抗菌药物考试题库含答案

/100第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用学习资料E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年学习资料7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD9、ABCDE10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素BD氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为学习资料A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平B头孢哌酮C、氨基糖苷类D、万古霉素E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、Cmax/MICB、AUC24/MICC、＞MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章B-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、B-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关学习资料A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBLA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南学习资料14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、B-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环B-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性B-内酰胺酶抑制剂是学习资料A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产B-内酰胺酶，所致感染不需要使用含B-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星D、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。3、B-内酰胺类是属于时间依赖性还是浓度依赖性抗菌药物？这对B-内酰胺类临床给药方法有何意义？4、为什么说目前我国所有B-内酰胺类药物都不能有效治疗耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）所致感染？参考答案：一、单选题1、E2、D3、E4、C5、B6、C7、A8、B9、A10、C11、E12、E13、D14、E15、B16、C17、D18、E19、C20、A21、C22、C23、B24、A25、E26、C27、A28、B29、C30、D二、多选题1、BCE2、ACDE3、BC4、CE5、ABCD6、BD第五章化学合成抗菌药物基本知识一、单选题1、不含氟的喹诺酮类药是A、氧氟沙星B、氟罗沙星C、吡哌酸D、洛美沙星E、莫西沙星2、喹诺酮类抗菌作用原理是学习资料A、抑制细胞壁黏肽交联反应B、抑制细菌转肽酶C、抑制蛋白质合成D、抑制DNA螺旋酶E、抑制细菌二氢叶酸还原酶3、与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是A、多口服吸收良好B、口服吸收受多价阳离子影响C、血浆蛋白结合率高D、可进入骨、关节等组织E、大多主要以原形经肾排出4、下列有关诺氟沙星特点的叙述中错误的选项为A、对G菌抗菌作用强B、对G+菌抗菌作用弱C、对军团菌有作用D、可用于上呼吸道、泌尿道、肠道感染E、口服吸收差，生物利用度低5、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属于例外的是A、氧氟沙星B、环丙沙星C、洛美沙星D、诺氟沙星E、左氧氟沙星6、下列有关氧氟沙星特点的叙述错误的选项为A、广谱的第三代喹诺酮药物B、可用于抗结核治疗C、对沙眼衣原体有作用D、不能通过血脑屏障E、胆汁与胆囊壁中药物浓度较高7、下列有关氟罗沙星特点的叙述中错误的选项为A、对G菌抗菌作用较强B、对G+菌抗菌作用较强C、对铜绿假单胞菌作用较环丙沙星强D、口服吸收迅速且完全£、胃肠道反应较为常见8、因为“光敏反应”而限制使用的是A、诺氟沙星B、洛美沙星C、加替沙星D、吉米沙星E、左氧氟沙星9、硝基呋喃类药物的作用机制是A、抑制乙酰辅酶A，干扰微生物糖类的代谢B、抑制细菌DNA合成C、抑制细菌RNA合成D、破坏细胞膜稳定性E、影响蛋白质合成10、磺胺类药物的抗菌机制是A、抑制二氢叶酸合成酶B、抑制四氢叶酸还原酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制二氢叶酸还原E、干扰细菌蛋白质合成11、甲氧苄啶的抗菌机制是A、破坏细菌细胞壁B、抑制二氢叶酸合成酶C、抑制二氢叶酸还原酶D、抑制DNA螺旋E、干扰细菌蛋白质合成12、不符合磺胺类药物特点的叙述是A、进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B、抗菌谱较广，包括G+菌、G菌等C、可用于衣原体感染D、可用于立克次体感染E、抑制细菌二氢叶酸合成13、关于替硝唑，下列的叙述哪项是错误的A、毒性比甲硝唑高B、半衰期长，消除半衰期平均12.6小时C、与甲硝唑的结构类似D、也可用于治疗阴道滴虫病E、口服后吸收完全14、甲硝唑最常见的不良反应是A、头痛、眩晕B、白细胞-过性降低C、肢体麻木口、恶心和口腔金属味E、发热15、下列药物中口服吸收少，主要用于肠道感染的是学习资料A、甲氧苄啶B、氧氟沙星C、磺胺嘧啶D、呋喃唑酮E、左氧氟沙星16、长期服用可能引起间质性肺炎的药物是A、呋喃唑酮B、呋喃妥因C、甲硝唑D、氧氟沙星E、头孢哌酮17、下列药物中均可引起双硫仑反应的是A、甲硝唑与莫西沙星B、磺胺嘧啶与替耠唑C、呋喃唑酮和替硝唑D、呋喃妥因与磺胺甲嗯唑E、阿米卡星与利福平二、多选题1、化学合成抗菌药物的特点有A、分子量小B、性质稳定C、组织通透性较差D、均不能透过血脑屏障E、抗菌机制与天然抗菌药物不同2、目前临床常用化学合成抗菌药物有A、喹诺酮类B、磺胺类C、硝基呋喃类D、头孢菌素类E、嗯唑烷酮类3、氟喹诺酮类抗菌药物的共同特点有A、抗菌谱广B、口服吸收好C、细菌对其不产生耐药D、抗菌活性强£、不良反应大多较轻4、喹诺酮类抗菌药物禁用于A、妇女B、肝病患者C、婴幼儿D、老年人E、青少年5、具有抗菌后效应的是A、碳青霉烯类B、柔红霉素C、万古霉素D、氟喹诺酮类E、博莱霉素6、为了减少莫西沙星心脏毒性的发生，应避免用于A、QT间期延长的患者B、老年患者0接受抗高血压药物治疗患者D、与可能延长QT间期的药物（西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药）合用E、严重的心动过缓或急性心肌缺血患者7、关于磺胺类药物的叙述，下列哪些是正确的A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