标准解读

《GB 8782-1988 职业性减压病诊断标准及处理原则》这一国家标准，发布于1988年，旨在为职业性减压病的诊断与处理提供统一规范和指导。减压病是一种因环境压力迅速降低导致体内溶解气体过饱和而引发的疾病，常见于潜水作业、高压舱作业等职业环境中。

诊断标准

该标准明确了职业性减压病的诊断依据，主要包括以下几个方面：

  1. 临床表现：患者需出现减压病的典型症状，如皮肤瘙痒、关节痛、肌肉痛、疲劳、呼吸困难等。严重时可伴有神经系统症状，如头晕、昏迷、瘫痪等。
  2. 作业史：患者有明确的高压环境下工作或潜水经历，且发病与快速减压过程密切相关。
  3. 排除其他病因：患者的症状需排除其他疾病的可能性，确保是由减压引起的。
  4. 体检与辅助检查：通过体检发现异常体征，并可能需要进行血液气体分析、影像学检查（如X光、CT）等辅助诊断手段，以进一步确认气体栓塞的证据。

处理原则

针对确诊的职业性减压病患者，该标准提出了以下处理原则：

  1. 紧急再加压治疗：一旦确诊，应立即实施高压氧治疗，通过增加环境压力使体内气泡缩小乃至消失，缓解症状。
  2. 对症支持治疗：根据患者具体症状给予必要的支持治疗，如止痛、抗炎等。
  3. 康复与预防：治疗后需进行适当的康复训练，同时强调预防措施，包括合理安排减压程序，避免快速减压，以及加强作业前健康教育和体检。

标准适用范围

此标准适用于所有涉及高压作业的职业环境，为医生、安全管理人员及劳动者提供了统一的减压病识别、诊断与应急处理的依据，旨在减少职业性减压病的发生率，保护劳动者的健康安全。

请注意，尽管此解读尽力准确反映标准内容，但具体应用时仍应参考最新版本的标准或咨询专业人士。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1988-02-22 颁布
  • 1988-09-01 实施
©正版授权
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文档简介

UDC616-057：616-07/-08：613.643C60中华人民共和国国家标准GB8782-88职业性减压病诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprineiplesofmanagementofoccupationaldecompressionsickness1988-02-22发布1988-09-01实施中华人民共和国卫生部发布

中华人民共和国国家标准UDC616-057:616-07/-08:613.643职业性减压病诊断标准及处理原则GB8782—88Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaldecompressionsicknes减压病是由于高气压作业后减压不当，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。在减压后短时间内或减压过程中发病者为急性减压病。主要发生于股骨、眩骨和腔骨，缓慢演变的缺血性骨或骨关节损害为减压性骨坏死。诊断原则1.1急性减压病高气压作业后36h内，由于体内气泡引起的临床表现，经综合分析并排除其他原因所引起的类似疾病，方可诊断。对疑难病例，应作诊断性加压以明确诊断。1.2减压性骨坏死有高气压作业史、多数还有急性减压病史：X线片见到主要发生于眩骨、股骨及（或)股骨的骨或骨关节坏死表现，经综合分析，并排除骨岛等正常变异和其他骨病,方可诊断。2诊断及分级分期标准2.1急性减压病2.1.1轻度皮肤表现如癌痒、丘疹、大理石样斑纹、皮下出血、浮肿等。2.1.2中度主要发生于四肢大关节及其附近的肌肉骨关节痛2.1.3重度有下列情况之一者为重度：神经系统：站立或步行困难、偏瘫、截瘫、大小便障碍、视觉障碍、听觉障碍、前庭功能素乱、昏进等。循环系统：康脱、休克等。呼吸系统：胸骨后吸气痛及呼吸困难等。2.2压性骨坏死根据骨能X线改变分期。2.2.11期般骨、陇骨及(或)腔骨见有局部的骨致密区、致密斑片、条纹及(或)小囊变透亮区,后者边缘可不整或量分叶状,周围绕有硬化环。骨改变面积,上肢不超过眩骨头的1/3,下肢不超过股骨头的1/3。2.2.2Ⅱ期骨改变面积,上肢或下肢超过陇骨头或股骨头的1/3,或出现

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