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文档简介
基本公卫人人参与家家齐享幸福生活第一页,共九十四页,2022年,8月28日国家基本公共卫生服务项目
一、项目定义二、项目实施背景三、项目推进概述四、项目目标及任务五、项目情况介绍第二页,共九十四页,2022年,8月28日
一、项目定义第三页,共九十四页,2022年,8月28日什么是国家基本公共卫生服务项目?答:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。第四页,共九十四页,2022年,8月28日二、项目实施背景第五页,共九十四页,2022年,8月28日1、历时3年的新医改征程2006年9月,国家正式启动新医改,国务院成立了由11个部委组成的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组(后又调整为16个部委),国家发改委主任和卫生部部长出任双组长,着手设计新医改方案。
第六页,共九十四页,2022年,8月28日2006年10月,党的十六届六中全会通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,第一次明确提出“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”的目标。
第七页,共九十四页,2022年,8月28日2006年10月,胡锦涛总书记在主持中共中央政治局进行第35次集体学习时强调,人人享有基本卫生保健服务,人民群众健康水平不断提高,是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。第八页,共九十四页,2022年,8月28日2007年1月,医改协调小组委托6家研究机构进行独立、平行研究,为决策提供参考。2007年5月29日~30日,国家发改委组织召开8套医改方案评审会,当时未作出最终选择。第九页,共九十四页,2022年,8月28日2007年10月中下旬,医改协调小组召开座谈会分别听取了地方政府和新疆生产建设兵团、部分医院院长、专家学者的意见。随后,按照党的十七大精神对总体方案进行了修改,形成了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。第十页,共九十四页,2022年,8月28日2008年4月11日、15日,国务院温家宝总理两次主持召开深化医药卫生体制改革工作座谈会,就《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》听取社会各阶层代表意见。第十一页,共九十四页,2022年,8月28日2008年10月医改协调小组《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》面向全社会征求意见1个月,共收到反馈意见3.5万余条,对新医改方案190余处进行了修改。第十二页,共九十四页,2022年,8月28日2009年1月,国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》,新一轮医改方案正式出台。2009年4月6日,新华社被授权正式发布《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)。第十三页,共九十四页,2022年,8月28日2、新医改的总体目标和基本框架概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。四大体系相辅相成,构成了我国的基本医疗卫生制度。八项支撑配套建设,保障四大体系有效规范运转。第十四页,共九十四页,2022年,8月28日三、项目推进概述
第十五页,共九十四页,2022年,8月28日2009年7月,卫生部、财政部、国家计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》〔卫妇社发〔2009〕70号〕,全面启动基本公共卫生服务项目。2009年11月,四川省卫生厅、财政厅、人口和计划生育委员会联合印发了《四川省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》〔川卫办发[2009]559号〕,四川全面启动基本公共卫生服务项目。第十六页,共九十四页,2022年,8月28日2009年10月,卫生部下发了《关于印发<国家基本公共卫生服务规范(2009年版)>的通知》(卫妇社发〔2009〕98号),对基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表单等进行了明确规定。第十七页,共九十四页,2022年,8月28日2011年4月,卫生部出台了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版),2011年5月我省、我市执行国家《规范》,新增至11个基本公共卫生服务项目。第十八页,共九十四页,2022年,8月28日四、项目目标及任务
第十九页,共九十四页,2022年,8月28日1、工作目标总目标:
通过实施基本公共卫生服务项目,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。第二十页,共九十四页,2022年,8月28日阶段性目标:十二五期间,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。到2020年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。第二十一页,共九十四页,2022年,8月28日
2、主要任务
(1)组织实施基本公共卫生服务项目(2)提高公共卫生服务能力(3)规范公共卫生服务管理水平(4)转变公共卫生服务运行机制第二十二页,共九十四页,2022年,8月28日五、项目情况介绍第二十三页,共九十四页,2022年,8月28日项目情况介绍(一)国家基本公共卫生服务项目是如何确定的?(二)实施基本公共卫生服务对居民有什么好处?(三)谁来享受基本公共卫生服务?(四)每个人享受的服务一样吗?第二十四页,共九十四页,2022年,8月28日
项目情况介绍
(五)谁能提供国家基本公共卫生服务?(六)居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗?(七)什么是服务均等化?是平均化吗?(八)基本公共卫生服务项目的服务内容包括哪些(2011版)?第二十五页,共九十四页,2022年,8月28日(一)国家基本公共卫生服务项目是如何确定的?答:国家根据经济社会发展状况,考虑政府财政的最大支持能力,先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上,国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题,根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素,选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目,努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上,使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。第二十六页,共九十四页,2022年,8月28日(二)实施基本公共卫生服务对居民有什么好处?答:基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。第二十七页,共九十四页,2022年,8月28日好处有哪些?01
提高居民健康意识树立自我健康管理观念
02
提高居民健康素质重点关注特殊人群健康
发现饮食结构等生活中威胁健康因素积极改变不良生活方式03
预防和控制传染病及慢性病的发生和流行
04第二十八页,共九十四页,2022年,8月28日(三)谁来享受基本公共卫生服务?答:凡是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都能享受国家基本公共卫生服务。第二十九页,共九十四页,2022年,8月28日
(四)每个人享受的服务一样吗?
