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文档简介
2023年北京中级主治医师(全科)基础知识模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、易导致咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病2、与筛检相比,个案发现的优点是A:经济效益好B:临床效果满意C:易于执行D:满足病人的心理需要E:是初期发现病人的有效方法3、男,48岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该患者水肿的因素考虑是A:丝虫病B:缩窄性心包炎C:胸导管阻塞D:下腔静脉阻塞E:上腔静脉阻塞4、血管性头痛的特点为A:男性常见B:常为连续性头痛C:多表现全头痛B:偏瘫型偏头痛C:基底型偏头痛D:晚发型偏头痛E:丛集性偏头痛11、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭12、柏油便与下列哪个物质有关A:二氧化硫B:硫化亚铁C:酸化正铁血红蛋白D:含铁血黄素E:肠道尿素酶13、下列病因中,引起无痰干咳的是A:二尖瓣狭窄B:气管炎C:支气管扩张D:肺炎E:胸膜炎14、下列因素对体温均有影响,除了A:妊娠B:哺乳C:月经D:运动E:进食15、全科医生所进行的一般性健康教育内容,涉及一级、二级、三级防止,其内容重要有A:危险因素教育B:疾病初期信号C:心理卫生教育D:伤残,康复教育E:个人与环境卫生教育16、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数100X106/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最也许的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:肝癌腹腔转移D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征17、引起中枢性呕吐的病因涉及下列疾病,但除外A:脑膜炎B:迷路炎C:颅内血肿D:脑出血E:抗癌药物18、男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A:AFPB:T/AC:ALTD:TIBL(胆红素测定)E:血清蛋白电泳19、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核20、患者教育的内容有A:疾病性质及其规律B:健康观、疾病因果观C:相关疾病的防止、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和运用21、咳嗽伴胸痛可见于A:肺炎B:支气管炎C:支气管哮喘D:肺脓肿E:支气管扩张症22、女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。查体:T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状陈弥漫性n°肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率160次/分,律齐。腹软,中腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。最合适的诊断是A:胃肠型感冒B:急性肠炎C:消化性溃疡D:肺炎E:甲状腺危象23、女性肺结核患者,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分钟,采用下列哪种治疗措施最恰当A:立即输血B:左侧卧位+血管加压素静滴C:立即气管切开D:输注单采血小板E:右侧卧位+血管加压素静滴24、中国人咯血最常见的因素为A:肺结核B:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌E:支气管扩张25、上消化道出血后不久出现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症26、可用5%〜3%碘酊消毒的部位为A:肛门和外生殖器B:儿童面部C:婴儿皮肤D:准备植皮用的供皮区E:口腔D:常与情绪变化有关E:摇头,咳嗽可使头痛减轻5、全科医生有关转诊的责任不涉及A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B:患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况C:对专科或顾问医生提供有关患者的具体资料D:为患者选择转诊的专科或顾问医生E:患者转诊后继续保持与患者的联系6、闭锁综合征的损害部位是A:脑干B:中脑C:脑桥基底D:延髓E:大脑7、进行病因推断时应达成的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可反复性D:关联的合理性E:终止效应8、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,规定医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血LH测定预测排卵E:超声观测卵泡发育预测排卵9、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最也许的诊断是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:胆总管结石D:胆道蛔虫症E:胃肠穿孔10、全科医疗的基本特性不涉及A:连续性服务B:以患者为中心的服务C:以社区为基础的服务D:以家庭为单位的服务E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务11、关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的A:水肿是肾脏病必备的表现B:急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C:水肿限度与肾脏病严重限度不完全一致D:肾病综合征水肿的重要因素是大量蛋白尿致低蛋白血症E:肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿12、一级防止又称之为A:三早防止B:病因防止C:康复治疗D:非特异性防止E:特异性防止13、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。体查:BP180/lOOmmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重010,尿蛋白(++),初步诊断为A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全B:慢性肾功能不全C:慢性心功能不全D:缩窄性心包炎E:肝硬化14、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿15、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A:父母与孩子的情感交流B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的征询C:提醒家长为孩子发明良好的环境D:加速孩子智力开发和人格发展E:防止保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各种感染16、女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近两周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最也许的诊断是A:右侧活动性肺结核B:肺癌伴Horner综合征C:右侧肺炎D:肺结核合并脑血栓E:支气管扩张17、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项最故意义A:腹壁静脉曲张B:下肢凹陷性水肿C:腹水常规检查D:蜘蛛痣E:腹壁静脉血流方向18、以下哪一种疾病引起的头痛,通常不会引起脑疝A:脑出血B:脑梗死C:脑肿瘤D:脑膜炎E:紧张性头痛19、Gilbert综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍20、关于肥胖的说法不对的的是A:肥胖有一定的家族倾向B:单纯性肥胖以儿童多见C:皮质醇增多症的脂肪重要积聚在四肢D:甲状腺机能减退的脂肪重要积聚在面部和颈部E:库欣综合症以两颊须下积脂较多21、采用以问题为导向的病历记录的优点A:格式简明、重点突出、书写规范B:避免了重要和次要的临床资料无目的堆积C:使医生的临床思维、判断、解决一目了然D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E:应用于教学尤为抱负22、女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。体查:BP160/lOOmmHg,心界扩大,心率100次/分,律齐,双肺无啰音,腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞3〜5/HP,BUN35mmol/L,Cr824umol/L,最也许的诊断是A:急性右心功能不全B:急性肾衰C:急性肾炎D:慢性肾炎,尿毒症E:肾病综合征23、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A:头皮B:硬脑膜C:头部肌肉D:头部血管E:脑皮质24、目前治疗子宫内膜异位症较抱负的药物是A:雌激素B:孕激素C:雌孕激素序贯疗法D:丹那噗E:雄激素25、筛检与个案发现的重要区别是A:是否初期发现疾病B:检查的对象是就诊病人还是目的人群C:是否初期诊断疾病D:能否为研究疾病提供依据E:能否为流行病学检测提供资料26、可用5%〜3%碘酊消毒的部位为A:肛门和外生殖器B:儿童面部C:婴儿皮肤D:准备植皮用的供皮区E:口腔二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、某男,59岁,反复反酸、上腹痛10余年,每次连续1个月左右,未系统治疗,近半年,连续腹痛不缓解,无反酸,伴头昏,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最也许诊断是A:胆汁反流性胃炎B:萎缩性胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:十二指肠溃疡2、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:逼迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断一方面考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎3、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增长所致A:剧烈运动时B:低血糖时C:饮用浓茶后D:口服阿托品后E:心房颤动发作时4、健康促进涉及的领域有A:发明环境B:制定公共政策C:发展个人技能D:加强社区活动E:积极参与救治5、女性,40岁,因患甲亢曾接受131I治疗,近2年来自觉乏力,畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最也许的因素是A:营养不良性水肿B:心源性水肿C:甲状腺功能低下D:肾源性水肿E:低蛋白性水肿6、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外A:慢性肠炎B:霍乱C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小肠吸取不良综合征7、COOP/WONCA功能状态量表用于A:提高患者的生活质量或功能态度B:对患者生理、心理和社会各层面进行研究C:慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查D:在特定治疗
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