血B、与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生C、细菌对磺胺类药有交叉耐药性D、对人体细胞叶酸代谢无影响E、中效磺胺易致泌尿系统损害二、多选题1、化学合成抗菌药物的特点有A、分子量小B、性质稳定C、组织通透性较差D、均不能透过血脑屏障E、抗菌机制与天然抗菌药物不同2、目前临床常用化学合成抗菌药物有A、喹诺酮类B、磺胺类C、硝基呋喃类D、头孢菌素类E、嗯唑烷酮类3、氟喹诺酮类抗菌药物的共同特点有A、抗菌谱广B、口服吸收好C、细菌对其不产生耐药D、抗菌活性强E、不良反应大多较轻4、喹诺酮类抗菌药物禁用于A、妇女B、肝病患者C、婴幼儿D、老年人E、青少年学习资料5、具有抗菌后效应的是A、碳青霉烯类B、柔红霉素C、万古霉素D、氟喹诺酮类E、博莱霉素6、为了减少莫西沙星心脏毒性的发生，应避免用于A、QT间期延长的患者B、老年患者0接受抗高血压药物治疗患者D、与可能延长QT间期的药物（西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药）合用E、严重的心动过缓或急性心肌缺血患者7、关于磺胺类药物的叙述，下列哪些是正确的A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血B、与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生C、细菌对磺胺类药有交叉耐药性D、对人体细胞叶酸代谢无影响E、中效磺胺易致泌尿系统损害8、磺胺类药物的抗菌谱包括A、溶血性链球菌B、脑膜炎球菌C、立克次体D、疟原虫E、沙眼衣原体9、甲硝唑的药理作用包括A、抗厌氧菌作用B、抗滴虫作用C、抗贾第鞭毛虫作用D、抗真菌作用E、抗阿米巴作用10、关于替硝唑，下列说法正确的是A、为咪唑类衍生物B、半衰期比甲硝唑长C、可用于阴道滴虫病D、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效E、疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低11、可与磺胺类药物发生交叉过敏反应的药物有A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、格更本脲D、乙酰唑胺E、氨苯砜12、下列哪些是磺胺类药物的不良反应A、泌尿道损害B、急性溶血性贫血C、神经毒性D、造血系统毒性E、过敏反应13、对硝基呋喃类的叙述中，正确的是A、呋喃妥因对多数大肠埃希菌、肠球菌有较强抑菌作用B、呋喃妥因血药浓度低，不适用于全身感染的治疗C、呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染D、呋喃唑酮口服吸收好，血药浓度高E、呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹泻三、问答题1、简述氧氟沙星与左氧氟沙星的异同点。2、简述环丙沙星的抗菌谱及其临床应用。3、以莫西沙星为代表，说明喹诺酮类抗菌药物的特点及用药注意事项。4、请简述磺胺类药物引起泌尿系统损害的机制及预防措施。5、请简述磺胺类药物常与甲氧苄啶合用的原因。6、请简述硝基咪唑类药物的主要适应症。参考答案：1、C2、D3、C4、C5、B6、D7、C8、B9、A10、A学习资料11、C12、D13、A14、D15、D16、B17、C二、多选题1、ABE2、ABCE3、ABD4、CE5、ACD6、ADE7、ABCD8、ABDE9、ABCE10、ABCDE11、ABCDE12、ABDE13、ABCE第六章其他抗菌药物基本知识一、单选题1、下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物类是A、林可霉素类B、P内酰胺类C、四环素类D、大环内酯类E、氨基糖苷类2、氨基苷类抗菌药物的主要不良反应是A、抑制骨髓8、耳毒性C、肝毒性口、心脏毒性E、消化道3、下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗菌药物是A、卡那霉素B、庆大霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、链霉素4、可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗菌药物是A、灰黄霉素B、两性霉素BC、四环素D、氯霉素E、制霉菌素5、临床主要用于鼠疫杆菌和结核分支菌感染的抗菌药物为A、庆大霉素B、妥布霉素C、阿米卡星D、卡那霉素E、链霉素6、禁用于妊娠妇女和小儿的药物是A、头孢菌素类B、氟喹诺酮类C、大环内酯类D、维生素类E、青霉素类7、鼠疫和兔热病的首选药物是A、链霉素B、四环素C、红霉素D、庆大霉素E、氯霉素8、氨基糖苷类药物的抗菌机制A、抑制细菌蛋白质合成B、增加胞浆膜通透性C、抑制胞壁黏肽合成酶D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制DNA螺旋酶9、下列哪种药物对克林霉素所致的假膜性肠炎有较好的疗效A、红霉素B、林可霉素C、万古霉素D、吉他霉素E、麦迪霉素10、治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染的首选抗菌药物A、氨基糖苷类药物B、磺胺类药物C、大环内酯类药物D、头孢菌素类药物E、万古霉素11、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用A、阿莫西林B、红霉素C、头孢曲松D、克林霉素E、乙酰螺旋霉素12、可引起新生儿灰婴综合征的药物是A、氯霉素B、克拉霉素C、磺胺类药物D、头孢拉定E、阿莫西林13、可导致脑性核黄疸的药物是A、氯霉素B、克拉霉素C、磺胺类药物D、四环素E、阿莫西林14、不影响茶碱代谢，对茶碱血浓度无明显影响的药物是A、环丙沙星B、红霉素C、庆大霉素D、酮康唑E、甲硝唑15、氨基糖苷类药物作用机制是A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制DNA回旋酶D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制细菌蛋白质合成学习资料二、多选题1、关于异帕米星以下哪项是错误的A、肾功能不全、肝功能异常的患者慎用B、对链霉素、庆大霉素过敏的患者可能对本品过敏C、本品不会导致耐药菌过度生长D、本品可用于哺乳期孕妇E、本品可以静脉注射2、肾功能减退患者可按原剂量或略减量应用的是A、利福平B、克林霉素C、多西环素D、妥布霉素E、替考拉宁3、肝功能减退时按原治疗量应用的药物有A、头孢他啶B、阿米卡星C、青霉素D、万古霉素E、左氧氟沙星4、四环素适用于A、立克次体病B、霍乱C、回归热D、布鲁菌病E、支原体属感染5、下列药物溶媒错误的是A、注射用美洛西林钠与0.9%氯化钠注射液B、注射用两性霉素B脂质体与0.9%氯化钠注射液C、注射用琥珀氯霉素与灭菌注射用水D、注射用克林霉素与0.9%氯化钠注射液E、注射用利福平与5%葡萄糖注射液6、对结核分枝菌敏感的氨基苷类药物是A、链霉素B、卡那霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、妥布霉素7、四环素类药物的不良反应有哪些A、肝损