普通人群(广泛关注)特殊人群(重点关注)老年人0-6岁儿童特殊疾病患者孕产妇
普通人
医务人员第三十页,共九十四页,2022年,8月28日
(五)谁能提供国家基本公共卫生服务?
答:基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。第三十一页,共九十四页,2022年,8月28日谁来提供这些服务?乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务站社区卫生服务中心健康档案登记健康教育课堂上门服务孕妇体检第三十二页,共九十四页,2022年,8月28日(六)居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗?答:基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
免费城乡居民基本公共卫生服务第三十三页,共九十四页,2022年,8月28日
(七)什么是服务均等化?是平均化吗?
答:国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等地获得基本公共卫生服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的,居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等,因此,均等化并不是平均化。第三十四页,共九十四页,2022年,8月28日
(八)基本公共卫生服务项目的服务内容包括哪些(2011版)?
城乡居民健康档案管理服务健康教育服务0-6岁儿童健康管理服务老年人健康管理服务2型糖尿病健康管理服务结核病患者健康管理服务卫生监督协管服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中医药健康管理服务重性精神疾病患者管理服务高血压患者健康管理服务孕产妇健康管理服务预防接种服务国家基本公共卫生服务项目第三十五页,共九十四页,2022年,8月28日国家基本公共卫生服务项目对个体的公共卫生服务一般人群健康管理重点人群健康管理高血压患者健康管理老年人健康管理0~6岁儿童健康管理孕产妇健康管理预防接种服务管理重性精神疾病健康管理2型糖尿病健康管理居民健康档案管理结核病患者健康管理中医药健康管理第三十六页,共九十四页,2022年,8月28日国家基本公共卫生服务项目对群体的公共卫生服务卫生监督协管服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理规范健康教育服务第三十七页,共九十四页,2022年,8月28日1、城乡居民健康档案管理(1)哪些人可以建立居民健康档案?答:辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、结核病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。第三十八页,共九十四页,2022年,8月28日
(2)居民健康档案包括哪些内容?答:①个人基本情况②健康体检记录③重点人群健康管理记录④其他医疗卫生服务记录第三十九页,共九十四页,2022年,8月28日(3)建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?答:①体温、脉率、血压、身高、体重、腰围等检查。②口腔、视力、听力、运动功能等初测判断。③皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。第四十页,共九十四页,2022年,8月28日2、健康教育服务(1)哪些人可以享受健康教育服务?答:辖区内居民第四十一页,共九十四页,2022年,8月28日(2)健康教育内容①、宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。②、对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。第四十二页,共九十四页,2022年,8月28日(2)健康教育内容③、开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。④、开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。第四十三页,共九十四页,2022年,8月28日(2)健康教育内容⑤、开展食品安全、、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。⑥、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。⑦、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。第四十四页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:①、提供健康教育资料发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用第四十五页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:
播放音像资料
音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,机构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。第四十六页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:②设置健康教育宣传栏
乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置,距地面1.5~1.6米高的位置。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。第四十七页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:③、开展公众健康咨询活动
利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。第四十八页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:④.举办健康知识讲座
定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。
每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。第四十九页,共九十四页,2022年,8月28日(3)服务形式:⑤.开展个体化健康教育
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的义务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能教育第五十页,共九十四页,2022年,8月28日3、预防接种(1)谁能享受预防接种服务?答:辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。第五十一页,共九十四页,2022年,8月28日(2)怎样建立预防接种证?预防接种证有什么用?答:新生儿出生后一个月内,家长尽早携带《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》,以及《出生医学证明》等材料,到居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后,家长要长期保管好接种证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验,千万不要丢失。第五十二页,共九十四页,2022年,8月28日53
(3)预防接种的有关知识摘要
预防接种的目的:控制疾病的发生、流行局限于局部地区,发病率与死亡率下降到可接受的水平。需持续采取各种干预措施,保持疾病下降态势。消除(疾病、传染)在确定的地域、特定的疾病发病下降到零或在确定的地域由特定致病因子引起的传染下降到零,需持续采取干预措施防止致病因子传播循环的重新建立。第五十三页,共九十四页,2022年,8月28日(3)预防接种的有关知识摘要消灭
在世界范围内由特定致病因子引起的传染病发病下降到零。自然界中无特定致病因子,无需采取干预措施。根除
特定的传染因子不再存在于自然界与实验室中。第五十四页,共九十四页,2022年,8月28日55(3)预防接种的有关知识摘要根据接种目的划分常规免疫
(常规接种)
常规免疫是指接种单位按照规定的儿童免疫程序和当地预防接种工作计划定期为适龄人群提供的预防接种服务。
其目的是防止了针对传染病的暴发和流行。
第五十五页,共九十四页,2022年,8月28日56(3)预防接种的有关知识摘要强化免疫
强化免疫是指在短时间内,对一定范围内特定年龄组儿童,不论其既往免疫史如何,均进行一次免疫。
