经迷路上隐窝入路面神经膝状神经节减压课件_第1页
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文档简介

伊海金北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科经迷路上隐窝面神经减压术上鼓室、上鼓室前隐窝、迷路上隐窝上鼓室、上鼓室前隐窝、迷路上隐窝从上鼓室和面神经周边解剖关系来看,锤骨头前方有上鼓室前隐窝,而锤骨头的前内间隙恰为上鼓室前隐窝的一部分迷路上隐窝位于颅中窝脑板、膝状神经节与外半规管及上半规管围成的三角区.为上鼓室内侧壁的一部分,在气化良好的颞骨含有较多气房,这些气房遮盖膝状神经节。膝状神经节位于迷路上隐窝内侧.要暴露膝状神经节须开放迷路上隐窝面神经膝状神经节前端的投影与锤骨头前端的距离约为1.5±0.5mm上鼓室、上鼓室前隐窝、迷路上隐窝上鼓室、上鼓室前隐窝、迷路上隐窝策略选择去除锤砧关节表面组织,切断砧骨头附着韧带,脱位锤砧关节,以砧镫关节为支点使砧骨向前下移位暴露迷路上隐窝、面神经水平段及锥段骨管。以匙突为标记磨除膝状神经节表面骨质向内上前暴露迷路段及岩浅大神经起始部、向后下开放鼓室段面神经,常规切开面神经鞘膜。完成减压后,复位砧骨、重新固定锤砧关节。手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术技巧手术疗效术后影像术后影像术后复查Th

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