安神药开窍药

安神药开窍药第二节养心安神药第一节重镇安神药2021/4/272本节药物多属矿石、化石类药物，性寒质重，清火潜阳，适用于心火上炎或肝阳上扰引起的心烦不安、头晕躁扰、失眠多梦、惊风、癫痫等症。第一节重镇安神药SedativeTranquilizers矿物类药物，易伤脾胃，不宜久服，可适当配伍健胃药以护脾胃；有毒药物须慎用。使用注意：2021/4/273性寒清热，质重镇心，主清心经实火，镇静安神，适于心火内盛或阳热上扰，心神不安、失眠多梦。外用，又能清热解毒，治咽肿疮疡。朱砂Cinnabar作丸剂外衣剂量0.3-1gHgS忌火煅2021/4/274治实火热毒引起的咽喉肿痛，口舌生疮，与冰片、硼砂、玄明粉研细外用，如冰硼散。治热毒疮疡，配雄黄、山慈菇、大戟等，如紫金锭。⒈镇心安神治心火亢盛，心神不安，心烦失眠，常与黄连、生地、甘草等同用如朱砂安神丸。治温热病热入营血，症见高热心烦、神昏谵语者，与犀角、赤芍、牛黄等同用。⒉清热解毒功效与临床应用2021/4/275咸寒质重，沉降下行，入心经能降心火、镇心神，入肝经能益肝阴，潜肝阳，入肾经能益肾精、纳肺气、聪耳目。故凡阳热上扰、心烦失眠、头晕目眩，肝肾亏虚、目暗耳鸣、气逆虚喘等证，均为常用之品。磁石Magnetite打碎先煎现代研究：含Fe3O410-30g治缺铁性贫血2021/4/276治肾气不足，纳气无力之久咳虚喘，配胡桃肉、五味子、山药等。⒈镇惊安神治阴虚阳亢，阳热上扰，躁动不安，心烦不眠，配朱砂，如磁朱丸。⒉平肝潜阳治肝肾阴虚，肝阳上亢引起的眩晕头痛，与龙骨、石决明、白芍、菊花等同用。⒊聪耳明目治肝肾阴亏，目暗不明，耳目不聪，配熟地、山萸肉、五味子等同用。⒋纳气定喘功效与临床应用2021/4/277磁石有平肝潜阳、聪耳明目、纳气定喘作用。均为重镇安神药，性寒。朱砂镇心安神力较胜，且有清热解毒疗疮痈作用。朱砂与磁石2021/4/278质重镇降，味涩收敛，有镇心神，潜肝阳，收敛固涩作用，适用于阳热上扰、心神不安，肝阳上亢、眩晕头痛，以及正虚不固引起的汗出、失血、滑精、带下等证。龙骨Dragon’sbone煅龙骨吸湿敛疮生肌。2021/4/279治阴虚阳亢，阳气躁动之心神不安，失眠多梦，配白芍、珍珠母、牡蛎、朱砂等重镇安神药。治气血不足，心神失养之心悸不安，失眠健忘，配人参、酸枣仁、柏子仁等养心安神药。⒈镇惊安神⒊收敛固涩治自汗盗汗,配牡蛎、五味子、浮小麦等收敛止汗药。治肠滑久泻，配赤石脂、乌梅、诃子等涩肠止泻药。治虚寒崩漏，配黄芪、白术、乌贼骨等固崩止血药。治肾虚遗精，配莲子、芡实、沙苑子等固肾涩精药。治肝肾阴虚、肝阳上亢之烦躁易怒，眩晕头痛，配牡蛎、石决明、牛膝、白芍等滋阴潜阳。⒉平肝潜阳功效与临床应用2021/4/2710治淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利之证，配金钱草、海金沙、木通等。琥珀⒈镇惊安神治心神不宁、惊悸失眠、健忘多梦，配朱砂、远志、石菖蒲，如琥珀定志丸。治小儿惊风、高热、神昏抽搐，以及癫痫发作，痉挛抽搐配天南星、天竹黄等如琥珀抱龙丸。⒉活血散瘀治血瘀气阻之经闭、痛经与当归、莪术、乌药等配伍，如《灵苑方》琥珀散。治心血瘀阻，胸痹、心痛与三七共用。⒊利水通淋Amber

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本节多为植物种子、种仁类药物，具甘润滋养之性，有滋养心神、养阴补血、交通心肾等作用，主治气血亏虚，心神失养引起的心悸不安，失眠健忘。第二节养心安神药HeartNourishingTranquilizers2021/4/2712味甘质润，甘酸化阴，善补肝胆，养心安神，凡气血亏虚，心神失养，失眠多梦者，均为常用之品。味酸能收，又有敛汗之功，治体虚多汗。酸枣仁WildorSpingJujubaSeed2021/4/2713治气虚自汗，阴虚盗汗，配益气固表、滋阴敛汗药，以标本兼顾。⒈养心、益肝、安神治肝阴不足，虚热心烦，目涩头晕，失眠多梦，配知母、茯苓、川芎、甘草等。治气血两亏，心神失养，失眠健忘，配人参、当归、龙眼肉、柏子仁、茯苓等。⒉敛汗功效与临床应用2021/4/2714酸枣仁兼益肝，主用于心、肝血虚之证，具有生津敛汗作用，然性酸收敛无润肠通便作用。均为种仁，具养心安神之功，用于心悸、失眠诸证。柏子仁甘平油润，偏于养心，又兼滑肠益肾，常用于肠燥便秘等。酸枣仁与柏子仁2021/4/2715主入心肾，功善交通心肾而安神益智，主治心气虚，心悸失眠。