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文档简介

第十讲人格测验〔三〕主讲老师:魏然第一页,共38页。本讲的主要内容明尼苏达多相人风格查表〔MMPI〕对人格自陈量表的评价及小结第二页,共38页。明尼苏达多相人风格查表概述编制思路和做法各分量表简介施测与计分测验结果的解释MMPI-2与MMPI的比较评价第三页,共38页。一、概述它是采用经历效标法编制的人格问卷的典型代表。MMPI的最初版本由Hathaway和J.C.McKinly于1943年设计并出版,用于评价那些与成人心理变态有关的人格特征,尽管该调查表在很大程度上已经被第二版〔MMPI-2〕取代,但其设计、效度和用处为其他实证取向的人风格查表提供了一个背景和指导原那么。第四页,共38页。MMPI的最初版本共566个题项〔550个题目+16个重复题目〕。选项为“是〞、“否〞或者“不确定〞,题目内容涉及到态度、情绪、运动障碍、心身病症以及其他精神问题所反映出来的感受和行为。最初用于区分正常人与精神病人,但后来广泛应用与心理学、人类学、医学、社会学等研究和理论领域。第五页,共38页。二、编制思路和做法总体思路:首先从各种文献资料中搜集题目;然后将其运用于效标组〔经确诊为精神异常而住院治疗的病人〕和对照组〔不同来源的正常人〕,比较两组的答题反响,以是否可以区分两组人为标准挑选题目;最后,经过重复测验和穿插测验制定出临床量表〔最初为8个,后参加“男性化-女性化〞和“社会内向〞2个,变为10个〕。第六页,共38页。三、MMPI各分量表简介题项一共有550个〔不含重复测题〕各分量表一共有26个,包括身体的体验、社会及政治态度、性的态度、家族关系、妄想和梦想等精神病理学的行为病症等。临床量表:1966年编制者将与临床量表有关的题目集中排列在1-399个题目内,形成了序号为1到0的10个临床量表。效度量表:包括3个有测题的量表即说谎量表〔L〕、效度量表〔F〕、修正分数〔K〕以及1个没有测题的量表即疑问量表〔Q或者?〕第七页,共38页。第八页,共38页。第九页,共38页。疑问量表——原始的问题分数,该分数为受测者答复为“不确定〞或者没有答复的题目数量。分数高,那么解释为受测者答复时有防御倾向。说谎量表——基于一组测验题,这些题目使答复者表现出赞成的样子,但不可能以赞成的方式真实地答复〔如:我不喜欢我认识的每一个人〕。这一量表指受测者试图使自己给人留下好印象。效度量表〔诈病分数〕——又称为不寻常分数,由60个工程组成,代表不合要求的行为,但并不属于特定的异常形式,因此任何人不可能实际表现出这些病症或绝大部分病症。F分数高,可能说明存在记分错误、答复中的粗心、十足的怪僻、精神病过程、成心装病等现象。校正分数〔K〕——使用专门挑选出来的工程的又一组合,这一分数提供了相当微妙的测试态度的质量,一个高的K分数可能说明了防御性或试图“装好〞,一个低的K分数说明非常老实和自我批评或成心“装坏〞。第十页,共38页。第十一页,共38页。四、施测与计分〔一〕施测让被试严格遵循指导语,并按照自己的实际情况,分为题本和答卷纸的形式答题。〔常规性测验只需做10个临床量表的题目〕要求被试在选框中打记号,无法答复那么跳过题目。可以个别测试,也可以团体测试。所需测试时间一般为45-90分钟。可以根据实际情况进展调整第十二页,共38页。指导语本卷须知不要暗示患者,尽量不要解释问题本身无对错之分,根据自己实际情况答复;每个题只能选择一个答复尽可能对每个问题都答复不得在试卷上做任何记号第十三页,共38页。〔二〕计分方法计算机计分人工计分——需借助14张模版,每个量表一张。每张模版上均有一定数量的与题号相应的计分圆洞。利用模版计算出原始分,再按照指导手册的要求在1、4、7、8、9五个分量表上加K〔中国版可不加〕;将各原始分登录并标定在剖面图上,将各标定点相连称为剖析图〔按性别分男女两种〕;将原始分转换为标准分,转换公式为T=50+10〔X-M〕/SD无答复或一个题目选择两个答案记为“Q〞第十四页,共38页。第十五页,共38页。T分临界值的判断原版中T大于70为异常,大于80为显著异常中国修订版中T大于60为异常,大于70为病态临床量表报告分数均为T分数,高分数是指T分数大于70,低分数是指T分数小于30.