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文档简介
幼儿疫苗接种留意事项汇总打算免疫打算免疫是依据疫情监测和人群免疫状况的分析,依据规定的免疫程序,有打算地相应传染病的目的。目前,列入我国打算免疫并免费供给的疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗这57宝宝疫苗接种时间表卡介苗(BCG1乙肝疫苗(HepB3161124脊灰疫苗(PV423441百白破疫苗(DTPa434518241麻疹疫苗(Measles8121次。((JE)28月龄和2周岁各接种1482261流脑疫苗(MenCCV46182剂次A3周岁、61剂次A+C白破疫苗(DTaP16麻腮风疫苗(MMR):12甲肝疫苗(HepA11821824301宝宝打算免疫接种“时间表”一览我国卫生部制定的《儿童打算免疫程序》诞生卡介苗、乙肝疫苗1个月脊髓灰质炎三价混合疫苗个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂个月百白破混合制剂个月乙肝疫苗81.5-2.04712预防接种的一般反响及处理:24度红肿、苦痛,范围一般不大,如红晕平均直径在2.5厘米以下,为弱反响;红晕在2.5一5.05.0淋巴管炎。以上反响,一般在4872342疡,3555-7241212对接种反响的处理方法是:应较重,可用毛巾作热敷,每天数次,每次10-15分钟;但接种卡介苗后消灭的局部反响,不能进展热敷。对较重的全身反响,应实行对症治疗,如发热、头痛,可适当赐予解热镇痛药,以缓解病症。如局部红肿连续扩大,高热者,应到医院准时诊治。怎样削减预防接种后的反响是很少的。病,就临时不要接种。例如,发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口猛烈活动,留意注射部位的清洁卫生。临时不要洗澡,以防局部感染。预防接种禁忌症:一般禁忌症:急性传染病,严峻慢性病,如:风湿病、心脏病、高血压、肝、肾疾疹等;或有癫痫或惊厥史的小儿等。4放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物或细胞毒药物;近一个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗。各种制品的特别禁忌症应严格依据使用说明执行。有以下状况的宝宝应暂缓预防接种正在患感冒或因其他疾病引起发热的孩子,如打预防针,会使体温上升,或诱发和加重疾病。患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未度过检疫期的孩子,假设这时打预防针简洁发生不良反响,或使原有的病情加重。有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的孩子,打预防针后简洁发生过敏反响,尤其是麻疹疫苗特别是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合制剂等致敏原较强的预防针,更简洁儿麻痹糖丸疫苗)。患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严峻心脏病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严峻心脏病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的孩子,打预防针后可消灭不同程度的不良反响,使原有的病情加重,影响孩子的康复。必需指出的是,孩子患有先天性心脏病,只要心脏功能好的照样可以打预防针。预防接种期间,假设孩子正处于不舒适,有呕吐、腹泻和咳嗽等病症时,在征得医生的同意后,可临时不打预防针,待病症好转后再补打。近一个月内注射丙种球蛋白者也不易接种。待以上疾病恢复正常后,即可进展常规接种。如觉察自己的孩子有免疫缺陷时,不能进展任何预防接种。1.1.卡介苗一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生。肺结核俗称肺痨,假设儿童染上,肺结核菌有20%的时机随血液运行全身,影响肾脏、骨骼及关节。注射卡介苗产生对结核病的抵抗力。接种对象刚诞生的婴儿接种方法上臂外侧三角肌中部,皮内注射,剂量0.1ml接种反响接种21%龙胆子涂抹,以防感染。一般8-12周后结痂,为正常反响。如遇淋巴结肿大,可用热敷处理。如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓,不要切开。如一次抽脓未愈,还可重复抽脓,直至2-3禁忌症凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。留意事项:严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡4乙肝疫苗,预防乙型肝炎也有时机成为带菌者,将来患肝硬化、肝癌等致命疾病的时机也会较一般人高。61130%的人消灭抗31乙肝疫苗FAQQ:为何要打乙肝疫苗?A:乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,生儿一诞生就接种乙肝疫苗,根本可以硬化、防肝癌第一针。目前乙肝疫苗较廉价,每支几元钱,民众都能承受。