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文档简介
传染病及突发公共卫生事件报告和处理xx县CDC疾控科主要内容一、工作内容二、工作要求三、考核标准四、考核方法五、存在问题六、工作建议一、工作内容(一)传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理;(二)传染病和突发公共卫生事件的发现、登记;(三)传染病和突发公共卫生事件相关信息报告;(四)传染病和突发公共卫生事件的处理;(五)协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作,相关技术要求参照有关规定。一、工作内容(一)传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下,乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制(修)订。(二)传染病和突发公共卫生事件的发现、登记
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》;如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。一、工作内容(三)传染病和突发公共卫生事件相关信息报告
报告范围:甲类传染病、非典、人感染高致病性禽流感、肺炭疽1例及以上病例;麻疹、风疹、流腺、水痘、猩红热1周内同一集体发生10例及以上病例;流感1周内30例及以上或5例及以上住院病例或死亡2例流感样病例;感染性腹泻1周内20例及以上病例或死亡1例及以上病例.等等报告程序与方式。《传染病报告卡》和/或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》发现、登记→填传染病报告卡→网络直报→审核→信息分析→信息分发与利用→资料的收集、整理与归档。一、工作内容报告时限。
甲类和按甲类管理的乙类传染病(肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感)应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的单位,应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病例诊断后,实行网络直报的单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。订正报告和补报。一、工作内容(四)传染病和突发公共卫生事件的处理病人医疗救治和管理。传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理。流行病学调查。疫点疫区处理。应急接种和预防性服药。
二、工作要求应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规要求,建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。要配备专(兼)职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报告管理工作,定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。要做好相关服务记录,《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留3年。三、考核指标
(一)传染病疫情报告率=报告卡片数/登记传染病病例数×100%。(二)传染病疫情报告及时率=报告及时的病例数/报告传染病病例数×100%。(三)突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100%。四、考核方法2.4.1传染病疫情网络直报条件(10分)评分标准
有疫情专用电话得1分,有疫情专用传真机得1分,有激光打印机得1分,有专职或兼职疫情管理人员1-2人得1分,接受疾病预防控制中心培训(查看培训材料)得1分。能网络直报,且每月(至少2次)上《中国疾病预防控制信息系统》下载信息,收集资料、测试网络者得5分。
检查方法:查实物:查网络:2013年是否进行了传染病报告,卡片是否导出保存,疫情人员对网络报告的操作;查记录;查文件:是否有看专职或兼职疫情管理人员;四、考核方法2.4.2相关知识的培训(4分)
评分标准
每年培训2次及以上的得满分,不足按比例扣分。
检查方法:
查通知、培训人员签到、科考试成绩和总结,各1分。四、考核方法2.4.3传染病登记与报告(8分)
评分标准门诊日志、出入院登记、检验(影像)登记和传染病登本项目设计及登记情况,均齐全者得5分;不全按比例扣分。门诊日志登记传染病病例信息至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名、发病日期、初诊或复诊9项基本内容;出入院登记传染病病例信息至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归10项基本内容。检验部门登记项目应当包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期;
门诊日志数与挂号或处方的符合≥80%,得3分,低于80%按比例得分。
检查方法查看门诊日志、出入院登记、检验(影像)登记;抽查门诊日志数与挂号或处方的符合情况;四、考核方法2.4.4重点传染病管理(8分)评分标准积极配合上级有关部门开展重点传染病(艾滋病、结核病等)的治疗、管理和调查。检查方法
查阅有关记录,能根据当地对艾滋病、结核病要求开展工作得8分。少一项(艾滋病或结核病)扣4分,开展了工作但不符合要求酌情扣分。四、考核方法2.4.5传染病报告质量(20分)评分标准
传染病报告率100%,得10分,及时率100%,得2.5分,准确率100%,得2.5分,传染病报告卡填写的完整率100%,得2.5分,一致率≧98%,得2.5分。
不达标按比例得分。检查方法抽查2013年度法定传染病5例,计算相应的率;无传染病报告的扣5分;四、考核方法计算方法报告率=网络直报系统中的报告卡片数/登记传染病病例数×100%。
及时率=报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100%。一致率=传染病登记薄、门诊日志(出入院登记)和网络直报/抽查的卡片数×100%;完整率=填写基本项目完整的卡片数/抽查的卡片数×100%。准确率=填写基本项目准确的卡片数/抽查的卡片数×100%。
四、考核方法2.4.6突发公共卫生事件处置(20分)
评分标准
突发公共卫生事件相关信息登记完整、及时报告率达100%得10分,不报告扣10分,报告不及时者扣5分。协助调查、处理记录要完整得10分,未协助处理扣10分,协助调查处理但记录不全扣5分。检查方法查阅有关记录;与当地疾控中心联系了解其工作情况;五、传染病报告中存在的问题
(一)登记本不按要求设计项目内容,缺项、漏项。(二)登记不全:门诊日志、出/入院登记:
不登记:
少登记:登记的内容不完整,缺项、漏项(三)诊断(病名)不规范:不填写诊断;
以症状代替病名,诊断不严谨;
过度诊断;
未建立实验室检验阳性结果反馈机制。传染病报告卡的填写:一是首诊医生不填报传染病报告卡,不履行《中华人民共和国传染病法》的义务,由疫情报告人员负责填写。二是传染病报告卡填写存在漏项、缺项、网报信息与卡片信息不符等现象。五、传染病报告中存在的问题
(四)、传染病疫情迟报、漏报现象较为严重。(五)、大部分机构传染病疫情管理人员配备不足,队伍不稳定,培训和自查不到位。(六)、传染病疫情网络直报所需的电脑陈旧老化,网络不畅,影响报告质量。大部分乡镇卫生院和部分专科医院,电脑为2004、2005年自治区卫生厅和国家为西部地区配置的传染病疫情网报专用设备,这批电脑都到了更新换代的时候了,时常死机,加上网络经常断线,严重影响传染病疫情的及时报告。五、传染病报告中存在的问题
六、建议各级医疗机构加强管理,建立健全制度,确保疫情报告管理工作落到实处。
一
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