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文档简介

伊班膦酸钠注射液（艾默坤）——骨转移治疗的理想选择骨改良药物可抑制破骨细胞介导的骨吸收作用，减少骨丢失，提高骨密度，进而减少恶性肿瘤骨转移引起的骨相关事件（SREs）的发生。骨改良药物主要包括双膦酸盐类药物和地舒单抗。双膦酸盐类药物作为治疗骨转移的基础药物，目前已发展至第三代。第一代是简单的P-C-P结构，代表药物是氯屈膦酸钠；第二代双膦酸盐侧链含有氨基，代表药物主要为帕米膦酸二钠和阿仑膦酸；第三代在氮原子上再引入一个饱和烃链或含氮咪唑环，药物活性进一步增强，代表药物主要为伊班膦酸钠和唑来膦酸。随着抗肿瘤全身治疗药物的发展，晚期肿瘤患者的生存时间得以延长，因而骨改良药物长期使用造成的不良反应发生率有上升趋势。与其它骨改良药物相比，伊班膦酸钠具备以下优势：伊班膦酸钠注射液具备良好的安全性：1、急性期反应低：双膦酸盐药物静脉应用时需注意急性期反应，发生率由高到低为唑来膦酸、帕米膦酸、伊班膦酸，可预防性或治疗性使用镇痛药物缓解，无需停药。2、颌骨坏死的风险低：少数患者长期使用双膦酸盐后有发生颌骨坏死的风险，由高到低：唑来膦酸、帕米膦酸、阿仑膦酸、利塞膦酸、伊班膦酸。3、肾脏毒性与安慰剂相似：伊班膦酸钠注射液肾脏毒性与安慰剂相似，具备良好的肾脏安全性。而其它静脉用双膦酸盐（如氯膦酸二钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸等）可能对肾脏造成不同程度的损伤。二、伊班膦酸钠注射液可连续3天负荷剂量使用，快速缓解骨转移引起的严重骨痛《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南》、《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》、《肺癌骨转移诊疗专家共识》以及《肾癌骨转移诊疗专家共识》共同推荐伊班膦酸钠注射液6mg/天、连续3天负荷剂量用药方案，可快速缓解骨转移引起的严重骨痛，同时减少阿片类药物使用。三、艾默坤®伊班膦酸钠注射液具备良好的药物经济学价值艾默坤®伊班膦酸钠注射液首家通过一致性评价，以最低价中选第七批国家集采，大大降低治疗费用，缓解国家医保支付压力。双膦酸盐类药物作为治疗恶性肿瘤骨转移的基础用药，其疗效及安全性得到临床认可，相关不良反应可防可控，规范用药可使相关不良反应对患者的影响降到最小化，以获得更好的疗效，提高患者生活质量。《骨改良药物安全性管理专家共识》中华肿瘤杂志2021年6月第43卷第6期.JSupportOncol.2007Nov-Dec;5(10):

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