭选菌0~2个感3个3岁流感嗜血杆菌感5岁临床表1型表2非型表3个婴儿体温升高或降甚并发症1 最常1岁以婴儿多选患肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的婴儿压力升高外1000防106/L以以中性粒5多种病毒感病毒性第十五章免疫性疾病患儿理1风湿热是种A病理过程分期急性渗出期增生期特点是形或风湿性肉芽色苍白食欲差多汗2心改心内3节炎游走性和多发性奋或注意力集中时加剧入睡消失5皮2过敏性紫癜以小血管炎要病的血管炎综合临床特点血小板减少性紫癜常伴皮血多发在学龄儿男孩多于女孩临床表1—3周常留遗症辅助检查血象血小板3KD是种以全身中小动临床表发热皮眼结第十章感1结病是杆菌引器均可累以肺结放性肺结2结菌素试验1将试液OT或PPD注入前臂掌侧中1/3交界处皮内使之形直6~10mm的皮48-72小时1:100O100结可除外结2结果判断记录时结的毫米数来判断度标准如 3临床意义1接种介苗般3岁以尤1岁以内龄愈小活动性结性者表示体内性转或度增>10mm且增幅>6mm表示24~8周内假菌素失效痨药物的使用1用药原则早期联合合程适2几种常用的结WHO6种结3结3个1内发病多于1~3岁的小儿结3~6周是小儿结临床分期前驱期结 压力外以淋巴蛋白糖及找结--可确诊1.乳牙出齐的龄是
A活动无耐力
A心率
120
/分
D除轻度黄A生4-6个
B8个-1岁C
B气体交换损
B心率100/分
C心率80/
13.添加辅食 1-1.5岁
D2-2.5岁
C清理吸道无效
D体温过高
分D心率60/分
A2
个加鱼肝油滴剂2.肺炎患儿的理措施是
6.前门隆起最常
10.常足新生儿开始喂母乳的时间是
B3个
B C
AVitD缺性偻病
B
C4
个加动物血维持
D以都是
C内压增高D脱水患儿
A生2小时
B生1.5小时
D5个3.麻
7.新生儿寒冷损伤综合征最键的理措
C生1小时
D生半小时
14.蓝 A6个
B8个
施是
11.型于轻型要的是
A床内温度热
30~32℃C10个
D12个
A复温
B合理喂养
C
A大便性质
B
B33~50cm4.完全断奶的时间是
染 D密切
C感染中毒症状
D水电解质紊乱程度
C全身裸露充分暴露身体部A8-10个C12-18个
B10-12个D18-24个
8.5岁小儿的体 A12kg B14kg C16kg
12.对于生理性黄 A生24小时内出
D2~4小时测体温115.衡5.
D18kg
B7~14消失早3~4周
A头围 B胸围 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是
C血清胆红素
221umol/L
C身长
D体16. A
80cm
9 B
C
D17.
A
B
314
10A
B
D
C
D
41.
2
18.
AB
34
111A
C
B
/
42.
D
A
37~42
345
19.
B2500g
78
12
47cm
910.11
( )A
-
D
121213
( )
43.
14
( )C
-
1516
13DVitD20.
A21C231
B432D13
17181920.----21.
22~24
D24~26
C 44.
1421.ORS
A
29?
AC
BD
B
C
30.31.32D33
15 B
A10mm B15mm C
-
23
C12
20mm D
16
46.
1
23. 0.5~1L/min40%
A
B D
2
B2~4L/min50%C4~6L/min60%D24. AIgA BIgG DIgD
47. ABCD48.
345.6.98%
16 A4~6B7~925.200ml10%
A
B
C 7.
D13~15
A3ml B6ml
D
8.
E16~18C9ml D12ml
49.
9
226. A1000g B1500g
D
C 11
A1~2cmC2000g D2500g
50.
12.
B2~3cm27.2 A4
C60/m
D80ml/m
1314.
D6~7cm1~2cmB4C51~2cmD50.5~1cm28. A B C D29. A B C D30 10~11 B11~12 13~14 D14~1531.X A BC D32. A CD33.66
4201.2.3.4.5.30162.1501.D 2.D3.B 4.B5.A 6.C 7.A 8.D 9.B10.D11.D12.A13.B 14.C15.D16.A 17.A18.A 19.D 20.C21.B22.A23.A 24.B 25.B26.C 27.A28.C 29.A 30.B31.C32.D33.C 34.B 35.D36.B 37.C38.D 39.B 40.C41.B42.D43.C 44.D 45.C46.C47.C48.C 49.D 50.B4201.3.01012/L
15.16.?171920.[]21.[]22.23.24.[]25.26.[]27.[]28.29.30.D11
E89cm2 ABCE4 B2~4C.4~6D6~8E8~105 ABCE. Hb110g/L
cm,2
A.AHb90g/LDHb120g/L34. A
2.287
cm2 cm2
BCDIBD
C
3.
