第六节变态反应1

第六节变态反应教学目标：掌握变态反应的概念、类型及所致的常见疾病理解掌握迟发型变态反应的临床意义了解各型发生的机理

变态反应的概念

变态反应的类型

变态反应防治原则畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应变态反应是指免疫系统对再次进入机体的抗原物质做出的过于强烈或不适当的，并导致组织器官损伤的免疫反应一、变态反应的概念其实质是病理性的免疫应答变态反应性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应

Ⅰ型变态反应过敏反应

Ⅱ型变态反应细胞毒型

Ⅲ型变态反应免疫复合物型

Ⅳ型变态反应迟发型

二、变态反应类型畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（一）I型变态反应——过敏反应1.发生机理畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（1）过敏性休克:以青霉素过敏性休克常见，多见于再次使用时（2）皮肤过敏反应：见于接触食物、药物、花粉或寄生虫后出现，主要表现为荨麻疹（3）呼吸道过敏反应：吸入花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑出现过敏性鼻炎或支气管哮喘（4）消化道过敏反应：吃了鱼、虾、蛋等食物后引起2.人类常见的过敏性疾病畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应靶细胞：正常组织细胞、改变的自身组织细胞和被抗原或抗原表位结合修饰的自身组织细胞（二）II型变态反应——细胞毒型1.发生机理畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应2.人类常见的疾病（1）药物和传染性病原体引起的溶血性贫血

（2）新生儿溶血症由母子血型（抗原）不同引起（主要是Rh血型不符所致）（3）输血反应：输入异型血液后，与相应抗体结合，激活补体，破坏红细胞畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应

抗体过多抗原抗体比例合适抗原过多抗原略多于抗体量形成颗粒较大的不溶性免疫复合物，易被吞噬细胞吞噬清除形成细小的可溶性复合物，易通过肾小球滤过而排出形成中等大小的可溶性复合物时，不易被机体排出，则随血流在肾小球、关节、皮肤等处形成沉积，引起炎症、水肿、出血、局部坏死等一系列反应1.发生机理

——抗原抗体复合物的形成和去向

（三）Ⅲ型变态反应——免疫复合物型畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（1）血清病初次大量注射抗血清后，经过7～14天，可出现局部红肿、皮疹、关节肿痛、淋巴结肿大、发热及蛋白尿等。原因是体内产生的抗异种动物血清抗体与残余的动物血清相结合，形成免疫复合物，引起全身疾病2.常见病型（以人类为例）畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（2）链球菌感染后肾小球肾炎多发生在链球菌感染后的2～3周。由链球菌M蛋白与相应抗体形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜所致畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（3）类风湿性关节炎

体内变性IgG刺激机体产生抗体(称为类风湿因子，IgM类)，形成免疫复合物，沉积于全身小关节滑膜处，引起小关节红肿，变形僵直，失去运动功能畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应

细胞核物质(如DNA、RNA、核内可溶性蛋白)刺激机体产生抗核抗体，形成免疫复合物，沉积于周身毛细血管、关节滑膜、心脏瓣膜等处，引起全身性损伤（4）系统性红斑狼疮畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应（四）Ⅳ型变态反应——迟发型

Ⅳ型变态反应是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应迟发型变态反应发生机制1.发生机理畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应2.临床常见的疾病

结核分支杆菌、布鲁菌、鼻疽杆菌等细胞内寄生菌，在传染的过程中，能引起以细胞免疫为主的Ⅳ型变态反应。这种变态反应是以病原微生物或其代谢产物作为变应原，是在传染过程中发生的，因此称为传染性变态反应（1）传染性变态反应临床上对于这些细胞内寄生菌引起的慢性传染病，常利用传染性变态反应来诊断

畜禽疫病防治第二章免疫第六节变态反应人类接触性皮炎

半抗原（如油漆、青霉素、染料、塑料、农药）接触皮肤时，可与角质蛋白结合成完全抗原，使机体致敏，当再次接触相同变应原时，表现局部红肿或表皮水肿，形成水疱，湿疹样皮炎