害B、肾损害C、影响牙齿和骨的发育D、菌群失调E耳毒性8、下列与克拉霉素相关的选项正确的是A、肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用B、肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/min）者，需作剂量调整C、与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性口、可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收E、血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血药浓度9、关于米诺环素下列正确的是A、具有前庭毒性B、对米诺环素过敏者有可能对其他四环素类也过敏C、急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行4个月D、可透过血-胎盘屏障进行胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长E、不得与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服三、问答题1、请列举氨基糖苷类药物（1）对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者？（2）对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球菌属亦有良好作学习资料用者？2、手术预防应用抗菌药物的给药方法？3、病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃,P130次/分，。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。入院第3周，出现胃寒高热，再次出现严重上腹痛。上腹部探及3cmx4cm包块，内无回声。WBC：22x10-9/L，N：0.85，血淀粉酶401单位，尿淀粉酶701单位。腹部透视无隔下游离气体。提示：包块穿刺液细菌培养为大肠埃希菌，药敏试验：卡那霉素（+++）、庆大霉素（+++）、哌拉西林（++）、红霉素（+++），化验血尿素氮15mmoL（42mg/dl）、血肌酐211umol/L（2.5mg/dl）。提问：应采取哪些治疗措施？4、病历摘要：患者女性，54岁。因左前臂部开放性撕脱伤入院，术前医嘱给予克林霉素磷酸酯注射液0.6g，每日2次+注射用硫酸依替米星0.3g，每日1次。提问：此治疗方案存在哪些缺陷？建议方案？5、脓胸大多由哪些细菌引起？主要的治疗原型是哪些？倘若患者脓液涂片后革兰染色发现革兰阳性球菌可经验选择何种抗菌药物抗感染治疗？6、非淋菌尿道炎与淋病的常见病原菌为哪些？宜选的抗菌药物为哪些？参考答案一、单选题1、E2、B3、C4、D5、E6、B7、A8、A9、C10、E11、D12、A13、C14、C15、E二、多选题1、CDE2、ABC3、ABCDE4、ABCDE5、AB6、AB7、ABCD8、ABCDE9、ABCD第七章抗真菌药物一、单选题1、仅对浅表真菌感染有效的药物是A、灰黄霉素B、酮康唑C、两性霉素BD、制霉菌素E、氟胞嘧啶2、下列药物中不属于咪唑类抗真菌药物的是A、克霉唑B、甲硝唑C、咪康唑D、酮康唑E、氟康唑3、对浅部、深部真菌感染的病原菌均有抗菌活性的是A、咪康唑B、制霉菌素C、克霉唑D、伊曲康唑E、特比萘芬4、应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是A、伏立康唑B、氟康唑C、伊曲康唑D、两性霉素BE、米卡芬净5、毒性大，不作注射用的抗真菌药物是A、氟康唑B、两性霉素BC、制霉菌素D、咪康唑E、伊曲康唑6、与两性霉素B合用治疗隐球菌脑膜炎的常用口服抗真菌药物是A、伊曲康唑B、卡泊芬净C、氟胞嘧啶D、制霉菌素E、氟康唑7、伊曲康唑不适用于治疗A、暗色孢科真菌B、孢子丝菌0侵入性典霉感染D、念珠菌所致的尿道感染学习资料E、不危及生命的芽生菌和组织胞浆菌感染8、单用时易产生耐药性，需与其他药物合用的是A、氟胞嘧啶B、伏立康唑C、氟康唑D、两性霉素BE、特比萘芬9、口服时仅用于治疗念珠菌性肠炎，对全身真菌感染无治疗作用的是A、氟胞嘧啶B、制霉菌素C、氟康唑D、两性霉素BE、特比萘芬二、多选题1、特比萘芬临床应用有效的是A、甲癣B、体癣C、股癣口、手足癣E、酵母菌、白色念珠菌引起的甲真菌病2、氟胞嘧啶的不良反应包括A、骨髓抑制B、肝毒性反应C、消化道反应D、皮疹E、嗜酸性粒细胞增多3、属于棘白菌素类抗真菌药物的有A、米卡芬净B、卡泊芬净C、特比萘芬D、制霉菌素E、两性霉素B4、属于多烯类抗真菌药物的有A、氟康唑B、特比萘芬C、卡泊芬净D、制霉菌素E、两性霉素B5、主要用于深部真菌感染的药物有A、氟康唑B、卡泊芬净C、伊曲康唑D、伏立康唑E、两性霉素B6、应用两性霉素B期间需要监测A、血、尿常规B、肝功能C、肾功能D、血钾£、心电图三、问答题1、简述氟康唑的临床应用。2、简述两性霉素B的主要不良反应。3、简述米卡芬净的适应证。4、简述伏立康唑常见的不良反应。参考答案：一、单选题1、A2、B3、D4、A5、C6、C7、D8、A9、B二、多选题1、ABCD2、ABCDE3、AB4、DE6、ABCDE6、ABCDE第八章抗菌药物的不良反应、相互作用与应用注意事项一、单选题1、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为A、糖肽类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类E、利奈唑胺2、关于注射用替考拉宁，下列说法不正确的是A、半衰期长，可每日1次给药B、快速滴注会引起红人综合征C、口服不被吸收，可肌注或静注D、不宜与氨基糖苷类联用E、首剂需要给予负荷剂量3、甲硝唑可通过抑制（）作用，抑制乙醇的代谢，因此患者用药期间及停药1周内应戒酒A、乳酸脱氢酶B、己糖激酶C、琥珀酸脱氢酶D、乙醛脱氢酶E、蛋白水解酶4、下列哪类抗菌药物具有明显的耳、肾毒性学习资料A、氨基糖苷类B、大环丙酯类C、氟喹酮类D、青霉素类E、克林霉素类5、下列哪个药物易发生红人综合征A、庆大霉素B、万古霉素C、阿奇霉素D、头孢他啶E、左氧氟沙星6、下列哪一条不是两性霉素B的毒副作用A、急性毒性反应：寒战、高热、头痛、恶心、呕吐B、肝、肾损害，以肾损害为主C、低钾，心律不齐D、血液系统毒性反应：血小板减少E、软骨损害7、对于肾功能减退患者，哪种抗菌药物可按原剂量应用或略减量A、头孢哌酮B、万古霉素C、加替沙星D、链霉素E、头孢吡肟8、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为A、氯霉素B、庆大霉素C、红霉素酯化物D、利福平E、两性霉素B9、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为A、青霉素B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、头孢菌素E、大环内酯类10、青霉素G最常见的不良反应是A、肝毒性8、耳毒性C、三重感染D、过敏反应£、胃肠道反应11、红霉素最常见的不良反应是人、耳毒性B、肾损伤C、过敏反应口、胃肠道