Q:选用怎样的乙肝疫苗?A:目前使用的多为基因工程乙肝疫苗起血源性疾病的嫌疑和铺张大量的血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术构建含有乙肝外表抗原基因的重组质粒,它可以用于预防全部亚型的乙肝病毒感,染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病,5Q:乙肝疫苗的正确使用方法是什么?A:(1)假设生儿的父母均没有乙肝,该生儿在诞生后应尽快(81116130、1、60、1、6方案进展乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝外表抗体转为阳性,保护时间一般为2年以上,接种者可定期复查乙肝三系统,只要外表抗体照旧存在,证明免疫力量照旧。对于母亲一方为单纯外表抗原阳性的生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满足的效0162(10/l效果更好。对于母亲一方为乙肝病毒外表抗原和e抗原双阳性的生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是生儿承受注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(诞生112003102、3、511315161290%以上。Q:接种疫苗后不产生抗体该怎么办?A:(11-2并且适当增加剂量。0、1、2、12在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可协作使用。Q:接种疫苗后,多长时间需要再次接种?A:乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间渐渐下降。一般接种疫苗,注射31972374%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝外表抗体的滴度后,打算何时再打10/10/631Q:乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗?A:乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,接种程序依据打算免疫所要求的挨次进展。但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。Q:意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗?A:(1)对未接种过疫苗的接触者,先注射乙肝免疫球蛋白(241假设接触者已接种过疫苗,但未经全程免疫,应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。接种过疫苗,并已产生乙肝外表抗体的接触者,应依据其抗体水平而定。假设乙肝外表抗体水平足够可不必处理;水平不够应加强注射1应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1Q:接种乙肝疫苗会不会传染上其他传染病?A:接种肝炎疫苗不会引起其他肝炎发生,也不会被传染上其他疾病。乙肝疫苗在生产过临床观看是安全牢靠的。值得提出的是,使用不合格产品如注射破损、变质疫苗,或注射过程不按无菌要求操作,共用注射器或针头,可染上肝炎或其他传染病。用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNAQ:假设在遥远地区,尚无法做到乙肝疫苗的普种怎么办?A:至少要对以下处于乙肝病毒高度危急状态的易感人群进展乙肝疫苗接种:全部生儿和幼儿园的孩子;危急职业的工作人员(传染病、口腔科、血液透析室、血站、保育员等等);使用血液制品者;入伍的军人;器官移植前的患者;需长期使用免疫抑制剂者携带者的家人、性接触者。Q:乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗?A:乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果,无论打多少支乙肝疫苗,都感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查外表抗体呈阳性),更没有必要再接种疫苗,不过接种后也不会产生不良副反响,其乙肝外表抗体水平可自己产生,在这种状况下,可以注射乙肝疫苗,促使外表抗体产生,使自己以后不再得乙肝。留意事项使用范围除已经感染过乙肝病毒或HBsAg3(40答较差)。此外,HBsAg阳性(特别是HBsAg阳性)的产妇所生的婴,易受感染的医院工作人员及输血和用血液制品的病人也是乙肝疫苗接种的对象。使用方法除生儿外,使用乙肝疫苗前均应取血检验肝功,假设HBsAg、抗-HBs、抗-HBc(2小时内),生后16个月,各注射30微克,应注射在上臂三角肌肉内,皮下注射或臀部注射都可降低免疫效果。禁忌症乙肝疫苗不宜与麻疹疫苗同时接种(因其可干扰和延迟抗体形成)。乙肝疫苗是灭活的HBsAg甲醛等,对有过敏史、发热或严峻急慢性疾病者禁用。留意事项乙肝疫苗只用于预防乙型肝炎的发生因此HBsAgHBsAg和HBeAg如将乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白(HBIG少数人可发生局部苦痛、恶心、头痛和短期低热等。脊灰疫苗脊灰减毒活疫苗,目的是预防脊髓灰质炎,预防小儿麻痹症。小儿麻痹物内服用。接种对象412接种反响及禁忌只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。有苗,可服液体疫苗。