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企业入孵申请登记表申请企业名称(或申请人)填表日期:2010年月日拟申请企业名称(或申请人) 企业信息企业企业性质口外资□内资 □合资「外二、 内资 合资□新成立公司 □老公司迁入□其它企业类别□高科技 □文化创意□服务业□创投□其它产业类别口新材料 □新能源 ^IT产业□软件业 □创意产业□动漫游戏口生物医药□媒体影视□金融投资基金□中介服务机构口各类设计□其它 最希望得到孵化器帮助的是:房租/贷款/税收/基金/品牌宣传/市场拓展/国内外交流/公共服务平台/人才培训/知识产权/(任意选3项,打”)注册资本法人代表股东信息股东人数学历大学—人/硕士—人/博士—人股东名称投资额万兀投资比例1%23经营范围特色/技术是否高新企业:□否□是:□国家口上海市□其它省市 核心技术/经营优势:知识产权:其它优势:资金是否有创业基金扶持:口否,口是:口外资,口国家,口上海市,口其它省市是否需要基金扶持:营运状况年销售额增值税营业税所得税企业要求希望入驻时间月 日租期年需要办公房面积平方米申请联系人电话: 手机:联系人地址:孵化器管理部填写客户代表:日期部
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