反应E、三重感染12、克林霉素引起的假膜性肠炎可用哪种药物治疗A、红霉素B、青霉素C、头孢氨苄D、甲硝唑E、头孢呋辛13、庆大霉素与克林霉素合用时可引起A、变态反应B、肾毒性加重C、神经肌肉阻滞作用加重D、药物吸收减慢E、肝毒性增加14、下列抗菌药物不需要避光静滴的是A、氟罗沙星B、培氟沙星C、加替沙星D、两性霉素BE、头孢硫脒15、下列抗菌药物在妊娠期应用时的危险性FDA分类不属于B类的是A、红霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、磷霉素E、氟康唑16、服用磺胺类药物时，同服小苏打是因为A、减少不良反应B、增强抗菌活性C、扩大抗菌谱D、促进磺胺药的吸收E、延缓磺胺药的排泄17、下列哪种溶液不能稀释头孢曲松A、林格液B、0.9%生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖氯化钠注射液E、灭菌注射用水18、下列哪一组药物之间不存在相互作用A、氨基糖苷类抗生素和髓袢利尿剂B、头孢拉定和氯化钙C、四环素类与抗酸药D、喹诺酮类与抗酸药E、阿莫西林和乙醇19、氢氯噻嗪与氨基糖苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋，是因为人、与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B、氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性^与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加引氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成可逆性耳聋学习资料D、氨基糖苷类抗生素对听神经的毒性E、氨基糖苷类抗生素的严重不良反应20、万古霉素每瓶静滴时间宜在（）分钟以上A、30B、20C、60D、90E、12021、下列不属于氯霉素的不良反应的是A、抑制骨髓造血功能B、二重感染C、胃肠道反应D、灰婴综合征£、耳毒性22、不属于甲硝唑不良反应的是A、共济失调B、口腔金属味C、肢体麻木D、消化道反应E、光敏反应23、下列哪种药物对肾脏毒性最大A、青霉素B、氨苄西林C、头孢唑林D、头孢噻肟E、头孢曲松24、克林霉素静脉滴注时，药物浓度不宜超过（），且宜缓慢滴注，通常每分钟不超过（A、3mg/ml;40mgB、4mg/ml;40mgC、5mg/ml;20mgD、6mg/ml;20mg25、四环素类药物和含金属离子药物合用抗菌效果减弱是因为A、影响药物在肝脏的代谢B、影响体内的电解质平衡C、干扰药物从肾小管分泌D、干扰药物从肾小管重吸收E、影响药物的吸收26、禁用于妊娠妇女和18岁以上患者的是A、红霉素B、氨基糖苷类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、头孢唑林27、下列哪项不属于利福平的不良反应A、周围神经炎B、肝损害^胃肠道反应D、过敏反应E、流感样综合征28、肾功能减退时，不需调整剂量的抗真菌药物为A、两性霉素脂质体B、氟康唑C、伊曲康唑D、伏立康唑E、卡泊芬净29、下列药物肾毒性最低的是A、西索米星B、庆大霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、链霉素30、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是A、B-内酰胺类B、大环内酯类C、喹诺酮类D、氨基糖苷类E、四环素类二、多选题1、可发生双硫仑样不良反应的抗菌药物A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、头孢菌素类D、硝基咪唑类E、喹诺酮类2、关于头孢菌素类禁忌证，描述正确的是A、对任何一种头孢菌素类有过敏史者B、对青霉素有过敏性休克史者C、对任何抗生素有过敏史者D、对任何药物有过敏史者E、对食物有过敏史者3、大环内酯类可能会影响哪些药物的血药浓度？A、氨茶碱B、庆大霉素C、环孢素AD、呋塞米E、地高辛4、抗菌药物引起的肝损害，可为哪些类型A、肝炎型B、单纯坏死型C、淤胆型D、肝炎并瘀胆型E、肝脂肪变性型5、“严重药品不良反应”是指可引起下列哪些损害的不良反应A、导致死亡B、危及生命C、致癌、致畸、致出生缺陷D、导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤E、导致住院或住院时间延长学习资料）6、能产生耳毒性的药物有A、妥布霉素B、两性霉素BC、卡那霉素D、青霉素E、红霉素7、禁止与氯化钠配伍的注射用抗菌药物A、青霉素钠B、头孢呋辛C、两性霉素B脂质体D、培氟沙星E、头孢吡肟8、下列哪种药物不可与含钙制剂合用A、头孢曲松B、青霉素C、头孢唑林钠D、美洛西林E、克林霉素9、与两性霉素B存在配伍禁忌的有A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖酸钙E、葡萄糖10、下列抗菌药物能使氨茶碱血药浓度升高的是A、红霉素B、克林霉素C、阿莫西林D、青霉素E、依诺沙星11、禁止与5%GS配伍的注射用抗菌药物是A、阿莫西林克拉维酸钾B、伊曲康唑C、阿洛西林D、培氟沙星E、两性霉素B脂质体12、有慢性肝炎或肝功能减退的患者应避免使用或慎用的是A、克林霉素B、红霉素C、利福平D、四环素E、氯霉素13、抗菌药物常见不良反应类型包括A、毒性作用B、变态反应C、三重感染D、附加损害E、抗菌药物后效应14、在哪些情况，TDM对制订给药方案、提高疗效、减少不良反应具有重要价值A、应用毒性较大，安全范围较小的药物时B、肝、肾功能严重减退患者应用较长疗程或较大剂量抗菌药物时C、需用大剂量抗菌药以保证在脑脊液、关节腔等特定部位达到有效药物浓度，同时考虑血药浓度过高可能导致毒性反应时D、新生儿或老年人使用易发生中毒的药物时E、重症感染三联应用抗生素时15、哺乳期妇女应用下列哪些药物需要停止哺乳A、青霉素B、奈替米星C、左氧氟沙星D、万古霉素E、罗红霉素16、下列组合同时应用可生成沉淀的是A、喹诺酮类注射液+复方丹参B、甲硝唑注射液+灯盏花素C、氨基糖苷类药物+双黄边D、头孢哌酮+盐酸川芎嗪E、氨基糖苷类+穿琥宁17、新生儿禁用的药物有A、氟喹诺酮类B、磺胺类C、四环素D、呋喃类药E、青霉素18、下列抗菌药物静滴时需慢滴（21小时）的药物有A、两性霉素BB、万古霉素C、克林霉素D、阿奇霉素E、磷霉素19、下列可与磺胺药在蛋白结合部位发生置换的有A、甲苯磺丁脲B、甲氨蝶呤C、硫喷妥钠D、头孢唑林E、庆大霉素20、下列哪些药物餐时服用可以增加吸收度A、伊曲康唑B、酮康唑C、头孢呋辛酯D、罗红霉素E、诺氟沙星三、问答题1、抗菌药物不良反应的影响因素有哪些？学习资料2、应用万古霉素时应注意哪些事项？