2022-2023学年陕西省商洛市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年陕西省商洛市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

2.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

3.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

4.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

5.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

6.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

7.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

8.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

9.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

10.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

11.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

12.脓性指头炎，切开引流应选用()

A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切口

13.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

14.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

15.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

16.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

17.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

18.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

19.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

20.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

21.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

22.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

23.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

24.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

25.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

26.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

27.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

28.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

29.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

30.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是()A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤

31.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

32.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

33.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

34.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

35.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

36.补充营养的主要途径是【】

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

37.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

38.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

39.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

40.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

41.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

42.高血压病（）。A.A2增强

B.A2减弱

C.P2增强

D.P2减弱

E.S1减弱

43.寄生虫感染多有【】

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

44.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

45.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

46.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

47.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

48.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

49.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

50.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

51.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

52.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

53.通过坐骨小孔的神经是（）。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

54.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

55.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

56.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

57.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

58.视区位于()。A.颞横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回

59.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

60.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

61.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

62.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

63.非溶血性发热反应症状出现后，要立即()。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素

64.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

65.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

66.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对

67.十二指肠纵襞的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

68.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭

69.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

70.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

71.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

72.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

73.根据以下选项，回答下列各题：

A．近曲小管

B．髓袢降支细段

C．髓袢升支粗段

D．远曲小管

E．集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

74.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

75.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

76.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

77.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

78.胃十二指肠穿孔的诱因是()。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对

79.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

80.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

81.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

82.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

83.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

84.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

85.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

86.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

87.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

88.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法

89.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

90.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

91.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

92.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

93.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

94.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

95.第二心音反常分裂，最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压

96.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

97.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

98.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

99.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

100.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

二、(0题)101.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为【】

A.平衡盐溶液B.5％葡萄糖盐水C.5％葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5％碳酸氢钠溶液

三、(0题)102.下列关于胃的叙述，正确的是（）。A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第ll胸椎左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

四、(0题)103.关于肝肿大哪几项描述正确（）

A.急性肝炎时，肝轻度肿大，光滑，缘钝，有压痛

B.肝淤血时，肝明显肿大，光滑，缘钝，有轻压痛

C.脂肪肝时，肝肿大，质硬，光滑，有压痛

D.肝硬化晚期，肝肿大，质软，不光滑，无压痛

E.肝癌时，肝肿大，质坚硬，不光滑，有压痛

五、(0题)104.何谓Ⅱ型呼吸衰竭?其氧疗原则是什么?说出依据。

六、(0题)105.催产素分泌（）。A.以激素调节为主

B.以神经调节为主

C.以代谢物质反馈调节为主

D.受靶腺激素与下丘脑调节双重调控

E.以上都不对

参考答案

1.E

2.E

3.A

4.E

5.A

6.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

7.B

8.D

9.E

10.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

11.E

12.B

13.C

14.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

15.C

16.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

17.A

18.B

19.B

20.E

21.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

22.C

23.C

24.A

25.C

26.D

27.A

28.C

29.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

30.D

31.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

32.A

33.E

34.A

35.A

36.B

37.E

38.E

39.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

40.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

41.B

42.A

43.A

44.E

45.C

46.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

47.A

48.D

49.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

50.D

51.D

52.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

53.D此题暂无解析

54.C

55.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。

56.