妇产科及儿科试卷(一)

妇产科及儿科试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．关于女性骨盆，下列哪项是正确的 （）A．人口平面的前后径大于横径B．中盆骨平面横径大于前后径C．骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D．骨盆最小平面即中骨盆平面E．出口平面的大小决定于骨盆出口前后径2．了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是 （）A．镜检子宫颈黏液B．测定基础体温曲线C．测定雌激素在体内的含量D．诊断性刮宫行病理学检查E．阴道脱落细胞涂片检查3．经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重度糜烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为（）A．子宫颈腺体囊肿B．宫颈息肉C．子宫颈非典型增生D．子宫颈原位癌E．慢性宫颈炎4．女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选 （）A．重复宫颈刮片细胞学检查B．宫颈碘试验C．阴道镜下宫颈活检D．宫腔镜检查E．诊断性刮宫5．女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查 （）A．官腔镜检查B．染色体检查C．官腔冲洗液细胞学检查D．分段诊刮E．随访6．女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，阴毛较多，阴道松软，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧扪及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大 （）A．颗粒细胞瘤B．无性细胞瘤C．库肯勃瘤D．畸胎瘤E．黏液性囊腺瘤；7．葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过 （）A．4周B．6周C．8周D．10周E．12周8．关于女性外生殖器的解剖，正确的是 （）A．女性外生殖器即会阴B．耻骨阜即阴阜C．双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D．前庭大腺称为斯氏腺E．阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区9．保护会阴最主要的措施是 （）A．用手掌鱼际顶住会阴部B．按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C．指导产妇适时放松或采用腹压D．在阵缩间隙期娩出E．胎头娩出后仍不能放松保护10．妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的 （）A．雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B．妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C．输尿管增粗，其蠕动减弱D．右侧输尿管受右旋子宫压迫E．妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长11．孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是 （）A．转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg(2.1kPa)B．平均动脉压>85mmHg(11.3kPa)C．血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg(2.0kPa)D．血细胞比容＜35％E．全血黏度比值<3.612．羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是 （）A．HPLB．AFPC．E／CD．C／SE．HCG13．关于高危妊娠的描述，错误的是 （）A．以往有异常妊娠史或不良分娩史B．年龄为16—35岁C．孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D．各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E．早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线14．关于持续性枕后位，正确的是 （）A．多见于漏斗骨盆B．凡枕后位均需剖宫产C．阴道检查大囟门位于骨盆右后方，矢状缝在右斜径上，示枕后位D．产妇向下屏气，示宫口开全E．阴道口可见儿头，示宫口开全15．男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7—8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是 （）A．镇静药＋速尿B．镇静药＋青霉素C镇静药＋钙剂D．利血平＋速尿E．二氮嗪＋速尿16．男，9岁，因水肿、尿少3天人院。尿呈深黄色，无尿频、尿急、尿痛，病前3周有双下肢感染史，人院后自诉头痛、心悸、气促。体格检查：脉搏132次／min，呼吸42次／min，血128／90mmHg(17／12kPa)，神清，双肺底可闻及少许湿哕音，心率132次／min，心音稍钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。最紧急的处理是 （）A．硝苯地平10mg，舌下含服B．呋塞米20mg，静脉注射C．苯巴比妥钠100mg，肌内注射D．青霉素80万U，肌内注射E．毛花苷C0.4mg，静脉注射17．新生儿败血症最常见的并发症是 （）A．肺炎B．胸膜炎C．化脓性脑膜炎D．骨髓炎E．肝脓肿18．小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予 （）A．酚妥拉明B．地塞米松C．地高辛D．西地兰E．速尿19．分析结核菌素试验结果，何者错误 （）A．对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B．如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病C．阳性程度与结核病变严重程度无关D．阴性反应不一定排除E．新近感染或活动性结核病常为强阳性20．男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助 （）A．完善的病史和体格检查B．全血常规C．X线长骨摄片D．脑电图E．脑CT[B型题]问题21—24A．Asherman综合征B．人工流产综合征C．子宫穿孔D．空气栓塞E．吸宫不全并感染21．吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛，称为 （）22．吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降，称为 （）23．吸宫术后闭经伴周期性下腹痛，称为 （）24．吸宫术中患者下腹突然剧烈的牵扯痛，伴血压下降、脉搏增快，称为 （）问题25—28A．正常产程B．潜伏期延长C．活跃期延长D．活跃期停滞E．第二产程停滞25．临产18小时，宫口开大2cm （）26．