留意事项本疫苗只供口服;本品系活疫苗,切勿加在热开水或热的食物内服用;间或超剂量多剂次服苗对人体无害。60体瘫痪,造成终身残疾。为了使疫苗有效地发挥作用,服用小儿麻痹糖丸时应用凉开水送服(禁用热水)。另外,由于母含有抗体,对活疫苗有降低效果作用。因此,孩子服糖丸前、后半小时内不许吃母乳,也不能喝热水及热奶。假设孩子正患肠道疾病(严峻腹泻)时应暂缓服疫苗。何时服用,应由医生检查后打算缓服用。服疫苗后一般反响稍微,个别孩子可有轻度腹泻。对牛奶或奶油严峻过敏的孩子,要告知接种医生,由于糖丸是用奶油糖包裹核心的疫苗制成的。百白破疫苗百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。危急性较大。百日咳病发时会咳嗽得很厉害,可导致窒息,甚至缺氧、抽筋,危急者可引致肺炎等并发症,更可致命。白喉是一种急性传染病,由白喉杆菌所引致,主要侵袭扁桃体及咽喉,病者发烧、喉部发炎,及在咽喉处起一层灰白色膜,严峻的会造成窒息。同时白喉杆菌所产生之毒素亦可能影响心脏、脑神经或四肢神经,引致心肌炎、甚至死亡。婴儿多是由于脐带伤口感染病菌而引致破伤风,初生婴儿染上破伤风可能引致全身抽搐、手脚伸直。此病也可影响全身肌肉,甚至致命。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗疫苗(吸附无细胞百白破)。接种对象:36接种方法我国现行的免疫程序规定,生儿诞生后332812171破疫苗承受肌内注射,接种部位在上臂外侧三角肌附着处或臀部外上1/4免疫效果百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满足。对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗根底免疫或用破伤风疫苗2针免疫后,全部被接种的血清中抗毒素都可到达保护水平以上,抗体可维持10-15年时间,保护率可95%以上。对白喉的预防效果也较为抱负2针免疫后,90%的人血清中白喉抗毒素可到达保护水平。如在1.5-215百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道,在完成百白破疫12080%左右。1.5-212-3接种反响百白破疫苗接种的一般反响12-24小时,局部可有红肿、苦痛、发痒,个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸要是消灭微热,尤其是接种未吸附疫苗更为常见,但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁担忧等短暂病症。发生过敏反响,或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是,这类特别反响的发生率极低,并不影响免疫接种方针的推行。禁忌症患有中枢神经系统疾病,如脑病、癫痫等或有既往病史者,以及属于过敏体质消灭严峻反响(如休克、高热、尖叫、抽搐等),应停顿以后针次的接种。留意事项使用时应充分摇匀。如消灭摇不散之凝块,有异物,安瓿有裂纹,疫苗曾经冻结,标签不清和过期失效,不行使用。注射后局部可能有硬结,可用热敷逐步吸取。注射其次针时应更换另侧部位。应备1:1000运输及保存百白破疫苗运输和保存的最适宜温度是2-8百白破疫苗冻结后能使吸附于蛋白分子表的氢氧化铝解离和运输过程中不能直接接触冰箱内壁和冰排。麻疹疫苗用于预防耳炎、肺炎、支气管炎及脑炎等,严峻的会致命。鉴于15月龄内的婴儿可从母体获得麻疹(ACIP)推举M-M-RⅡ疫苗对12个月龄或以上的人群,以及未妊娠的青春期妇女和成年妇女进展接种。1-1412-188麻疹疫苗的儿童,此次接种可对原发性免疫失败和未接种儿童起到补种的作用。有条件的地区,可对育龄期妇女或入学、入伍的大学生和战士接种。不管是儿童还是成年人,每次均接种0.5时,内含不少于美国麻疹病毒参考值的1000CCID5020230CCID50100OCCID50。使用前用稀释液稀释,并充分摇匀后,于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。绝不能静脉注射。免疫效果M-M-RⅡ疫苗具有高度免疫原性,能在人体产生良好的免疫应答。疫苗中的RA27/30和抗I然感染。279117接种单剂M-M-RⅡ疫苗后,麻疹血凝抑制抗体阳转率为99%。M-M-R50多个国家使用2亿多人次。凡单一使用这种疫苗的国家,三种疾病的发病率均下降99%,同时由这三种疾病引起的并发症也下降。接种M-M-R11接种反响常见的接种反响是在注射部位消灭短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接5-12(38.3℃或以上)或皮疹。罕见的接种反响包括一些轻度的局部反响,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反响、一过性的关节炎和关节痛。禁忌症妊娠期的妇女。对霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反响者。伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。原发性和继发性免疫缺陷病人或承受免疫抑制剂治疗者。个人或家族有惊厥史和脑外伤史。留意事项3疫苗为冻干制剂,使用前应用稀释液稀释,并充分摇匀前方可使用。M-M-R同时接种时,应使用不同的注射器在不同的部位注射。⑷M-M-RⅡ疫苗可与百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗同时使用,但不能与免疫球蛋白同用。