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文档简介
心肺复苏学习指南
你可曾知道:人类猝死87.7%发生在医院以外,并且没有医护人员参与抢救猝死人员有35–40%如果经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命
急病创伤中毒溺水触电可以导致呼吸心跳骤停!4时间就是生命——早起动心肺复苏早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合症(急性脑缺血所引起的晕厥及抽搐)”发作
60秒——瞳孔散大、自主呼吸逐渐停止
3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡
8分钟——“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”时间就是生命!6分钟脑组织发生损伤10分钟脑组织发生不可逆转的损害救命的黄金时刻最初的几分钟到十几分钟!概述2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲国际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会概要。2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。此指南重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人、儿童和婴儿,但不包括新生儿。原有步骤
修改后步骤A.保持气道通畅。C.胸外按压。B.人工呼吸。A.保持气道通畅。C.胸外按压。B.人工呼吸。心跳骤停的诊断病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;心音无、大动脉波动无;心跳呼吸停止;面色苍白或紫绀,瞳孔散大;心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。对初学者来说,第一条最重要!五个生存链10判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应准备进行心肺复苏喂!你怎么了?启动EMS12摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动摆放体位心肺复苏基础生命支持识别心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)胸部按压(C,compression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除颤C—胸外按压
人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后,用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血,以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。15C-胸外心脏按压——胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法
16心跳停止判断心脏与胸骨的位置关系18沿肋弓缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),
把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)按压定位19
两乳头间201、按压位置:第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨。
2、双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有
规律地进行,垂直向下按
压,每次抬起时,掌根不
要离开胸壁,保持已选择
好的按压位置不变。按压方法21按压深度及频率
按压深度:胸骨下陷至少5cm按压频率:至少100次/min(18秒完成30次按压)按压和放松时间各占50%22常见的胸外按压错误以掌跟按压两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁25A-开放气道头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物仰头举颏法开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效开放气道手法仰头举颏法要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。27昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道28仰头举颏法
舌和会厌抬举、解除阻塞29双手抬颌法
30B---人工呼吸呼吸停止的判断:开放气道后,随即耳贴近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳听(气息)、面感(气流)没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸,即可人工呼吸5秒内完成判断
31口对口呼吸要点开放气道、张口、捏鼻吹气方法:深吸气、口包口,密闭缓慢吹气吹气时间:
2秒32吹入气量:700~1000ml有效标准:胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气按压比例/吹气30:2缓慢吹气,扩张萎缩的肺,减小胃膨胀及膈上升、防止食物反流误吸人工呼吸注意事项口对口人工呼吸34CPR动态评估首次评估给予两次有效呼吸初始做完5组按压/吹气(30:2)循环除颤一次继续五个轮回CPR立即评估以后每3~5min评估一次35何时停止CPR(院前)恢复有效自主循环及通气医护人员接手环境安全危及到施救者判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久)原则上院前不停止CPR心肺复苏培训.flv心肺复苏指南1.发现病人倒地,确认现场是否存在危险因素,以免影响救治。2.判断病人意识,(注意做到轻拍重唤!)如无反应,立即呼救并请求他人拨打电话,与急救医疗救护系统联系。如现场只有一个抢救者,则先进行1min现场心肺复苏后,再联系求救。3.立即将病人
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