60
E35. ABVitCDHb36. B4~6
4.5.
4 5
7 A.BCDE8
D10
37. A B C 15~3038.5 A84/56mmHg B86/58mmHgC88/58mmHg D90/60mmHg39.
301.62.10
6
ABCD8
BD
221
8
80~100mlD3/580100ml8. ABCE11ORS[ A1/2B1/3C2/3E1/512[ ]ABCDEABCD14[ ]ACDE15[ ]ABCB6E16[ ]ABCD17[ ABCD18[ ]ABC1319[]ABCE20[ ABCD218[]A6.5kgB7.OkgC7.6kgD8.2kgE9kg22[ ]AD24hE3d23[ ABCDE
24[ ABCDE25[ ]A20B22C24E26~28:26[ A1015m1B15~20m1C20~25m1E20~50m127[ ]AB50%C20%E25%28[ ABD29[ ]ABCXE.30[ A1.25mmol/LC2.5mmol/LD3.0mmol/LE3.75mmo1/L31]AB.CDE.32[]ABC3~41.52cm]6B10C8334]AB1C12E35[]AB2-3C3-4E5-636[]ABCD37[]A5%6%8%D.9%10%12%
38]ABCD39[]A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm40]ABCXE.41 BCDE42 ABCDE.43 ABCDE44 BC50~70% E45 ABCE46 ABCDE47ABCDE48 AB.CDE+O ABCDE50 ABCDE518
A6.5kgB7.OkgC7.6kgD8.2kgE9kg52 A12g/kgB8~10g/kgC4~6g/kgD6~8g/kg53 B3C46544 A65%B70%C75%D80%E85%5535122.Okg3.Okg ABCAD56 ABCE57 ABCDEApgar1058 ABCDORSE59 ABCDE60 BCE315512ORS12?34?56OT78101112100106,N0.30L0.701Hb74g/L-167250kJ4060kal/kg•2gg•502628kJ120150kal/kg•d34g/kg•6271kJ170kag•
+10106/L150/105mmHg 122312341Addis21g/kg/424175;85;5~7.52325384052~34~57~14246;;782010113%9% 71012;;13150mmol/L.;130mmol/L130150mmol/L145715216
0.5-1480mg/L480mg/L3.6mmol/L1225%50%C47A48C49B50C51D52C5112636(1)(2)32-1(3)3154(4)(5)14T36.80C,533-478921-101112ORS2g100mL1X23:(12(341:3:6
(25m1/kg(3816Eisenmenger10112OT2000OT0.1mLPPD0.1l51/3610mm4872h1:1001:10000122/31/51/31/31/2ABCDE2A2
E4A5A6D7E8D9E10C11C12E13
C
BD3
A38E39A40E
E3 ABCDE鲜牛奶加热能喂养婴儿4
3出生时在以出-------------------------4新生
b营养失调于机体需要 呕丢失过多和摄入足c体温过
1 A
儿窒复苏程序A通畅气道B建立
高 肠道感染
3理措施
生物制品接种到婴儿体中以确保小儿获B自动动很多
C多于婴儿时
吸C---------D------------5维生素D
调整饮食患儿呕
得可靠的抵疾病的能力而达到期他类型
E仰卧时
缺性手足搐搦症型发的临床表
持疗法必要时全静
如仰翻的青蛙儿童类风湿节疼痛的理措施 A急性期卧床休
惊厥-------------- 发并伴6法洛四联症的临床表
励继续可喂米汤或稀释的牛奶或他代乳品数减少给予半流质如粥
序2差异性青紫性动分流时患儿表身青紫肢轻度青紫肢B用夹
-------------------------------7婴
养丰富的饮食每
差异性青紫
3新生儿窒是胎儿疼痛C部湿热敷
儿每 ml/m2少
纠
缺氧发生宫内D指导家长帮助患儿做被动节
---------ml/m2无
8
静
吸循1分动E指导分散注意力对接化疗的急性到
要临床表----------- 等小儿支气管肺炎轻症的要症状发热
容是否改善
而导4感知是通过种感觉器官A密
---------------------------
密
择性地获信的能力
5新生儿期象时时师联系
B鼓励病人多饮水
10小儿疼痛的处理原则A询评估B
A
自出生28以加快酸排泄
C化疗前半小时给
相信C---------D E鼓舞促
B
儿期简答药
划免疫
2差异性青
察生体征,对高热者给予
1.结核菌素试验的临床意D鞘内注射化疗药物置患儿卧
紫新生儿窒感知新生儿期
液时更换衣服
E注意保静
简答结核菌素试验的临床意
小儿
D
床症状仅呈般核杆菌婴儿偻病初期的临床表 A
七病案分析
结核病灶E枕秃
C多汗
D鸡胸
患儿女7个520088入院前5突然
引起部死
10mm增大10mm增幅超6mm表示新Apgar A吸B张
10余2
直接静
发性态前期机体免疫功能或力C瞳大小
D皮
12小时 答案
抑制E足或插鼻管洋地黄中毒的表
38.6℃神志朦前眼窝凹陷
单选1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.