参考答案：1、A2、B3、D4、A5、B6、E7、A8、B9、C10、D11、D12、D13、C14、E15、E16、A17、A18、E19、C20、C21、E22、E23、C24、D25、E26、D27、A28、E29、D30、A二、多选题1、CD2、AB3、ACE4、ABCDE5、ABCDE6、ABC7、CD8、ACE9、ABCD10、ABE11、AB12、ABCDE13、ABCD14、ABCD15、BCDE16、ABCDE17、ABCD18、ABCDE19、ABC20、ABC第九章儿童抗菌药物临床应用原则一、单选题1、尿路感染病原学大部分病原为A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、RSV病毒D、大肠或副大肠埃希菌E、腺病毒2、细菌感染性腹泻的经验治疗方案哪个不是首选药物A、青霉素B、氨苄西林C、磺胺嘧啶D、阿奇霉素E、环丙沙星3、对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童（包括新生儿），初始经验治疗应使用A、万古霉素联合头孢曲松B、青霉素C、红霉素D、抗真菌药E、阿奇霉素4、新生儿感染主要抗感染药物的推荐剂量为A、在最大剂量范围B、在最小剂量范围C、在中等剂量范围D、先低后高剂量E、先高后低剂量5、CAP常见病原不包括A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、卡他莫拉菌E、真菌6、小婴儿感染性气管支气管炎细菌病原的可能性大大增加A、病程”日的患儿B、病程23日的患儿C、病程25日的患儿D、病程27日的患儿E、病程41日的患儿7、感染性气管支气管炎主要致病菌不包括A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、葡萄球菌E、军团菌8、感染性气管支气管炎在部分儿童百日咳杆菌仍是重要病原之一，尤其在A、新生儿B、3个月以下和7岁以上儿童C、早产儿D、低体重儿E、患先心病9、轻度CAP治疗一般不宜A、在门诊治疗B、口服抗菌药物治疗C、不抗菌药物联合使用D、多考虑病原菌耐药E、注意抗菌药治疗疗程10、肺炎病例抗菌药物一般用至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后A、立即停药B、1-2日停药C、3-5日停药D、1-2周后再停药E、间断服药二、多选题学习资料1、感染性疾病经验治疗的抗菌药物选择，在以下情况应选择广谱、抗菌活性强及安全性高的杀菌药物A、轻型感染B、初治患儿0院内感染D、严重感染E、难治性感染2、急需治疗的患儿在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患儿以下情况推断最可能的病原菌，并结合当地细菌的耐药状况先给予抗菌药物经验治疗A、临床症状B、感染部位C、发病场所D、发病季节E、原发病灶和基础疾病3、CAP住院患儿应先A、抗菌药治疗B、改善缺氧情况C、正确留取相应样本送细菌培养D、尽早明确病原菌和药敏结果E、抗病毒治疗4、普通感冒抗病原微生物治疗A、无抗菌药物指征B、抗菌药物能改变缩短病程C、抗菌药物能转归更好D、抗菌药物不能预防细菌性并发症E、中药治疗三、问答题1、儿科医生在选用抗菌药前应考虑哪些因素？2、新生儿期和药特点是什么？3、婴幼期和儿童期用药特点是什么？4、社区获得性肺炎抗菌药治疗要点有哪些？参考答案：一、单选题1、D2、C3、A4、B5、E6、D7、E8、B9、D10、C二、多选题1、CDE2、ABCDE3、CD4、ADE第十章特殊人群抗菌药物应用原则一、单选题1、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为A、林可霉素B、利福平C、头孢唑林D、甲硝唑E、头孢哌酮2、妊娠期不宜选用的抗菌药物有A、哌拉西林B、头孢呋辛C、克拉霉素D、磷霉素E、头孢噻肟3、肝病患者中无需减量使用的药物有A、头孢他啶B、林可霉素C、头孢哌酮D、红霉素E、青霉素4、妊娠期可以选用的抗菌药物有A、氯霉素B、头孢噻肟C、诺氟沙星D、四环素E、左氧氟沙星5、关于老年人感染的不正确观点为A、肾功能减退，对药物清除减慢B、抗菌药物剂量应增大C、老年人免疫功能低下D、易发生药不良反应E、治疗宜选用杀菌剂6、关于老年人的药动学特点下列哪项是错误的A、口服药物的吸收与年轻人差别不大B、水溶性药物的分布容积减低C、肾清除功能减退D、药物代谢能力显著下降学习资料E、以上均错7、关于妊娠期对药动学改变下列哪项是错误的A、妊娠早期药物吸收明显减少B、水溶性药物的分布容积减低C、经肝胆系统排泄的抗菌药从胆汁排出减慢D、经肾清除的抗菌药消除加快E、以上均错8、妊娠期可应用的抗菌药为FDA分类的A、B类B、C类C、D类D、X类E、A类9、B-内酰胺类中属于妊娠期C类的抗菌药物为A、青霉素B、头孢吡肟C、氨曲南D、亚胺培南E、头孢呋辛10、大环内酯类中属于妊娠期C类的抗菌药物为A、红霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、罗红霉素E、交沙霉素11、抗真菌药中属于妊娠期B类的为A、氟康唑B、氟胞嘧啶C、卡泊芬净D、两性霉素BE、伏立康唑12、乳妇应用抗菌药物时对乳儿的影响与以下哪些因素有关A、药物分泌至乳汁中的量B、乳儿可自乳汁中摄入的药量C、均有关D、均无关E、无法判定13、肾功能减退时不需调整剂量的抗真菌药物为A、伊曲康唑注射剂B、伏立康唑注射剂C、氟胞嘧啶D、卡泊芬净E、氟康唑14、肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、左氧氟沙星D、莫西沙星E、环丙沙星二、多选题1、老年人常见的感染有A、肺炎B、支气管感染C、尿路感染D、皮肤软组织感染£、心内膜炎2、肝病患者的药动学的改变由下列哪些因素引起A、肝脏代谢和清除能力的降低B、减少了药物经肝脏的代谢和解毒作用C、抗菌活性的游离药物增多D、药物分布容积增大E、以上均错3、肝病时抗菌药物的选用及给药方案的制订可参考A、对药物体内过程的影响程度B、药物发生毒性反应的可能性C、以上均对D、以上均错E、无法判定4、肝功能损害患者应避免以下哪些药物A、酮康唑B、红霉素酯化物C、两性霉素BD、青霉素E、头孢他啶5、肝功能减退时可安全使用的药物有A、氨基糖苷类B、青霉素C、头孢唑林D、万古霉素E、利福平6、肾功能减退患者不需调整剂量的药物有A、大环内酯类B、糖肽类C、利奈唑胺D、克林霉素E、庆大霉素7、肾功能减退患者避免使用的药物有A、氨基糖苷类B、糖肽类C、氟胞嘧啶D、氟康唑E、多西环素8、肾功能减退患者不宜应用的药物有A、四环素B、呋喃妥因C、萘啶酸D、利福平E、阿奇霉素9、妊娠期可安全使用的抗菌药物为学习资料A、青霉素类B、头孢菌素类C、肠道菌群改变D、氯霉素E、克拉霉素10、抗菌药物对乳儿的潜在不良反应有A、过敏反应B、骨髓抑制C、肠道菌群改变D、氯霉素E、克拉霉素三、问答题1、简述老年患者感染的特点。2、简述老年人的抗菌药物临床应用原则。3、简述肝功能减退时抗菌药物的应用原则。4、简述肾功能减退时抗菌药物的应用原则。5、简述妊娠期可以安全使的抗菌药物。6、简述哺乳期抗菌药物应用注意事项。参考答案：一、单选题1、B2、C3、A4、B5、B6、A7、A8、B9、D10、C11、D12、C13、D14、D二、多选题1、ABC2、ABC3、ABC4、ABC5、ABCD6、ACD7、AC8、ABC9、ABC10、ABCD第十一章临床药师与抗菌药物合理应用一、单选题1、下列哪个药物为浓度依赖性抗菌药物，可以每日1次给药的是A、哌拉西林B、阿米卡星C、头孢曲松D、亚胺培南/西司他丁E、头孢呋辛2、某患者，诊断为化脓性脑膜炎，下列治疗方案正确的是A、青霉素鞘内注射B、头孢拉定，静脉滴注C、头孢噻肟静脉滴注D、克林霉素静脉滴注E、阿米卡星静脉滴注3、头孢曲松为时间依赖性抗菌药物，其半衰期为6-8小时，下列用法正确的是A、坨，每日四次，溶于0.9%氯化钠，肌肉注射B、坨，每日三次，溶于复氯化钠，静脉滴注C、1g,每日二次，溶于葡萄糖，静脉滴注D、28，每日一次，溶于0.9%氯化钠，静脉滴注E、28，每日一次，溶于复方氯化钠，静脉滴注4、某哺乳期妇女因急性乳腺炎停止哺乳，并采用左氧氟沙星抗炎治疗，0.4g，静脉滴注。