人感染HN禽流感医院感染预防与控制技术指南

人感染H7N9禽流感医院感染

预防与控制技术指南宿州市立医院感染管理科田真2017年1月13日第一页，共41页。安徽省疫情分析1病原体特点及其抗力2流行病学3医院感染防控4主要内容第二页，共41页。

2016年安徽省人感染H7N9禽流感疫情分析第三页，共41页。第四页，共41页。第五页，共41页。第六页，共41页。第七页，共41页。第八页，共41页。第九页，共41页。第十页，共41页。第十一页，共41页。第十二页，共41页。第十三页，共41页。第十四页，共41页。第十五页，共41页。第十六页，共41页。

病原体特点及其抗力病原特点：正粘病毒科甲型流感病毒属，有囊膜。对消毒因子的抗力：对热敏感，煮沸2分钟可灭活。禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸〔100℃〕2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。第十七页，共41页。

流行病学传染源：据经历和本次流行病学调查，可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物；传播途径：详细途径可经呼吸道传播或亲密接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。易感人群：在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。。第十八页，共41页。医院感染防控第十九页，共41页。根本要求根据流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。开展培训，进步医院感染防控意识、报告与处置才能，做到四早。加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊患者时，应及时报告，做好相应处置工作。第二十页，共41页。根本要求标准消毒、隔离和防护工作，提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。严格按照?消规?规定，做好医疗器械、污染物品、物体外表、地面等清洁与消毒；按照?医院空气净化管理标准?规定，加强诊疗环境的通风，必要时进展空气消毒。应根据?医疗废物管理条例?和?医疗废物管理方法?有关规定进展管理和处置医疗废物。第二十一页，共41页。

防控策略

标准使用防护用品口罩护目镜隔离衣手卫生标准预防措施手卫生空气的管理消毒与灭菌预检分诊咳嗽礼仪隔离病人口罩的使用标准转诊环境的管理传染源传播途径易感人群第二十二页，共41页。防控措施——发热门诊建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合?隔离技术标准?要求。出入口应设有手卫生设施。遵循标准预防原那么，接触所有患者时均应戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。第二十三页，共41页。防控措施——发热门诊掌握流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按?消规?进展终末处理。医务人员进入或分开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。第二十四页，共41页。防控措施—急诊预检分诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。应设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。应严格遵照标准预防的原那么进展个人防护和诊疗环境的管理。诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。第二十五页，共41页。防控措施—普通病区〔房〕应备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者施行及时有效隔离和救治。宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原那么不探视；有条件的可安置在负压病房或转有隔离和救治才能的专科医院。患者转出后按?消规?进展终末处理。第二十六页，共41页。防控措施—收治疑似或确诊患者的病区建筑布局和工作流程应符合?医院隔离技术标准?等有关要求。对疑似或确诊患者应及时隔离，疑似患者和确诊患者应分开安置；疑似患者单间隔离，经病原学确诊的患者可同室安置。第二十七页，共41页。防控措施—收治疑似或确诊患者的病区根据传播途径，在标准预防根底上，采取飞沫和接触隔离等措施。详细包括：医务人员进入或分开隔离病房时，应当遵循?医院隔离技术标准?的有关要求，并正确穿脱防护用品。限制患者的活动，假设确需分开时，应采取相应措施如戴外科口罩，防造成穿插感染。医疗器具如听诊器、体温计、血压计等应专人专用。非专人专用的医疗器具用后，应彻底清洁和消毒。严格探视制度，原那么上不设陪护。第二十八页，共41页。防控措施—医务人员的防护应按照标准预防的原那么，根据其传播途径采取飞沫和接触隔离的防护措施。使用的防护用品应当符合国家有关标准。每次接触患者前后应当严格遵循?医务人员手卫生标准?要求，及时正确进展手卫生。第二十九页，共41页。防控措施—医务人员的防护根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时戴清洁手套，脱手套后洗手。可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。在进展气管插管或气管切开时应戴医用防护口罩、护目镜等。外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。第三十页，共41页。防控措施—医务人员的防护根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。处理所有的锐器时应当防止被刺伤。每个患者用后的医疗器械、器具应当按照?医疗机构消毒技术标准?的要求进展清洁与消毒。第三十一页，共41页。防控措施—患者的管理应对疑似或确诊患者及时进展隔离，并按照指定道路由专人引导进入病区。病情允许时，患者应当戴外科口罩；教育患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。第三十二页，共41页。防控措施—患者的管理患者出院、转院后按?消规?进展终末消毒。患者死亡后，应及时对尸体进展处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进展火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。第三十三页，共41页。

宿州市立医院

2017年人感染H7N9禽流感知识培训

考试系统〔手机版〕考试流程

一、扫描二维码，关注“SIFIC官微〞第三十四页，共41页。二、点击键盘，输入关键词点击键盘图标，输入关键词【宿州市立医院】，点击发送，后台自动回复考试链接第三十五页，共41页。三、收到考试链接，点击进入考试第三十六页，共41页。四、填写科室、姓名、职称，开场答题第三十七页，共41页。考试备注考试时长：单次考试时间为30min考试次数：每人有3次考试时机预祝大家考试顺利！第三十八页，共41页。科内二次培训与考核要求培训时间：2017年1月13日—2017年1月22日培训地点：各科室培训内容：1〕人感染H7N9禽流感诊疗方案〔版〕；2〕?人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南〔年版〕?；3〕人感染H7N9禽流感防控方案〔第三版〕；培训人员：科主任、护士长、住院总考核方式：无纸化考核〔SIFIC考试系统〕考核要求：自带手机一部第三十九页，共41页。工作要求

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