强化免疫的目的是在短时间内迅速提高疫苗的接种率,弥补常规免疫的不足之处,从而保证整个人群免疫接种率的均衡性,消除免疫空白,形成免疫屏障,阻断针对病原的传播。
第五十六页,共九十四页,2022年,8月28日57(3)预防接种的有关知识摘要应急免疫(应急接种)
在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感染人群开展的预防接种活动。传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府或者其卫生行政部门需要采取应急接种措施的,依照《传染病防治法》和《应急条例)的规定执行。。群体性应急免疫的目的是阻断该种传染病的传播,减少续发病例,是一种暴发控制措施。
第五十七页,共九十四页,2022年,8月28日4、0-6岁儿童健康管理(1)谁能享受0-6岁儿童健康管理服务?答:辖区内居住的0-6岁儿童。第五十八页,共九十四页,2022年,8月28日(2)0-6岁儿童接受健康管理有什么好处?答:0-6岁儿童是儿童生长发育的重要时期,医生根据儿童不同时期的生长发育特点,开展儿童保健系列服务,可以保障儿童身心健康发育。同时,通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的出生缺陷,做到早发现、早诊断、早治疗,预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量。第五十九页,共九十四页,2022年,8月28日(3)0-6岁儿童健康管理包括哪些内容?答:①新生儿家庭访视②新生儿满月健康管理③婴幼儿健康管理④学龄前儿童健康管理第六十页,共九十四页,2022年,8月28日
①新生儿家庭访视
新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。第六十一页,共九十四页,2022年,8月28日
①新生儿家庭访视
根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。第六十二页,共九十四页,2022年,8月28日
②新生儿满月健康管理
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。第六十三页,共九十四页,2022年,8月28日
③婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,第六十四页,共九十四页,2022年,8月28日
③婴幼儿健康管理
进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。第六十五页,共九十四页,2022年,8月28日
④学龄前儿童健康管理
为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。第六十六页,共九十四页,2022年,8月28日5、孕产妇健康管理(1)谁能享受孕产妇健康管理服务?答:辖区内居住的孕产妇。第六十七页,共九十四页,2022年,8月28日(2)妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务?答:①孕早期、孕中期、孕晚期健康管理。②产后访视③产后42天健康检查第六十八页,共九十四页,2022年,8月28日孕早期健康管理有哪些内容?答:孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访。①.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。②.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查,有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。69第六十九页,共九十四页,2022年,8月28日孕早期健康管理有哪些内容?③.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。④.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。70第七十页,共九十四页,2022年,8月28日孕中期健康管理有哪些内容?答:是指孕16~20周、21~24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。①.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。71第七十一页,共九十四页,2022年,8月28日②.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。③.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构。72第七十二页,共九十四页,2022年,8月28日孕晚期健康管理有哪些内容?答:①.督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。②.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。③.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况,建议其及时转诊。73第七十三页,共九十四页,2022年,8月28日产后访视服务有哪些内容?答:乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。①.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。74第七十四页,共九十四页,2022年,8月28日②.对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。③.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。④.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。75第七十五页,共九十四页,2022年,8月28日产后42天健康检查有哪些内容?答:①.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。②.通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。③.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。76第七十六页,共九十四页,2022年,8月28日6、老年人健康管理(1)谁能享受老年人健康管理服务?答:辖区内65岁及以上常住居民。第七十七页,共九十四页,2022年,8月28日(2)老年人健康管理服务有哪些内容?时间要求:每年为老年人提供1次健康管理服务包括:生活方式评估健康状况评估体格检查辅助检查健康指导第七十八页,共九十四页,2022年,8月28日健康相关信息的采集:
①、询问生活方式等
通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况②、体格检查
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断第七十九页,共九十四页,2022年,8月28日③、辅助检查(9项辅助检查)
辅助检查—包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂、心电图、胸部透视和腹部黑白B超检测第八十页,共九十四页,2022年,8月28日④、健康指导
健康指导-告知健康体检结果并进行相应健康指导对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理对体检中发现有异常的老年人建议定期复查进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导告知或预约下一次健康管理服务的时间第八十一页,共九十四页,2022年,8月28日7、高血压患者健康管理(1)谁能享受高血压患者健康管理服务?答:辖区内35岁及以上原发性高血压患者。第八十二页,共九十四页,2022年,8月28日(2)高血压患者健康管理服务有哪些内容答:高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年一次较全面的健康检查。健康检查内容包括:体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行初测判断。第八十三页,共九十四页,2022年,8月28日8、2型糖尿病患者健康管理(1)哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服务?答:辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。第八十四页,共九十四页,2022年,8月28日(2)糖尿病患
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