宫口开大8cm，超过2小时无进展 （）27．临产10小时，宫口开大2cm （）28．宫口开全1小时20分钟，产程无进展 （）问题29—30A．房间隔缺损(原发孔)B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．房间隔缺损(继发孔)E．法洛四联症29．体循环血量增多见于 （）30．肺循环血量减少见于 （）[C型题]问题31—32A．肺动脉高压和中毒性心肌炎B．水、钠潴留及循环充血C．两者均有D．两者均无31．支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是 （）32．急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是 （）问题33～34A．止血、调经B．促进排卵C．两者均有D．两者均无33．青春期功血治疗原则 （）34．更年期功血治疗原则 （）问题35—36A．NST有反应B．OCT试验阳性C．两者均可D．两者均否35．胎儿1周内无死亡危害可见 （）36．胎盘功能不好可见 （）[X型题]37．重型胎盘早剥的处理是 （）A．密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B．输液、输血、纠正休克C．用止血药物止血D．人工破膜E．积极终止妊娠38．孕妇应禁用或慎用的药物包括 （）A．烷化剂B．肾上腺皮质激素C．华法林D．己烯雌酚E．硫氧嘧啶39．第二产程保护会阴的要点是 （）A．利用手掌鱼际顶住会阴部B．宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出C．宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈D．宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和膈肌的收缩力E．胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出，不需再保护会阴40．第二产程起主要作用的产力是指 （）A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．子宫圆韧带收缩力巳膈肌收缩力二、填空题(每空1分，共15分)1．ABO血型不合所指的新生儿溶血症，较常见于_________型血母亲所分娩的新生儿。2．1—2岁小儿体重计算公式为_________。3．营养不良脂肪首先消减的部位是_________。4．子宫脱垂的常见病因为_________、_________、_________。5．女性生殖器结核常见的传播途径为__________。6．宫颈癌早期症状是_________。7．恶性程度最高的子宫内膜癌是_________。8．分娩先兆包括_________、_________、_________。9．分娩先兆包括_________、_________、__________。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“十”，错误的标“—”)1．小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。 （）2．6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。 （）3．排卵发生在月经周期的第14天。 （）4．子宫峡部上界是组织学内口，下界是解剖学内口。 （）5．子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。 （）6．多囊卵巢综合征患者常表现为FSH／LH>2-3，雄激素过多。 （）7．在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。 （）8．横位，胎儿已死，疑先兆子宫破裂，可行断头术或碎胎术。 （）9．二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状，也应于预产期前2周住院待产。 （）10．输尿管于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉。 （）四、名词解释(每题2分，共10分)1．Trousseau征2．卵细胞的放射冠3．稽留流产4．仰卧位低血压综合征5．黑加征(Hegarsign)五、问答题(每题5分，共25分)1．试述母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用。2．试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管。3．何谓会阴及会阴体?试述其临床意义。4．试述胎盘的生理功能。5．试述早期妊娠的辅助诊断方法。参考答案一、选择题1．D2．D3．E4．C5．D6．A7．C8．B9．B10．A11．B12．B13．B14．A15．E16．B17．C18．D19．B20．A21．E22．B23．A24．C25．B26．D27．A28．E29．E30．E31．A32．B33．C34．A35．A36．B37．ABE38．ABCDE39．AD40．ABCE二、填空题1．“O”2．[9+(月龄－12)×0.25]kg3．腹部4，分娩损伤肌肉筋膜及韧带张力减退腹压增加5．血行播散6．接触性阴道出血7．腺鳞癌8．子宫收缩力肛提肌收缩力腹肌及膈肌收缩力9．假阵缩见红孕妇轻松感三、判断题1．－2．＋3．－4．－5．＋6．－7．－8．－9．＋10．＋四、名词解释1．Trousseau征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟内该手出现痉挛状，称为T咖栅u征。2．卵细胞的放射冠：是指直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞，呈放射状排列而得名，为成熟卵泡的特征之一。3．稽留流产：是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。往往表现为早孕反应消失，子宫不再增大反而缩小，小于停经月份，听不到胎心。4．仰卧位低血压综合征：是指妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排血量减少，出现血压低、脉搏快、面色苍白等表现。5．黑加征(Hegarsign)：妊娠6—8周行双合诊检查时发现子宫颈变软宫峡部极软，感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为黑加征。五、问答题1．母乳具有增进婴儿免疫力的作用，其原因如下：①母乳含有SlgA，尤以初乳为高，有抗肠道感染及抗过敏作用；②母乳富含乳铁蛋白，可抑制大肠埃希菌和白假丝酵母菌的生长；③母乳含双歧因子，可促进乳酸杆菌生长，抑制大肠埃希菌，减少肠道感染；④母乳含溶菌酶、补体、低聚糖等，对预防小儿肠道及全身感染均具有一定的作用；⑤母乳富含各种细胞，如巨噬细胞、粒细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞。2．女性输尿管的行程为：输尿管起自肾盂，终于膀胱，长约30cm，位于腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段)，在骶髂关节处经髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(骨盆段)继续下行，于子宫阔韧带基底部向前内方行，于子宫颈外侧约2cm处在子宫动．脉的后