建筑工程重新申请领取施工许可证

））））））建筑工程重新申请领取施工许可证申请表编号广东省住房和城乡建设厅制）））表一：工程名称建设地点建设性质建设规模合同价格合同工期项目代码

））））））工程简要说明花园1号住宅楼、2号商业住宅楼、3号住宅楼、4号幼儿园、5号地下室东莞市XX镇XX路（注：与《建设工程规划许可证》上的地址一致 ）新建 □扩建□改建 □装修 □其他XXXX平方米XXXXXX 万元； 其中外币（币种 ） 万元201X年X月X日-201X年X月X日2017-441900-XX-XX-X 建设单位统一社会信用 91441900XXXXXXXXXXXXX 代码或组织机构代码 XX建设单位名称建设单位地址联系人建设单位（公章）勘察单位（公章）设计单位（公章）监理单位

房地产开发有限公司东莞市XX镇XX路韩XXX法定代表人李XXXXXXXX房地产项目负责人韩XXX开发有限公司经办人韩XXX资质等级甲级法定代表人李XXXXXXX勘察院注册岩土张XX工程师项目负责人张XXXXXX设计院资质等级甲级法定代表人李XXX张XX注册建筑师项目负责人张XXXXXX监理公司资质等级甲级法定代表人李XXX

所有制性质邮政编码联系电话联系电话联系电话联系电话证书编号联系电话证书编号联系电话联系电话证书编号联系电话证书编号联系电话联系电话证书编号联系电话

私营52xxxx136XXXXXXXX136XXXXXXXX136XXXXXXXX136XXXXXXXXXXXXXXXX136XXXXXXXXXXXXXXXX136XXXXXXXX136XXXXXXXX136XXXXXXXXXXXXXXXX136XXXXXXXX136XXXXXXXXXXXXXXXX136XXXXXXXX）））））））））（公章）

建筑公司

张XX总监理工程师资质等级 一级安全生产许可证编号

注册执业资 XXXXXXXX格证号136XXXXXXX联系电话 X证书编号 XXXXXXXXXXXXXXXX总承包单位（公章）

李XXX法定代表人张XX项目负责人（建造师）李XX专职安全员周XX专职安全员王XX专职安全员资质等级 二级

联系电话注册执业资格证号安全生产考核合格证号联系电话安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号证书编号

136XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX136XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX安全生产许可证编号

XXXXXXXX专业承包单位（公章）

基础公司

李XXX法定代表人张XX项目负责人

电话注册执业资格证号安全生产考核合格证号

136XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX重新申领施工许可证原因

□变更建设单位

李XX专职安全员周XX专职安全员王XX专职安全员变更施工单位

联系电话安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号

136XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX建设单位

备法定代表人（盖 章） 单位（盖 章） 注）））））））））年 月 日）））））））））表二：建设单位提供的文件或证明材料情况用地批准手续住建局填写建设用地规划许可证住建局填写建设工程规划许可证住建局填写施工现场是否具备施工条件住建局填写中标通知书及施工合同住建局填写施工图设计文件审查合格证明住建局填写监理合同或建设单位工程技术人住建局填写员情况建设资金落实承诺书住建局填写无拖欠工程款情形的声明住建局填写建设、勘察、设计、施工、监理五方责任主体签署《法定代表人住建局填写授权书》及《工程质量终身责任承诺书》施工单位及分包单位安全生产许住建局填写可证建设、施工、监理单位法定代表住建局填写人及项目负责人安全生产承诺书施工组织设计及其安全生产、文住建局填写明施工措施费支付计划审查意见：住建局填写( 发证机关盖章)经办人： 审查人： 年 月 日注：此栏中应填