用药5天后，症状明显改善。请问停药后至少多长时间才能恢复哺乳？（左氧氟沙星半衰期3.4-6.7小时）A、1天B、2天C、4天D、5天E、6天5、某患儿6岁，急性支气管炎，临床不宜选用下列哪个药物用于抗感染治疗A、青霉素B、克林霉素C、头孢泊肟酯D、左氧氟沙星E、头孢呋辛6、某些抗菌药物可抑制乙醛脱氢酶，使乙醛代谢路径受阻，导致在体内蓄积，出现“戒酒硫样反应”或“双硫仑样反应”，下列药物不属于此列的是A、阿奇霉素B、甲硝唑C、氯霉素D、头孢哌酮E、头孢他啶学习资料7、临床药师在审核处方时经常要对联合用药进行评估，下列治疗方案中，哪一个方案需要与医生和患者进一步沟通，更改方案或加强监测：A、氨苄西林+庆大霉素B、哌拉西林他唑巴坦+环丙沙星C、红霉素+华法林D、头孢他啶+万古霉素E、利福平+吡嗪酰胺二、多选题下列关于临床药师参与抗菌药物合理使用的描述正确的是A、临床药师应直接面对患者，在抗菌药物的临床使用中积极主动发挥药学专业人员在药物使用方的独特专业知识与技能，保证患者安全、有效、经济的使用抗菌药物B、综合患者临床情况，运用“5R”标准，在抗菌药物治疗方案的设计、评估和审核过程中发挥作用C、临床药师应该根据抗菌药物治疗方案，从有效性和安全性两个方面制订药学监护计划D、临床药师应具备信息检索及循证医学评价能力E、临床药师还可以在新药遴选和特殊管理品种的临床使用中提供专业意见三、简答题某老年患者，80岁，男性，体重50kg。因社区获得性肺炎入院。临床拟使用头孢他啶用于经验治疗。患者肝功能正常，血清肌酐（Cr）为75umo/L。请临床药师协助计算给药方案（头孢他啶常用剂量2g，q12h），并简述理由。参考答案：一、单选题1、B2、C3、D4、B5、D6、A7、C二、多选题ABCDE第十二章抗菌药物临床应用监测与评价一、单选题1、哪种调查方法所采用的数据是患者个体信息A、数据汇总法B、指标调查法C、医生调查问卷法D、全部都是E、都不是2、DDD的确切定义是人、每日患者总用量8、日限定剂量C、患者每日最高剂量D、患者每日最小剂量E、重症患者日使用剂量3、下面的哪个说法对DDD的解释更确切A、药物的平均日维持剂量，一般是由医院自己给出的B、是药物主要适应证的成人平均日维持剂量，是由设在挪威奥斯陆的WHO-药物统计方法合作中心针对全球而制定的C、是药物的成人平均日最高维持剂量，是由WHO提供的D、是成人一般维持剂量E、以上说法都不对4、对药物利用评价（DUE）较为准确的表述是A、是一种间断性，系统的药物应用评估系统，可以帮助确定药物应用的合理性B、是一种持续不断的评估系统，只能判断药品质量学习资料C、是一种持续不断的、系统的和标准的药物应用评估系统，可以帮助确定药物应用的合理性D、是一种对药物应用的系统评估，以确定药物应用合理性E、以上说法都不对5、MUE和DUE的定义是A、药物治疗评价，药物利用评价B、药物治疗指标，药物利用指标C、药物使用标准，药物利用标准D、药物治疗评价，药物治疗标准E、药物治疗标准，药物治疗评估6、药物使用评价（DUE）的目的A、是合理用药B、是使用患者用药费用降低C、是促进，优化药物治疗，保证临床药物治疗符合现行药物治疗标准D、使患者用药量降低E、以上说法都不对7、药物利用评价步骤有几步A、4步B、5步C、6步D、7步E、10步8、使用强度是A、患者使用药品的平均量B、单位时间内患者用量C、指每100人一日中消耗的DDD数D、全部患者使用药品的总量E、以上说法都不对二、多选题1、抗菌药物临床应用调查与监测的主要方法有A、数据汇总监测法B、药物指标监测法C、定性监测法D、药物应用评价监测法E、随机抽样评定法2、数据汇总分析中常用的分析方法是A、ABC分析法B、治疗类型分析法C、VEN分析法口、日剂量限定（DDD）比照分析法E、都不是参考答案：一、单选题1、B2、B3、B4、C5、A6、C7、D8、C二、多选题1、ABCD2、ABCD第十三章临床微生物检验的基本知识一、单选题1、真核细胞型微生物是A、真菌B、细菌C、支原体D、衣原体E、病毒2、患者，女性，26岁，发热39℃,咳嗽铁锈色痰，X光检查右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液。临床诊断为大叶性肺炎，请问最有可能为以下哪种致病的微生物A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、B群链球菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎支原体3、某新生儿出生被确诊为细菌性脑膜炎，下述哪种为最常见的致病菌A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、脑膜炎奈瑟菌学习资料D、金黄色葡萄球菌E、单核李斯特菌4、专性厌氧的细菌是A、淋球菌B、葡萄球菌C、霍乱弧菌D、破伤风梭菌E、大肠埃希菌5、尿液细菌培养送检最佳的标本是A、随机尿B、24小时尿C、晨尿D、晨尿中的中段尿E、以上均可6、怀疑亚急性细菌性心内膜炎时，采集血标本错误的是A、抗生素治疗前1-2小时B、从3个不同部位采集3份血标本C、间隔时间大于或等于15分钟D、24小时培养阴性则无需重新采集标本E、应保证每瓶足够的血量7、MIC是以下哪种英文简称A、最低杀菌浓度B、最低抑菌浓度C、最高杀菌浓度D、最高抑菌浓度E、以上均不对8、MRSA是以下哪种英文简称A、耐万古霉素的肠球菌B、耐甲氧西林葡萄球菌C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌D、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌E、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌9、临床上常用定量药敏试验是A、扩散法B、纸片法C、MIC测定法D、Etest法E、以上全对10、疑伤寒患者，发病第3日开始抗生素治疗，第10日到医院门诊此时应考虑进行哪一种微生物学检验出阳性可能性最大A、肥达反应B、粪便培养C、血培养D、脑脊液培养E、外斐实验11、引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是A、表皮葡萄球菌B、流感嗜血杆菌C、布氏杆菌D、甲型溶血性链球菌E、肠球菌12、脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径4-12um圆形菌体，并且外周有一透明肥厚荚膜，据上述可考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎A、新生隐球菌B、白色假线酵母菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、其他酵母菌13、2个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，痰带血丝。取标本涂片用萋、尼染色镜下见到红色细长弯曲有长枝的杆菌。