菌素失效2.小儿用热药的理 A恶心呕
B黄绿
皮心率138/分心音钝
E 7.E 8.C 9.D 10.D11.C1
或中等发热般用采用物C嗜睡头
D心律失常
E
四肢厥冷
2.C 13.D 14.D15.A16.B17.C18.D
理力模糊婴儿消化系统的特 胃
血 130mmol/L 血
19.C20.C二多选1.ABC 2.ABCD 3.ADE 4.
通常使用对乙酰氨酚酸和消化酶分泌
B消化酶活性
钾3.5mmol/L CO2CP9mmol/L
ACDE5.ABCD 6.ABCDE 7.BCE
宜过大用药时间可过长要C对营养物质的需求相对较多消化
1
8.ABDE9.ABCDE10.ABCD
时间间隔注意补充水分营养时更负担
D对食物质和
衡紊乱的程度和性质
2评估患儿目
四填空1.4~10个 2.5
换汗湿的衣被差E消化系统发育较熟
前情况列出理诊断3个
岁2.手足徐动型 共济失调型
3.四填空
3在述诊断中列出你认的首优诊断
壁射 提睾射4恢复循小儿出生-----乳牙开始萌出 出
的 七病案分析
药物治疗
5手足抽搐 喉齐 1. 挛 6蹲症状杵状性瘫痪按照动障碍的性质可分
酸中毒
指7200
508出血 骨挛型
2.a体液足
节疼痛
9咳嗽
气促10.选合型------ 7种
入足
择 给予五词解析儿科填空Apgar评分标准包括的体征皮心率
F.:定定的吸
快慢.渗脱水补23张的比例化4~64~6
B鼻前庭给氧氧流般
1L/min
面罩给氧氧流般
F法洛四联症:肺动2L/mi~4L/minB病理3~4前Kernig2Barbinski征C出生在以消失3~4出生在C出生即在生角D1个条射出生2即可形即抱起喂奶时出C.肠道内感染要病原是病毒中病毒感染:病毒埃可病毒柯萨奇病毒等病毒常发生在秋冬节夏多肠道外感染中耳炎吸道感染肺炎等
动骑跨心室要表青紫患儿多杵状指最常氧发时的紧急处理轻症者置患儿于心衰的临床诊断指征烦躁面苍F肺炎按病理分类可分:大性肺炎间质性肺炎_肺炎患儿的病室要求温度_18℃~22℃湿度_5060%_
F风湿热心括心_心内_心包炎
G感染性休克是C长骨的发育1~91骨龄落状骨龄超前性初乳是_4-5内分泌的乳汁,晚乳10个_以分泌的乳汁D大多数无并发症的水痘患儿多在家隔离治疗隔离患儿
足组贫血青铜症_427nm~475nm450_的皮_33cm~50cm_疗时1000hH化脓性并发症____7
J急性要表发热出血贫血D胆红素4个分期警告期挛期恢复期遗症期
浸润的表 J急性水E.21-体综合征的病病母龄过大放射接触病毒感染学素遗传素B.21体综合症的染色体分型可分标准型易
压多数急性溶血性链球菌感急性循_.高血压_急性
嵌合型E.儿科理的般原则1.以儿童家庭中心实施身心整体
J结核病的用药原则早期联合全程.结核中毒症状热3.遵E.儿童给药的途::口服法注射法;外用法;他
纳差力轻咳结核药物中全杀菌药物
K口服补液氯化3.5g碳酸氢2.5g枸椽酸1.5g葡萄糖20g紫活动耐力蹲杵状指趾F.肺炎以发热咳嗽气促吸困难和肺部固定湿罗音共临床表
加水1000ml制K风湿治疗常用的药物水杨酸_和L.临床常病室间隔缺损间隔缺损动肺动室间隔缺损体检于胸骨3~4到响亮L包括_颈直克氏征 布氏征M.麻发热吸道炎口型麻潜伏期前驱期出麻肺炎喉炎心隔离时间般出5合并肺炎出10接触者检疫21M.免疫系统IgG可通过胎和IgM则能通过化道感染和大肠杆菌金黄色葡萄球菌败血症人乳的初乳中较高免疫球蛋IgA可提高新生儿抵力.患病时易发生酸碱失衡特别是代谢性酸中毒M.母乳中蛋脂_136钙磷比例_21P.贫血程度的判定般根据周围血红中极 四度 P胚胎期_中胚肝脾 个段 Q.青春期开始标志男 睾丸容增大 女