第十六页,共38页。四、测验结果的解释〔一〕首先要检查答题卡是否有两个答案都选的题目Q分超过30,无效16个重复题目前后不一致大于4,可疑;大于6,不采用第十七页,共38页。四、测验结果的解释〔二〕其次要检查效度量表Q:测试被试者是否认真。该量表偏高,说明是在回避问题,假如在前面400题中原始分数大于30,那么临床量表不可信。L:此量表用于检测受试者是否在过分夸大自己的优点,企图给人一个好印象。分数进步表示自己有崇高的道德品质,而在现实中很少有这样的信念与生活准那么。T分大于70分,那么不能使用。第十八页,共38页。F:此量表是由一些不经常遇到的问题组成。分数进步表示受试者不认真,理解错误,表现出一组互相无关的病症,或在假装疾病。T分大于70分说明测试不认真或存在较多题目理解错误。K:是测验受试者是否愿意议论个人事情,此量表分数与智力、教育及社会地位有关。在解释量表分数时,这些因素必须考虑在内。假如认为低分数是社会经济地位低的类型,那么中等经济地位的受试者得了低分数就可以认为过分地直言不讳,诉苦和受了委曲。T分数超过55-70被认为是中等或高等社会经济地位的形式。分数超过70,可能是受试者不合作。第十九页,共38页。〔三〕通过上述效度量表的检查后,就要考虑各临床量表的得分1.(Hs)疑病分数进步,提示受试者有许多表达不清的身体上的不适.这些不适多属于慢性的,心理治疗效果不佳.分数大于70,一般是不愉快,自我中心,敌意,需求,同情,诉苦及企图博得同情的表现.分数小于70,提示受试者少有对于身体不适的疑心猜忌,内心平静,烦恼较少,少有向人诉苦的意向,不为个人原因此寻求同情,信任别人,对别人的意见也不会抱有敌意.第二十页,共38页。2.(D)抑郁分数进步反响了情绪抑郁,缺乏自信,处处感到不适.这个量表是临床病人经常进步的许多量表之一.分数大于70,表现为易怒,胆小,依赖,悲观,苦恼,嗜睡,过分控制及自罪.分数小于70,提示受试者情绪平和,对自己有信心,乐观,独立,外向,少有苦恼,即使偶有烦恼也不会深陷其中,可以及时排解忧愁.第二十一页,共38页。3.(Hy)癔病分数进步,表现出依赖性神经症的防御,用否认和压抑来处理外来的压力.分数大于70,他们多表现为依赖,天真,外露,幼稚及自我陶醉.他们的人际关系经常被破坏,并缺乏自知力.在高度的压力下经常伴有身体病症.他们表现低程度的心理修养,并把心理问题作为躯体问题来解释.分数小于70,提示受试者没有明显的神经症病症,温和平静,个性自然,性格较为成熟,可以维持较好的人际关系,对于外来的压力可以自我调适,不会造成严重的心理问题.第二十二页,共38页。4.(Pd)精神病态与社会行为有关.表现对抗,破坏家庭关系,冲动,在遵守制度和法律上有困难,滥用酒精或药物等.分数大于70,表现个性上的障碍:外露,善交际,得意;但却是虚伪,做作的.爱享受,好出风头,表现判断力差,不可信任,不成熟,成心的,好攻击,爱寻衅.他们在婚姻及家庭关系中,经常处理不好,并违背法律.高分数者反映出持久的性格问题并且极难治疗.分数小于70,提示受试者正常普通,平静稳重,没有古怪和不正常的思想行为和精神病态,言语不多,审慎,冷静,不做作,没有攻击性,情绪通常较为稳定,心态比较平和.第二十三页,共38页。5.(Mfm)男性女性化分数大于70的男人表现敏感,爱美,被动,女性化.他们缺乏对异性的追逐.分数小于30的男人好攻击,粗鲁,爱冒险,粗心大意,好理论及兴趣狭窄.(Mff)女性男性化分数大于70的妇女被看作男性化,粗鲁,好攻击,自信,缺乏情感,不敏感.分数小于30的妇女被看作被动,屈从,诉苦,吹毛求疵,理想主义(不现实),敏感.分数在30到70之间的受试者在性格和心理上与生理性别一致,不太会表现出异性的气质,但也不过分显露所属性别的极端化倾向,个性平和自然,不别扭.第二十四页,共38页。6.(Pa)妄想分数大于70,经常与多疑,孤独,精明,警觉,烦恼,过分敏感有关.他们的行为表现是敌意的和好争论的,同时不太服从心理治疗.分数小于70,受试者一般较为理智客观,信任别人,不陷于狂热妄想,务实,行事符合成规,妥善合理.第二十五页,共38页。7.(Pt)精神衰弱分数大于70,表现紧张,焦虑,反复考虑.