2022年可行性报告(磁刺激仪)综合医院

TMS磁场刺激仪可行性报告产品具体描述功能描述：经颅磁刺激仪〔TMS〕是目前神经、精神康复医学领域较为先进的一项兴技术，对康复医泛。TMS技术在国内著名大学〔华中科技大学〕和医疗机构〔同济医学院〕的技术背景支持下，TMS技术争论几乎与国际同时起步，其产品的性能到达甚至超过国外同类产20TMS磁刺激仪已在国内的中南大学精神卫生争论等全国近百家医疗机构临床应用，临床疗效精准、反映良好。产品主要特点一．独有的“惰性液态内冷系统”，确保设备能安全长时间连续工作8小时以上。突出的优势是：1、与国际上现有的同类产品相比，冷却效果最好，设备运行时，刺激线圈能始终保持不高于5°C的运行状态。2、三重安全防护功能〔内冷却致密构造、惰性液态安全介质、实时的安全检测与把握〕，确保冷却系统安全有效。二．刺激频率0-100HZ连续可调，一种机型涵盖了低、中、高频刺激功能，极大地扩展了使用范围，性价比优势明显。三、独创的脉冲强磁场定量检测技术。能定期准确地校验脉冲磁场强度，准确补偿磁场衰减，为准确定量刺激建立了技术根底。经颅磁刺激技术收费状况术应用重点城市。河南：收费名称：经颅磁刺激治疗〔包括测阈值〕收费编码：34010003660元/55元/50元/次〔20236月最收费标准〕。

TMS治疗处方参考影像学检查(fMRI/PET)，电生理检查，(MEP、EEG、EMG、SEP)等检查确定病变部位、性质、神经网络回路，了解病程病因病理。2TMS参数对于皮质可塑性调整机理，高频高强度刺激〔＞5Hz〕和间歇性Theta爆发刺激〔iTBS〕可兴奋大脑皮质，产生长时程增加〔LTP〕的可塑性变化，刺激部位脑血流增加，脑源性神经养分因子〔BDNF〕增加，刺激回路垂体神经内分泌相关激素增加，细胞内钙离子增加，磷酸激酶增加，DNA转录增加，多种蛋白合成增加，促进突触连接功能和神经网络形成。低频cTBS作用相反，可治疗皮质某些功能区亢进性疾病。〔总的刺激时间和刺激脉冲个数〕，2023年以前方法，刺激量小，治疗时间短，治疗效果优于传统刺激方法。值得临床治疗优先考虑。420分钟，避开治疗适应和效果饱和。疗程太短则疗效不能稳固。5物，可自行恢复。目前没有诱发屡次癫痫的报道。6TMSrTMS有耳蜗植入物者，有颅内压增高者等。根本上可以这样考虑：不能接近电磁铁的人，均不行以承受rTMS治疗。二，常见疾病治疗处方参考：1LDPFC，低频刺激患侧运动皮质〔M1〕，M1区2，肌张力特别、不自主抽动：低频刺激患侧皮质运动区。3，癫痫：低频刺激病灶区或M1区。4LDPFC5，顽固性神经性慢性苦痛、纤维肌痛、内脏痛：高频刺激单侧〔左〕M1区，低频刺激外周LDPFCLDPFC6，中风，缺血性脑堵塞、偏瘫：高频刺激患侧病灶四周，低频刺激健侧M1区，外周功能性磁刺激。刺激外周神经带动瘫痪肌收缩。7，中风引起的偏侧视觉无视：低频刺激健侧枕叶视觉皮质。8Cz1cmLDPFCLDPFC。9，成瘾性疾病：可卡因、酒精：高频刺激右LDPFCLDPFC。1011T9、l3相继刺激，促进肠蠕动。1213C6-C7增加吸气，T9-T10增加呼气。1415，抑郁症：低频刺激右侧额叶背外侧〔LDPFC〕，LDPFC。16LDPFC17LDPFC或圆线圈刺激前额中部1819，孤独症〔自闭症〕：LDPFC，高频刺激前额叶中部20LDPFC注：LDPFC：前额叶背外侧区域哪些患者可以考虑rTMS治疗？患有癫痫、帕金森氏病、多发性硬化脱髓鞘疾病、运动神经元疾病、神经性苦痛、慢性苦痛,脊髓损伤、四周神经损伤、中风及后遗症等神经疾病的患者。rTMS治疗。目前，国内外承受rTMS治疗最多的是也是rTMS偏头痛、便秘、尿失禁、失眠、耳鸣的患者也可承受rTMS的治疗如何利用rTMS开展神经疾病的康复治疗〔1〕脊髓损伤〔2〕运动障碍病—帕金森病(PD)〔3〕癫痫〔4〕缺血性脑卒中〔5〕在科研中的应用几种典型疾病的rTMS治疗方案刺激部位：双侧额叶或受累肢体对侧的大脑半球5－20Hz刺激1Hz以下刺激高频与低频均可以使临床病症缓解，低频可改善其伴随的状态。