该细菌是何种细菌A、炭疽芽孢杆菌B、肺炎克雷伯菌C、结核分枝杆菌D、肺炎链球菌E、奴卡菌14、36岁妇女下腹部疼痛4日，左下腹部有痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术，患者阴道后穹隆穿刺术，得20ml、带血、恶臭的脓性液体，一厌氧菌培养得G杆菌。下述哪种可能正确A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、脆弱类杆菌E、难辨梭菌15、厌氧菌接种在血琼脂平皿上，大气中37℃培养而不能生长，理论上有不同的原因，主要包括A、无法获得足够的营养B、细菌可获得营养，但产生大量的超氧化物自由基杀死细菌C、细菌可获得营养也未产生大量超氧化物自由基，但可产生大量双氧水杀死细菌D、以上都可能是其不能生长的原因E、以上均不对16、在碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌中，碳青霉烯酶的产生是导致其耐药的重要原因，其中与学习资料其耐药最相关的碳青霉烯酶是哪一种A、KPCB、NDM-1C、OXA-23D、OXA-51E、IMP17、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最主要的耐药机制是产生了超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)，ESBLs有多种类型，其中在我国广泛流行是哪一种A、SHVB、CTX-MC、TEMD、OXAE、PER18、2001年，美国首次发现了KPC酶，现已在全球广泛流行。请问KPC酶首次发现于哪种细菌A、大肠埃希菌B、鲍曼不动杆菌C、产酸克雷伯菌D、肺炎克雷伯菌E、阴沟肠杆菌19、按照PK/PD理论，抗菌药物主要分为两种：时间依赖型和浓度依赖型，其中下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是A、庆大霉素B、头孢唑林C、红霉素D、克林霉素E、青霉素20、MDR(Multidrugresistance)称为多重耐药，请问同时对几类药物耐药可称为MDRA、＞1类B、＞2类C、＞3类D、＞4类E、＞5类21、目前，国内体外药敏折点判定标准主要依据A、CLSIB、BSACC、EUCASTD、FDAE、卫生部临检中心制定的标准22、下列选项中，常用六胺银染色来鉴定的是A、结核分枝杆菌B、新型隐球菌C、卡氏肺孢子菌D、白喉棒状杆菌E、组织胞浆菌23、下列选项，常用墨汁染色来鉴定的是A、结核分杆菌B、新型隐球菌C、卡氏肺孢子菌D、白喉棒状杆菌E、白色念珠菌24、下列选项中，属于苛氧菌的是A、流感嗜血杆菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯菌E、肠球菌25、当使用常规推荐剂量的抗菌药物进行治疗时，该抗菌药在患者感染部位通常所能达到的浓度可抑制感染菌的生长，这样的细菌体外药敏结果应该是A、敏感B、中介C、SDDD、耐药E、剂量依赖型二、多选题1、下列细菌培养中需要保温送检的有A、脑膜炎奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、肠球菌2、影响血培养阳性分离率的因素包括A、标本采集的时间、部位、标本量和次数B、样本运送、储存方法C、患者用药情况D、培养基和检验方法的选择E、血量和培养基的量应有一定的比例关系3、下列标本为不合格，微生物室有权拒收A、无标签B、送检超过规定时间C、容器不当或标本泄漏D、标本污染或量不够E、医嘱中标本类型与实际送检标本不符4、痰标本采集正确的做法包括A、送检时间超过2小时B、取痰前应用清水漱口C、尽量在抗菌药物使用前取痰D、唾液亦可E、从深部咳痰学习资料5、脓性标本培养不出细菌的原因有A、标本本身不含细菌B、厌氧菌感染C、苛养菌感染D、标本采集、保存及运送方法不当E、抗菌药物的使用6、以下哪个不是结核菌的特点A、专性需氧B、营养要求特殊C、生长慢D、生长迅速E、革兰染色不易着色7、对药敏试验K-B法的描述正确的是A、培养基一般使用MH培养基B、营养要求高的细菌应当加入血等物质或专属培养基C、培养时间为18-24小时D、用棉签涂完培养基后立刻放下药敏纸片E、培养时间为12-48小时8、MIC和K-B法所得的抑菌圈直径的关系正确的是A、MIC越大，抑菌圈直径越大B、MIC越小，抑菌圈直径越小C、MIC越小，抵菌圈直径越大D、MIC越大，抑菌圈直径越小E、两者之间无必然联系9、药敏试验K-B法的影响因素是A、菌龄B、纸片含药量C、培养基成分D、接种菌量E、培养基厚度10、在细菌耐药性监测中，重要的耐药性细菌包括A、MRSAB、VREC、PRSPD、VRSAE、产ESBL大肠埃希菌11、MRSA主要耐药机制是A、产生mecA基因B、青霉素结合蛋白的突变C、产生beta内酰胺酶D、核糖体改变E、以上均不正确12、下列选项中，属于金属B-内酰胺酶是A、IMPB、VIMC、DNM-1D、KPCE、OXA13、结合目前的研究现状，请选择出能产NDM-1酶的细菌A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、鲍曼不动杆菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌14、下列选项中，属于超广谱B-内酰胺酶（ESBLs）的是A、TEM-1B、TEM-2C、SHV-3D、CTX-M-14E、SHV-115、在细菌耐药性监测中，可采用的药敏方法有A、琼脂稀释法B、微量肉汤稀释法C、E-test法D、纸片扩散法E、以上均可16、在万古霉素耐药的肠球菌（VRE）中，其耐药基因型分为6种，其中最常见的两种耐药基因型是A、vanAB、vanBC、vanCD、vanDE、vaneE17、如细菌中产生了AmpCB-内酰胺酶，那么在体外药敏中，该菌对哪几类药物可表现为耐药A、青霉素类B、头孢菌素类C、头霉素类D、碳青霉烯类E、喹诺酮类18、如细菌中产生了ESBLs酶，那么在体外药敏中，该菌对哪几类药物可表现为耐药A、青霉素类B、头孢菌素类C、头霉素类D、碳青霉烯类E、喹诺酮类19、下列细菌中属于专性需氧菌的是A、结核分枝杆菌B、霍乱弧菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌E、肠球菌20、下列细菌中属于革兰阳性菌的是A、脆弱拟杆菌B、破伤风梭菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌学习资料参考答案一、单选题1、A2、B3、C4、D5、D6、D7、B8、C9、C10、A11、D12、A13、C14、D15、D16、C17、B18、D19、A20、C21、A22、C23、B24、A25、A二、多选题1、AB2、ABCDE3、ABCDE4、BCE5、ABCDE6、AD7、ABC8、CD9、ABCDE10、ABCDE11、A12、ABC13、ABC14、CD15、ABCDE16、AB17、ABC18、AB19、AB20、BCD第十四章革兰阳性菌及其感染与抗菌药物应用一、单选题1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写A、MRSAB、MRSEC、MRSD、MRCNSE、SPA2、可以产生毒素休克综合征毒素-1的病原菌A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