防控埃博拉病毒

Ebola埃博拉病毒嘉定工业区成校任来付2014.10.30

埃博拉病毒（埃博拉是刚果的一条河流，1976年首宗艾博拉病例在那里出现

），是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热（EBHF）的烈性病毒，由此引起的出血热是当今世界上最致命的病毒性出血热，已造成10次具有规模的暴发流行。今年截至2014年10月25日全球感染10141人，死亡4922人，死亡率高达48.5%。被称为“世界上最可怕的病毒”。是“世界上最神秘的六种病毒之首”。埃博拉是人畜共通病毒，至今没有辨认出任何有能力在爆发时存活的动物宿主，目前认为果蝠是病毒可能的原宿主。因为埃博拉的致命力，加上目前尚未有任何疫苗被证实有效，埃博拉被列为生物安全第四级（BiosafetyLevel4）病毒，也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。埃博拉病毒属丝状病毒科，呈长丝状体，单股负链RNA病毒，有18，959个碱基，有包膜，病毒颗粒直径大约80nm，大小100nm×（300～1500）nm，有分支形、U形、6形或环形，分支形较常见。有囊膜，表面有（8～10）nm长的纤突。纯病毒粒子由一个螺旋形核糖核壳复合体构成，含负链线性RNA分子和4个毒粒结构蛋白。结构电镜下的埃博拉病毒埃博拉病毒结构示意图埃博拉病毒主要通过体液（汗液、唾液、血液）传染，潜伏期为2天左右。感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内，病毒外溢，导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官，病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状，患者可在24小时内死亡。传播及病发主要种类扎伊尔埃博拉病毒：致死率90%！！！苏丹埃博拉病毒：致死率53%雷斯顿埃博拉病毒：对猴子有很高的致死率，对人类并没有致命性科特迪瓦埃博拉病毒：从黑猩猩尸体中发现，人被感染后可治愈地区分布

埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行，局限在非洲热带雨林和东南非洲热带大草原，但已从开始的苏丹、刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例报道，均属于输入性或实验室意外感染，未发现有埃博拉出血热流行。2014年西非埃博拉病毒疫情2014年西非埃博拉病毒疫情是自2014年2月开始爆发于西非的疫情，世界卫生组织25日发布最新埃博拉疫情报告称，几内亚、利比里亚、塞拉利昂、美国、西班牙、马里以及已结束疫情的尼日利亚与塞内加尔累计出现埃博拉确诊、疑似和可能感染病例10141例，其中4922人死亡。感染人数逼近一万。美国疾病控制与预防中心、中国疾病预防控制中心、非洲联盟委员会、欧洲联盟委员会、联合国、无国界医生组织和西非国家经济共同体等单位已投入人力和资金控制疫情。2014年西非埃博拉病毒疫情爆发的感染及死亡人数都达到历史最高，并仍处于恶化状态中。病毒特征埃博拉病毒是“活死人”现象的原因之一，除了骨头和骨骼的肌肉外，埃博拉病毒对人体任何其他组织后器官都一视同仁地加以侵蚀。病毒血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂所有内脏化脓腐烂崩溃的血管流入体腔病毒血细胞病毒血细胞复制病毒血细胞血细胞死亡凝结病毒血细胞复制血细胞死亡凝结病毒血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

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所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结血细胞死亡凝结人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。有人比喻说把HIV病毒一年所起的作用浓缩在一星期里，那就是艾博拉病毒的威力。艾博拉病毒通过体液传播，粘液、唾液或血液都是媒介，甚至握一握手就会传染。埃博拉病毒感染者尸体部分残骸控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的！主要应该注意做好以下几个方面的安全防护：

1、凡怀疑患埃博拉病毒出血热的疑似病例，必须立即与其它病人隔离开来，执行严格的隔离看护，疑似病例的观察时间，要求一直持续到最后一次接触后3周。

2、与埃博拉病毒出血热病人有密切接触的人要求被严格观察，偶尔的接触也应该处于警惕中。

3、静脉输液和处理分泌物等高度危险的操作，应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该按照最高级别生物安全防护的要求搞好隔离防护。

4、

死于埃博拉病毒出血热病的人应立即埋葬或火化，处理人员要求按照规定的标准防护。

埃博拉是人类迄今未能征服的致命杀手，是世界医学界面对的