贮存方法M-M-R2℃-8℃。疫苗的稳定性较好。由于光照可灭活疫苗中的病毒,所以疫苗应始终避光保存。乙脑疫苗用乙脑病毒接种于地鼠肾细胞,培育后至肯定浓度收获病毒液,经甲醛灭活,制成疫苗用于预防流行性乙型脑炎(乙脑)。2-3流行顶峰期之前一个月注射。接种对象6-6由非疫区进入疫区的儿童和成人或旅游者。260%-85%。次90流行病学效果经大量人群调查,其保护率一般在80%左右。接种反响大多数人接种无反响,仅个别儿童注射后,局部消灭红肿、苦痛,1-2消退。少有发热,一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉病症。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10-30分钟,247岁以上儿童加强注射较为多见。禁忌症发热及急性疾病。严峻慢性病。脑及神经系统疾病。●过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。留意事项疫苗混浊、变色〈变黄〉、安瓿有裂纹、有异物者均不行使用。为削减注射时苦痛,在疫苗中参加适量亚硫酸氢钠,疫苗由橘红色变为黄色,即可注射。疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反响发生。1:100010岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。贮存方法流行性乙脑灭活疫苗于2℃-8℃贮运,自效力检定合格之日起有效期2流脑疫苗,预防流行性脑脊髓膜炎流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,在冬春季发病和流行,主要是15岁以下的小儿发病,表现为高热、猛烈头疼、喷射性呕吐、皮肤上有小出血点、颈项强直、昏迷、惊厥、休克等,病死率比较高。强一次,才能维持有效的抗体水平。流脑疫苗与乙脑疫苗一样是有季节性的,流脑一般在2-41-2属于以下六种状况的人不适宜接种流脑疫苗:中枢神经系统感染的病人不能接种。有高热惊厥史的人不能接种。有严峻心脏、肝脏、肾脏疾病,尤其是脏器功能不全者不能接种。有精神系统疾病和精神病的人不能接种。有过敏史的不能接种,过敏史包括药物和食物的过敏。打流脑疫苗前肯定要告知医生是否有过敏史。如发烧或正处于疾病的急性期,也不宜接种流脑疫苗,可以等康复后再补种。打疫苗并不是进了保险箱,流脑疫苗使90%-95%%的人群得到免疫,但还是有被传染的可能。所以,要留意在流脑高发期做好适当的保护。如何选择打算免疫外疫苗苗,包括风疹疫苗、麻腮风三联疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗等。打算免疫以外的疫苗我们称之为扩大免疫疫苗或非打算免疫疫苗有效预防相应的疾病,比方风疹、水痘、腮腺炎、肺炎球菌肺炎、流行性感冒、甲型肝炎等疾病,但这些疫苗需要自费购置接种。5岁以下儿童的家长5岁以下的小年龄儿童随着母传抗体的下降,对外界的抵抗力较差,应优先预防呼吸道传染病,并接种相应疫苗,如麻腮风三联疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗。麻腮风三联疫苗(MMRVaccine)麻腮风三联疫苗是给幼儿接种以预防麻疹、腮腺炎、风疹的疫苗,可同时预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。这三种疾病都是由空气腮腺炎均无自然免疫,都是冬春季儿童高发的呼吸道传染病。但凡12月龄以上未患过相应疾病的安康儿童均可接种此疫苗,该疫苗不良反响发生率低,效果好。12个月后接种第一针,4-6接种麻腮风三联疫苗禁忌症:对霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反响者不宜接种。疹为特征,严峻的可并发肺炎和脑炎。12月龄以上未患过水痘的儿童可以接种此疫苗,尤其应在入托或入园前完成接种。水痘减是将水痘病毒OKA株在MRC5每剂疫苗含有不少于103.3蚀斑形成单位(PFU)的水痘-带状疱疹病毒。大规模临床争论说明,安康儿童接种一剂水痘减后血清抗体阳转率可达98.6%,白血病患者为90%,免疫缺陷患者为80%,因此,推举免疫缺陷患者接种两剂量以获得长久保护。在暴露于自然水痘感72接种对象适用于对12者进展水痘预防的主动免疫。21-12(0.5ml);1326-10脉注射。疫苗应通过供给的稀释液复溶,并应完全溶解。应在消毒剂完全挥发后再行接种。在注射器中混合。如水痘减不能和麻疹疫苗同时接种,则接种问隔至少1接种反响在全部年龄组均有很低的综合反响原性,注射后偶见低热和稍微皮疹,但不良反响通常是稍微的且自行消逝。禁忌症急性严峻发热性疾病患者应推迟接种。对霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m32-82-8221℃13742接种对象*成人接种慢性病人,特别是伴有呼吸道感染发病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人;急性病人,特别是伴有肺炎球菌疾病或其并发症危急的脾功能障碍、无脾症、何金氏病、多发性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、肾功能衰竭、慢性脑脊液漏出症和免疫抑制治疗的病人;502
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