此外，辛散温通之品，又能行气消痰，治痰多咳嗽，痰迷心窍之癫狂等证。远志PolygalaRoot2021/4/2716治痈疽疮毒，单用研末，黄酒送服，并外用调敷患处。⒈宁心安神治心气不足，心悸怔忡，失眠健忘，配人参、茯苓、龙骨等药，如安神定志丸。⒉祛痰开窍治痰迷心窍，精神错乱，惊狂不安，配石菖蒲、郁金、贝母等药。治咳嗽痰多，咳痰不爽，与甘草、杏仁、桔梗等药同用。⒊消散痈肿功效与临床应用2021/4/2717合欢花安神解忧，适用于情志不遂、忿怒忧郁之心烦失眠。夜交藤又有养血祛风，通络止痛之效，用治血虚身痛、风湿痹痛等证。夜交藤养心安神，适于阴阳不交之失眠多梦。合欢花尚有活血消肿之效，治跌打损伤、骨折血瘀肿痛及痈肿疮毒诸患。合欢花与夜交藤2021/4/2718开窍药DrugsforResuscitation凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏病证的药物，称开窍药。2021/4/2719面色苍白、周身冷汗、脉微欲绝。牙关紧闭、呼吸气粗、脉实有力。身凉面青、苔白脉迟有力身热面赤、苔黄脉数有力神志昏迷脱证正气虚脱:虚治当益气固脱闭证心窍闭阻：实闭证寒闭热闭治当温开法治当凉开法2021/4/27201.治标之品，只宜暂服，不可久用。2.辛香之品，易于挥发，多制成丸散剂，不宜入煎剂。3.区分闭证与脱证；寒闭与热闭。使用注意2021/4/2721又称清热开窍，系用清热芳香开窍方药，治疗温热病神志昏迷的方法。适用于热闭。Concepts辛香走窜之品，能开通闭阻之心窍或清窍，使闭证神昏的病人苏醒的药物。指药物能预防或祛除秽浊不洁之邪气的作用称辟秽。亦称辟秽浊。采用芳香走窜、温里祛寒方药，治疗寒闭神昏的方法。适用于寒闭。开窍醒神清心开窍温宣开窍辟秽2021/4/2722辛散温通，芳香走窜，入心经开心窍，醒神之力最强，用治神昏闭证，不论属寒属热，均为首选之品。入血分活血化瘀，消肿止痛，功效颇佳，是治疗血瘀诸痛，疮痈肿痛的良药。麝香Musk0.06-0.1g入丸散孕妇忌用开窍醒神，活血化瘀，止痛，催产2021/4/2723辛散苦泄，芳香走窜，功能清心开窍醒神，适于热闭神昏，但药力较弱，在凉开剂中多作辅药使用。外用又善生肌止痛，为五官科及外科常用药。冰片Borneol梅片（龙脑冰片）艾片机制冰片来源：0.03-0.1g入丸散孕妇慎用开窍醒神，清热止痛龙脑香艾纳香2021/4/2724性味均辛香走窜，归心脾经，具有开窍醒神、止痛之功效。麝香性温，长于辛散温通芳香走窜，能通行全身，有极强的开窍通闭醒神作用，既适用于中风痰厥神昏，又能活血通经，用于经闭、癥瘕、心腹暴痛、风湿痹痛及难产死胎胞衣不下。冰片辛苦微寒，性偏寒凉，为凉开之品。其开窍醒神之功类似麝香而力弱。痰热内闭、暴热卒厥、小儿惊风等热闭多用。又善清热解毒，生肌明目,用于口舌生疮、风火赤眼、耳脓疖肿。麝香与冰片2021/4/2725辛散温通，芳香走窜，开窍醒神功近麝香而药力较弱，治寒闭神昏多作辅药使用，另有散寒止痛之功，治寒郁气滞，胸腹冷痛。苏合香Storax0.3-1g有抗心绞痛作用为刺激性祛痰药入丸散2021/4/2726治中风、中秽、气厥及寒湿痰浊闭阻清窍，引起的神志昏迷属寒闭者，配丁香、沉香、木香、麝香等同用，如苏合香丸。治寒凝气滞，胸腹胀痛，配香附、木香、乌药、元胡等药。治气滞血瘀，胸痹绞痛，配乳香、檀香、青木香等，如冠心苏合丸；配冰片，如苏冰滴丸。开窍醒神，辟秽止痛功效与临床应用2021/4/2727辛散温通，苦燥化湿，芳香走窜，既能化痰开窍醒神，又能化湿和中开胃，适于痰湿蒙闭清窍所致之神识昏迷及湿阻中焦之胸闷不饥。GrassleavedSweetflagRhizome石菖蒲5-10g煎服2021/4/2728用于湿阻中焦，脾胃不和，呕逆脘胀，胸闷苔腻，配藿香、佩兰、陈皮、半夏等药。治热毒痢疾，配黄连、石莲子、荷叶等，如开噤散。⒈开窍宁神治外感湿温，痰湿上蒙清窍，发热胸闷，神昏谵语，配郁金、竹沥、竹叶、山栀等，如菖蒲郁金汤。⒉化湿和胃功效与临床应用2021/4/2729辛温有毒而走窜，长于辟秽开窍，常用于暑湿秽浊之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止，甚则昏厥之证。又善治恶疮、瘰疬、咽喉肿痛及各种牙痛、各种癌肿。蟾酥有毒内服勿过量外用不可入目孕妇忌用0.015-0.03gDriedtoadvenom入丸散2021/4/2730治感受疫疠秽浊之气或