刺激强度：70－90％MT刺激时间：≤1秒间隔时间：≥5秒或刺激时间：≤3秒间隔时间：≥3秒治疗时间：20－30分钟刺激部位：双侧大脑皮层、能引起患肢动作的区域及外周神经5－15Hz刺激患侧运动皮层1Hz以下刺激健侧运动皮层刺激强度：80－90％MT刺激时间：≤1秒间隔时间：≥5秒或刺激时间：≤3秒间隔时间：≥3秒治疗时间：20－40分钟刺激部位：双侧额区和颞区5－10Hz刺激双侧额区和颞区1Hz以下刺激双侧额区和颞区刺激强度：80－90％MT刺激时间：≤1秒间隔时间：≥5秒或刺激时间：≤2秒间隔时间：≥3秒治疗时间：20－30分钟刺激部位：左额叶背外侧刺激频率：高频10-20Hz刺激时间：≤5秒间隔时间：≥8秒治疗时间：15－30分钟刺激部位：左颞顶叶TP3刺激频率：0.5-1刺激时间：≤102-5秒治疗时间：20分钟刺激部位：右额叶背外侧0.3-1Hz刺激时间：5-10秒间隔时间：2-5秒治疗时间：15－30分钟刺激部位：受损脊髓相关皮质、受损脊髓部位下端10-20Hz刺激、20-50刺激刺激强度：100－120％MT刺激时间：1-5秒间隔时间：8-30秒或刺激时间：≤1秒间隔时间：5-10秒治疗时间：15－30分钟刺激部位：左、右额叶背外侧10-20Hz刺激刺激强度：80－100％MT刺激时间：≤2秒间隔时间：≥8秒治疗时间：15－30分钟刺激部位：患侧脑M1区0.3-1Hz刺激刺激时间：5-10秒间隔时间：≥2秒治疗时间：15－30分钟TMS应用的安全指导原则1，TMSTMS强大500.50.25毫焦耳，只有电休克治疗量的百万分之一、大脑根底代谢能量的千分之一。对人体来说，几乎是没有任何感觉的。2rTMS则相对安全，有报道已用于癫痫患者。rTMS的禁忌症颅内置有金属异物、带心脏起搏器者、有耳蜗植入物者、有颅内压增高者不能承受rTMS有癫痫病史及癫痫病家族史的患者制止使用高频强刺激。对孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉的人制止承受rTMS治疗。经济效益分析10~20分钟/次，1次/天，5次/周，4~6周/疗程。4人次/820~30〔120分钟。2023年最收费标准：收费名称：经颅磁刺激治疗〔包括测阈值〕 收费编码：340100036 收费：省60元/次，市55元/次，县50元/次〔20236月最收费标准〕。1200~18001500元/天核算。除去休息日，按每月22天计算，每月可收入1500元×22=33000元。除1033000元×10=330000元。假设70万元本钱计算，700000元÷33000元≈2121个月即可收回本钱。2度电，没有其它额外耗材支出，10年以上。磁刺激器局部用户名单序号数量购置单位所在科室1.1郑州大学第一附属医院神经外科2.1郑州大学第一附属医院精神科3.1郑州大学第一附属医院神经内科4.1郑州大学第一附属医院小儿神经内一科5.1郑州大学第一附属医院康复科6.1河南省人民医院神经内科7.1郑州市人民医院神经内科8.1郑州大学第五附属医院康复科9.1河南大学第一附属医院康复中心10.1河南大学第一附属医院康复大厅11.1河南大学第一附属医院神经内科12.1郑州市第一人民医院康复科13.1郑州市第一人民医院神经内科14.1乡医学院其次附属医院早干一科15.1乡医学院其次附属医院早干二科16.1乡医学院其次附属医院内一科17.1乡医学院其次附属医院内二科18.1乡医学院其次附属医院内三科19.1乡医学院其次附属医院内四科20.1河南省精神病医院精神心理科21.1河南省精神病医院临床心理一科22.1河南省精神病医院临床心理二科23.1河南省精神病医院临床心理三科24.1郑州市第八人民医院康复科25.1郑州市第八人民医院临床心理科26.1郑州市第八人民医院门诊康复科27.1开封市其次人民医院神经内科28.1开封市第五人民医院心理康复科29.1开封市第五人民医院康复科30.1洛阳市其次人民医院康复科31.1洛阳市其次人民医院门诊康复科32.1洛阳市其次人民医院内一科33.1洛阳市其次人民医院内二科34.1洛阳市第五人民医院心理康复科35.1洛阳市精神卫生中心康复科36.1159神经内科康复37.1155神经内科38.1河南省永城市康复医院康复科39.1驻马店市其次人民医院门诊物理康复科40.1驻马店市其次人民医院临床心理科41.1驻马店市其次人民医院康复科42.1驻马店上蔡县人民医院神经内科43.1许昌市建安医院康复科44.1许昌市建安医院临床心理科45.1许昌市中心医院神经内科46.1禹州市中医院康复科47.1