W实结核伤风乙型1岁内必_介X小儿心理1身心发育2家庭学校社会的影响X新生儿寒冷损伤综合症的病寒冷早感染和窒硬小硬红硬亮潜在并发症肺出血DIC新生儿胆红素代谢特点1胆红素生较多肝功能熟3肝循新生儿摄结合排泄胆红素能力在缺氧便秘脱酸中毒情况黄X.小儿性心1分流型常缺损动2分流型常等无分流型如肺动Y引起心
RRH血型合要发生在RH妇和RH
是柯萨奇病毒,小儿心力衰竭的病心源性肺源性会发生在第胎R人体的微铁铜碘氟
小儿血压常值可用=80*2舒张压收缩压S.身高长
肢
等部分的长度
2/3S.是多种病种临床症候群临床大蛋血症症高度浮要表全身凹陷性水可伴并发症感染电介质紊乱血容性休克血栓形急性生长延均50cm175285cm2-12身长式cm*7+70cm足2~3出4~5达高峰10~周般情况良好肝功能205.2umoL早儿256.5umo/LT.体液的电解质组:早期新生儿的血钾氯磷和乳酸偏高血氢血相等150mmol/L,Na︰Cl=3︰2.添加辅食的原则41000ml1234过渡到固体食物5.在婴儿健康消化功能10~121
足儿X.新生儿败血症的临床表前时感染3内出型般表新生儿败血症常金黄色葡萄球菌X.新生儿肺肺PS引起X性表早期肺内滴入PS4-6小时内禁出CPAPCPAP1.提高通气-血流比例2.张气道减少阻力使肺氧合提高肺3.改善自吸X;新生儿胎粪于生_12小时内排出_3~4排完呈深墨绿色X\新生儿窒复苏方案A清理吸道B建立C维持D药物治疗E评估X性分_散发性地方性X小儿1岁前头围1岁时头围1岁:头围小于胸围3个6个1岁能T胎儿期血循的特殊通道静导管卵圆.动导管
X小儿病毒感染以_多
多T体高顶臀长头围胸围
臂围皮脂T体映小儿体格生长尤3倍双9kg2岁4倍---12kgT体1-6体kg=出生时体+龄*0.7kg7-12体kg=*0.25kg2-12体kg=*278kgT头3-4个前顶骨和骨边缘形的菱形间隙对边中点出生时大小1.5-2.0㎝1-1.5岁最超过2岁前早前偻病.性状功能减症前满提示于水炎等凹陷则极度消瘦或脱水者最6-8
_以轻型饮食素或肠道外感染引起或肠道内感染引起婴儿渗分泌型渗出型肠道功能异常X小儿给氧的方式面罩给氧头匣给氧氧气帐给氧舱给氧持续吸道X小儿急性的患儿20%甘露醇15双30分的目的注射时避免药物外漏冬甘露醇易生结晶使用时需略加温溶解静X小儿惊厥根据抽搐分种类型全身性直性
cm,2岁时_48_cm
学龄期青春期分
遗症期等四个时
X小儿贫血的内诊断标准是Hb145g/L1双4Hb90g/L4期维生素D缺性偻病在胸部的骨骼畸形常鸡胸.漏斗胸__ 6-6岁Hb110g/LHb120g/L贫血X小儿血容_多新生儿血容_10体_6~8%
%而人血容
消乳口马牙和
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024至2030年中国无虚线半高领短袖套衫数据监测研究报告
- 2024至2030年中国弹操机构全套冲压件行业投资前景及策略咨询研究报告
- 2024至2030年中国塑料内执手数据监测研究报告
- 人教部编版八年级道德与法治上册《第二课-第一框-网络改变世界》作业同步练习题及参考答案
- 一建考前培训
- 儿童医疗知识
- 废钢铁购销合同模板
- 时尚发布会金箔施工协议
- 独资企业水电改造协议
- 垫资施工合同飞机制造
- 新建加油站工程施工组织设计方案
- 余姚农业信息综合服务系统需求说明
- 司法涉案目的评估指南
- 光伏电站消纳利用率计算导则
- 焓熵图(膨胀线)
- 青春期多囊卵巢综合征诊治共识.ppt
- 前后鼻音生字表
- 人教版八年级上册英语单词表默写版(直接打印)
- 五年级数学质量分析经验交流发言稿(共3页)
- 工程的材料及成型技术基础概念鞠鲁粤编
- (精选)国培结业典礼领导讲话稿范文(3篇)
评论
0/150
提交评论