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康复护理新技术REHABILITATIONNURSINGADL评定及技术介绍whichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.Datachartscanbereplacedandedited,setupasneeded;主讲:XXXPPT模板-PPT--PPT模板下载-PPT模板-PPT-PPT模板下载-PPT模板-PPT教程-PPT素材-PPT课件01-日常生活活动的定义02-Barthel指数评分03-日常生活活动能力训练04-轮椅选择与使用目录日常生活活动的定义Part-01日常生活活动的定义REHABILITATIONNURSING0102狭义点击这里,输入您的文本文字,更改文字的颜色或者大小属性。还可以设置合适的文字格式,调整文字文本的行间距。点击这里,输入您的文本文字。广义更改文字的颜色或者大小属性。还可以设置合适的文字格式,调整文字文本的行间距。点击这里,输入您的文本文字。Barthel指数评分Part-02BARTHEL指数评分REHABILITATIONNURSINGBARTHEL指数评分表ADL项目自理较小帮助较大帮助完全依赖进食10500洗澡50修饰(洗脸、梳头、刷牙刮脸)50穿衣(包括系鞋带等)1050控制大便105(偶能控制)0控制小便1050用厕所(包括擦、穿衣、冲洗)1050床椅转移151050平地走45米15105(用轮椅)0上下楼梯1050BARTHEL指数评分REHABILITATIONNURSING评分标准根据是否需要帮助及其程度:0分、5分、10、15分总分为100分,得分越高,自理能力越好,依赖性越小结果判断60分以上:良ADL基本自理59~41分:中有功能障碍,ADL部分自理(需要帮助才能完成ADL)40分以下:差ADL明显或完全依赖他人照顾20~21分:ADL部分依赖(需要很大帮助才能完成ADL)20分以下:ADL完全依赖(完全需要帮助才能完成ADL)Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING1、进餐10分:食物放在盘子里或桌子上病人能拿到的地方,在正常时间内可以独立完成进餐;必要时,可以用刀来切食物,使用盐等调味品。5分:需要较多帮助或在较长时间内才能完成进餐。Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING10在完成上述过程中,某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督,以保证安全完成。15独立完成整个过程。如安全到达床边,刹住轮椅,抬起脚踏板,安全移到床下,躺下;或在床上坐起,移动到床边,必要时改变轮椅的位置,再由床转移到轮椅上。5能自己在床上坐起,但需要帮助才能转移到轮椅,或在用轮椅时需要较多的帮助。床-轮椅转移Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING5分:独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆(女病人)修饰10分:独立进出厕所,穿脱裤子,使用卫生纸。必要时可借助于墙上扶手或其它物体支撑身体。如用便盆,用后应能自己倒掉并清洗。5分:在下列情况下需要帮助:穿脱裤子,保持平衡,使用卫生纸。进出厕所Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING行走(包括平地行走和操纵轮椅)在较少帮助下行走50米,在监督或帮助下完成上述动作。能操纵轮椅前进、后退、转弯、到桌边、到床上、如厕等,并能操纵轮椅行走至少50米。如病人能行走则不作此项评定,按平地行走评分。独立行走至少50米,可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖,但不能用带轮的助行器。如用支具时,应能在站立或坐下时将其锁住或打开,但不包括穿脱支具(属于穿衣项目)。10515上下楼梯Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING10分:独自上下一层楼梯,可抓扶手,也可用手杖、腋杖,但应能携带手杖或腋杖一同上下楼。5分:在监督或帮助下上下一层楼。穿脱衣服10分:独自穿脱所有衣服、系鞋带。当戴支具或围腰时,能自己穿脱。5分:穿脱衣服需要帮助,但能在正常时间内独自完成至少一半的过程。Barthel指数具体评分标准REHABILITATIONNURSING10分:能控制大便,没失禁。5分:需要在帮助下用栓剂或灌肠,偶尔有大便失禁。10分:能控制小便,脊髓损伤的病人用尿袋或其它用具时应能自己使用、排空用具并清洗。5分:偶尔有尿失禁。大便控制小便控制日常生活活动能力训练Part-03日常生活活动能力训练REHABILITATIONNURSING助行器种类及选择常用的为无动力式助行器,包括各种助行杖和助行架助行杖包括手杖,腋杖(拐杖),前臂杖(手肘杖)。其中手杖和前臂杖又分单脚和多脚。助行架分轮式、步行式2种日常生活活动能力训练REHABILITATIONNURSING助行器使用前调节:自然站立,股骨大转子到地面的高度;或自然站立,屈肘30~40度,腕背伸约25度,小趾前外侧15cm处到手掌面的距离即为手杖的长度手杖自然站立,身高减去41cm即为腋杖的长度,股骨大转子的位置为把手的位置;或自然站立,小趾前外侧15cm处到腋窝的距离即为腋杖的长度,屈肘30度,腕背伸处为把手的位置腋杖以前臂和手共同承重,在其上端部有臂托,中部有杖柄,臂托和杖柄之间的一段向后倾斜以使臂托承受一部分体重,臂托和杖柄之间的距离应小于患者前臂的长度,即应小于掌心到肘关节的长度前臂杖日常生活活动能力训练REHABILITATIONNURSING自然站立,股骨大转子到地面的高度自然站立,股骨大转子到地面的高度自然站立,股骨大转子到地面的高度自然站立,股骨大转子到地面的高度日常生活活动能力训练轮椅选择与使用Part-04轮椅选择与使用REHABILITATIONNURSING把手靠背脚踏板大车轮小脚轮椅座轮椅构造轮椅选择与使用REHABILITATIONNURSING测量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离,再减去6.5cm。座位长度测量坐下时两臀间或两股之间的距离,再加5cm,即坐下后两边各有2.5cm的空隙。座位宽度低靠背(上身及上肢活动范围大)-测量坐面至腋窝的距离,再减去10cm;高靠背(较稳定)-测量座面至肩部或后枕部的实际高度。靠背高度坐下时,上臂垂直,前臂平放再扶手上,测量椅面至前臂下缘的高度,再加2.5cm扶手高度轮椅选择与使用REHABILITATIONNURSING轮椅选择与使用1324从健侧靠近床,使轮椅与床呈30~45度夹角,刹住车轮,移开足托。打开-双手放横杆(扶手)上同时向下用力即可收起-双手握住坐垫中央两端,同时向上提拉健手抓住扶手站起,站稳后,健手向前放在床上。以健足为轴缓慢转动身体坐下。轮椅放在健侧,与床呈30~45度夹角,刹住车轮,移开足托。健手抓住外侧扶手站起,站稳后,以健足为轴缓慢转动身体使臀部对着椅子坐下。康复护理新技术REHABILITATIONNURSINGADL评定及技术
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