强迫思想,恐惧的,刻板的.他们经常自责,自罪,感到不如人和不安.分数小于70的受试者情绪一般比较稳定平静,心理上客观坚强,心态较为自信平和,有一定的自控力,不易紧张,对于现实困难通常可以自我调适,缓和焦虑情绪.第二十六页,共38页。8.(Sc)精神分裂症分数在70和80之间,表现出异乎寻常或分裂的生活方式.他们是退缩的,胆小的,感觉不充分,紧张的,混乱的以及心情易变的.可有不寻常或奇怪的思想,判断力差及怪僻(不稳定)的情绪.分数大于80,可能表现接触现实差,古怪的感觉体验,妄想和幻觉.高分数者可能在治疗上有困难.分数小于70的受试者没有精神分裂的显著表现,情绪一般较为稳定,生活方式普通正常,现实感强,没有奇怪的思想感觉和怪癖.第二十七页,共38页。9.(Ma)轻躁狂分数在70和75之间,被看作为善交际,外露,冲动,精力过度充分,乐观,无拘无束的道德观,轻浮,纵酒,夸大,易怒,绝对乐观及不现实的打算,过高地估计自己,有些造作,表现性急,易怒.分数大于75,可能表现情绪紊乱,反复无常,行为从动,也可能妄想.分数低于70,受试者个性平和内敛,性情温和亲切,自然得体,为人处事较为审慎,有一定的自控自律才能,可以保持内心的平衡,对事镇静客观.不排斥兴奋的事,但一般较为平静稳重,言语不多,切合现实.第二十八页,共38页。10.(Si)社会内向分数大于70,表现内向,胆小,退缩,不善交际,屈从,过分自我控制,懒散,风俗,紧张,固执及表现罪恶.分数低于30,表现外向,爱社交,富于表情,好攻击,健谈,冲动,不受拘谨,任性,做作,在社会关系中不真诚.分数在30-70之间,提示受试者为人平和亲切,不冲动,有自制力,在社交活动中虽不是活泼分子,但与人交往也比较容易,在人群中往往可以保存自己独立的空间.第二十九页,共38页。〔三〕除了对单个临床量表的得分进展解释外,还可以进展综合性分析。主要有以下3种:剖析图形态分析——将受测者的剖析图形状与分析手册中的各种形状直接对照并解释。二元组合分析——也称为两高点分析。将剖析图中得分最高的两个临床量表的序号按得分顺序联结起来。〔排列组合〕四元组合分析——把临床量表中得分最高的三个量表的序号按得分大小排列在一起作为分子,如2、4、7;把得分最低的量表的序号作为分母,如6,那么构成四个量表的组合,表达为247/6,然后按照手册中的相应组合类型进展解释。第三十页,共38页。五、MMPI-2与MMPI的比较评价MMPI-2的简介——20世纪80年代,由于常模需更新、原题库中的题目需拓展及修改、测验对象需进一步扩大等原因,美国MMPI标准化委员会对其进展了重大的修订,产生了MMPI-2。第三十一页,共38页。MMPI-2与MMPI的不同之处:MMIP-2包括567个工程,其中没有重复;删除了原版中一些令人反感的内容;删除了原版中一些没有什么作用、不需计分的工程,并用新工程代之;增加了三个效度量表:F(B)指F反向量表〔根本是调查表后半部分原始量表工程的扩展〕、VRIN指变量反响不一致性量表、TRIN指真实反响不一致性量表。后两者是新表,由相似或者相反意义的成对工程组成,目的是检测不一致或矛盾的答复。第三十二页,共38页。由线性T分数改为统一性T分数,使不同的临床量表所代表的百分位数根本相当。删除了原版的Wiggins内容量表,新制定了一组共15个内容量表来评估主要的内容维度。本来允许被试忽略一些题项,而MMIP-2鼓励被试对所有工程都作答。MMPI-2搜集的被试资料被拓展〔16-84岁的2600名美国成人〕,包括大量的个人经历和生活事件,对美国成年人的取样比原版更具代表性。第三十三页,共38页。如何对MMPI-2的剖面图进展解释?尽管临床量表上的普遍高分意味着较为严重的心理问题,但是单一临床量表上T分数较高,不代表受测者一定在该维度上由障碍。心理病理的诊断并非依赖于各个独立的分数,而是所有分数整体分布的形式。第三十四页,共38页。MMPI-2剖面图的举例第三十五页,共38页。MMPI-2最流行的编码系统是哈撒韦和威尔士编制的。首先,根据各个临床量表的序号和得分排序,如上图中所得的排序为:8513420796。在T分数等于或高于

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