、腐生葡萄球菌E、粪肠球菌3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外对以下哪种抗菌药物敏感A、头孢唑林B、亚胺培南C、阿莫西林/克拉维酸D、红霉素E、去甲万古霉素4、耐万古霉素肠球菌，体外对哪种抗菌药物敏感A、氨苄西林B、环丙沙星C、庆大霉素D、红霉素E、利奈唑胺5、目前治疗“丹毒”首选的抗菌药物为A、莫西沙星B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素E、头孢唑林6、关于炭疽芽孢杆菌的致病性，不正确的是A、与毒素有关B、组织及脏器发生出血性浸润C、多途径感染D、可以感染草食动物E、人类不易感染7、杰氏棒杆菌感染治疗的首选药物为A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、万古霉素E、头孢唑林8、关于结核分枝杆菌的生物学性状，以下哪项错误A、抗酸杆菌细长、稍弯曲B、菌体上可含有一至数个异染颗粒^改良罗氏培养基上生长迅速D、专性需氧E、菌落多为R型9、对于初治活动性肺结核的化疗方案强化期不选用哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、克拉霉素二、多选题1、青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP），对以下哪些抗菌药物可能敏感A、氨苄西林B、莫西沙星C、万古霉素D、阿奇霉素E、利奈唑胺2、对炭疽芽孢杆菌不易产生耐药的抗菌药物A、青霉素B、四环素C、多西环素D、环丙沙星E、左氧氟沙星3、单核细胞增生李斯特菌对下列哪些药物天然耐药A、头孢曲松B、青霉素C、氨苄西林D、复方新诺明E、头孢噻肟学习资料4、猪红斑丹毒丝菌通常对哪些药物天然耐药A、氨基糖苷类B、磺胺类C、万古霉素D、青霉素E、红霉素5、肺结核的治疗原则为人、早期B、适量C、联合D、规律E、全程6、鸟分枝杆菌对哪些药物天然耐药A、克拉霉素B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、阿奇霉素E、环丙沙星三、问答题1、A群链球菌、B群链球菌所致的主要疾病有哪些？2、猩红热的致病菌及主要的临床表现。3、请至少列举三种常引起人类疾病的非结核分枝杆菌中快速生长的菌种。4、金黄色葡萄球菌外毒素导致的主要疾病有哪几种？参考答案一、单选题1、A2、A3、E4、E5、B6、E7、D8、C9、E二、多选题1、BCE2、BCDE3、AE4、ABC5、ABCDE6、BC第十五章革兰阴性菌及其感染与抗菌药物应用单选题1、下列哪种细菌不是致病的革兰阴性菌A、脑膜炎奈瑟菌B、黏质沙雷菌C、奇异变形杆菌D、乳酸杆菌E、伤寒沙门菌2、目前，在下列药物中，除哪种药物外，脑膜炎奈瑟菌对其他药物少见或尚无不敏感株A、青霉素GB、头孢他啶C、左氧氟沙星D、美罗培南E、米诺环素3、流行性脑脊髓膜炎的病原体为A、乙型脑炎病毒B、脑膜炎奈瑟菌C、脊髓灰质炎病毒D、隐球菌E、肺炎链球菌4、关于脑膜炎奈瑟菌感染，以下表述中正确的是A、脑膜炎球菌对青霉素G高度敏感，尚未出现耐药株B、脑膜炎球菌对青霉素G高度敏感，但也出现了耐药株C、脑膜炎球菌对氯霉素敏感性差D、脑膜炎球菌对磺胺类敏感性差E、脑膜炎球菌对利福平敏感性差5、怀疑播散性淋病奈瑟菌感染时应至少送检几份血培养A、1份B、2份C、3份D、4份E、0份6、脑膜炎球菌感染治疗首选A、氨苄西林B、青霉素GC、头孢曲松D、头孢呋辛E、头孢噻肟7、淋病经验治疗不推荐A、头孢曲松B、头孢克肟C、大观霉素D、左氧氟沙星E、头孢泊肟8、关于淋病奈瑟菌感染，以下表述中正确的是A、女性生殖系统感染病原菌可分离自尿道或直肠B、由于抗菌药物的使用，我国淋病发病率呈下降趋势学习资料C、急性附睾炎是男性淋病罕见的并发症D、淋病奈瑟菌感染治疗首选氟喹诺酮类E、淋病奈瑟菌仅导致泌尿生殖道感染9、卡他莫拉菌对P内酰胺类耐药是由于A、产生B-内酰胺酶B、产生修饰酶C、外膜孔道蛋白改变D、细菌外排泵作用E、以上都是10、下列哪种抗菌药物不是治疗卡他莫拉菌感染的首选药物A、氨苄西林/克拉维酸B、口服二代头孢菌素C、克林霉素D、复方磺胺甲嗯唑E、品服三代头孢菌素11、ESBLs阳性的肠杆菌科细菌主要对下列哪类抗菌药物耐药A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、碳氢霉烯类E、头孢菌素与酶抑制剂复合制剂12、关于大肠埃希菌，下列表述不正确的是A、肠出血性大肠埃希菌为主要引起血样便，应尽早使用抗菌药物治疗B、大肠埃希菌是腹泻和泌尿道感染的主要病原菌C、肠毒素型大肠埃希菌在发展中国家主要引起儿童腹泻和旅行者腹泻D、严重的、持续性肠致病性大肠埃希菌腹泻需根据药敏结果合理选择抗菌药物E、大肠埃希菌易产生超广谱0-内酰胺酶（ESBLs）导致对头孢菌素类耐药13、关于沙门菌感染，下列表述不正确的是A、治疗首选氟喹诺酮类B、治疗次选氯霉素、阿莫西林、复方磺胺甲嗯唑或阿奇霉素C、临床治疗可选择第一、二代头孢菌素和头霉素类D、主要通过污染的食物、水源经口感染，引起沙门菌病E、治疗首选头孢曲松14、下列哪类人群为志贺菌的主要传染源A、恢复期携带者B、慢性携带者C、健康携带者D、健康人群E、已诊断患者15、泌尿道感染最常见的病原菌为A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、健康携带者D、铜绿假单胞菌E、鲍曼不动杆菌16、沙门菌治疗首选A、阿莫西林或头孢曲松B、阿莫西林或氟喹诺酮类C、氯霉素或氟喹诺酮类D、头孢曲松或氟喹诺酮类E、复方磺胺甲嗯唑或阿奇霉素17、关于志贺菌感染治疗，下列表述不正确的是A、首选氟喹诺酮类或阿奇霉素B、可选择第一、二代头孢菌素和头霉素类C、次选头孢克肟、头孢曲松D、可选择复方磺胺甲恶唑E、可选择氨苄西林18、治疗鼠疫肺炎，首选药物是A、庆大霉素B、氯霉素C、头孢菌素类D、氟喹诺酮类E、复方磺胺甲嗯唑19、嗜麦芽窄食单胞菌对下列哪种抗菌药物天然耐药A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳氢霉烯类D、四环素类E、复方磺胺甲嗯唑20、下列哪种细菌最易引起烧伤部位感染A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、鲍曼不动杆菌D、变形杆菌E、化脓性链球菌学习资料21、关于铜绿假单胞菌，以下表述正确的是A、铜绿假单胞菌很少引起角膜溃疡、角膜炎B、铜绿假单胞菌尿路感染不容易导致血流感染C、抗菌药物治疗开始3-4日后菌株可能由敏感变为耐药，重复分离菌株需重新进行药敏试验D、铜绿假单胞菌不是血流感染的常见病原体E、铜绿假单胞菌导致的血流感染病死率低22、下列哪种药物不是治疗鲍曼不动杆菌感染的首先A、亚胺培南B、美罗培南C、氟喹诺酮类联合阿奇霉素D、多西环素联合阿米卡星E、氟喹诺酮类联合头孢他啶23、嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗首选A、头孢他啶B、米诺环素C、替卡西林/克拉维酸D、复方磺胺甲嗯唑E、亚胺培南24、流感嗜血杆菌对B-内酰胺类耐药的最常见机制是A、产生B-内酰胺酶B、产生修饰酶C、青霉素结合蛋白的改变D、细菌外排泵作用E、以上都是25、关于流感嗜血杆菌感染，以下表述不正确的是A、对流感嗜血杆菌感染